郑州大学第三附属医院
血管瘤外科
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海绵状静脉畸形的患者需手术治疗,此类患者术后,根据手术部位和手术的广泛程度,即患者病情,决定术后如何进行康复和生活锻炼。如涉及四肢,需根据肢体功能障碍的恢复时间,给予相应的制动和功能锻炼。通常术后1-2周内开始进行渐进性功能锻炼恢复,如增加局部活动次数、频率、时间。术后1周内,建议以休息为主,活动为辅,但术后需及早下床,以免形成下肢深静脉血栓。完全恢复需在术后2周后到术后3个月内,进行不间断的持续性锻炼康复,以免造成一些功能的恢复不良。
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海绵状静脉畸形会引起皮下出血,有较多原因,一是受到一定外伤或外力导致静脉破裂,此时血管内血流到... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2019/09/20播放(56662)
海绵状静脉畸形会引起皮下出血,有较多原因,一是受到一定外伤或外力导致静脉破裂,此时血管内血流到...
乔军波│郑州大学第三附属医院
2019/09/20播放(56662)
在临床上,大隐静脉手术后的保养主要包括以下几个方面:1、大隐静脉手术以后,患者最好穿医用静脉弹力袜,而且需要注意的是,患者在日常的生活和工作当中,可以穿着应医用静脉弹力袜,等到患者需要休息时,可以将医用静脉弹力袜脱掉,然后抬高患肢,这样能够起到很好的保养作用。另外,需要注意的是,穿医用静脉弹力袜期间,患者也需要加强相关的锻炼,比如多做下肢的按摩,这样能够增强患者的保养效果;2、大隐静脉手术以后,患者要进行体育功能锻炼,可以选择像慢跑、游泳等项目,能够促进下肢静脉的血液回流,能够增强临床治疗效果;3、大隐静脉手术以后,患者要多饮水,而且要多吃清淡、营养、易于消化的饮食,才有利于患者术后的恢复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(64198)
"静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底,位置深浅不一。如果位置较深,则皮肤或者黏膜色泽正常;如果较浅则呈蓝色或者紫色。边界不太清晰,触之柔软,可被压缩,有时可扪到静脉石。当头低位时,病损区则充盈膨大;恢复正常位置时,肿胀亦可随之缩小,恢复原状。因此称为体位移动实验阳性。静脉畸形病损体积不大时,一般无自觉症状。如继续发展、长大时,可引起颜、面、唇、舌等畸形以及功能障碍。若发生感染,可以引起疼痛、肿胀、表面皮肤或者黏膜溃疡,并且有出血的危险。血管或者脉管畸形的治疗应根据病损的类型、位置以及病人的年龄来决定。目前治疗方法有外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法,对婴儿的血管瘤应及时观察,如迅速发展,也应给予一定的干预治疗。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/16收听(94292)
静脉畸形是一种先天性的疾病,就是静脉长的跟一般正常的情况不一样就叫畸形。一般来说虽然有畸形,但... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(40200)
静脉畸形是一种先天性的疾病,就是静脉长的跟一般正常的情况不一样就叫畸形。一般来说虽然有畸形,但...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(40200)
"静脉畸形可以发生在人体的任何部位,所以治疗应根据具体的情况选择。目前根据国际及国内的专家共识,治疗静脉畸形的主流治疗方式为血管内的硬化治疗,也就是通过硬化剂进行静脉畸形内的注射,引起静脉畸形内血管内皮炎症,从而导致血管闭塞。静脉畸形也可以采用手术治疗,但一般情况下由于静脉畸形内丰富的窦腔和周围血管较多,很难将局部完全清除,且手术出血多,控制很困难,复发的可能性大,所以手术并非静脉畸形的首选方式。手术治疗只是在必要的情况下才使用,比如对硬化治疗的反应不好,需要手术修复才能达到外观好转。长在面部的一些静脉畸形,可能会是手术治疗的适应症,而对于皮肤或者黏膜的浅表静脉畸形也可以采用激光进行治疗,激光可以针对血红蛋白选择性的吸收,引起血管管腔内皮炎症,从而导致血栓形成、血管闭合,从而达到治疗静脉畸形的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(62500)
静脉畸形聚体产生的原因并不十分明确,大部分是由于先天导致,与胚胎时期血管发育异常有关,在不该出现静脉血管的地方长出了多余的一团血管,可能是某个或者某些基因突变所导致,而且多为散发。患儿自身基因突变导致,即本身与父母无关,遗传给下一代的可能性也很小。在国外和我国的病例当中,也有少数家族中出现多名患儿患病,遗传风险相对是很小的,即使在出生时病灶就已经存在了。只不过有些病灶长的很小或者是很深,过了数年或者数月,甚至更长时间,才会因为肿胀或者是疼痛而被发现,主要是由静脉管腔和间质纤维成分构成,静脉管腔里头满了静脉血。如果病灶进行清洗,管腔大,且明显多于纤维,就为局限性的治疗后效果相对较好。如果畸形不清楚,管腔小纤维居多,则治疗效果相对较差。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/17收听(97226)
"静脉化疗后血管的保养如下:1、由于静脉化疗所使用的药物对血管内膜的刺激,会导致血管出现静脉炎、静脉血栓或者静脉的挛缩,最终导致整个病人血管无处可扎的情况。所以,保养应该从开始就注意做,通常来讲,如果决定化疗,最好使用中心静脉的置管,这样可以避免药液对外周静脉的刺激。因为在中央静脉置管后,血液内的药物浓度随着注入很快会被稀释,对血管的刺激也较小。如果不能做到这样,首先应该合理选择好血管,从近到远、从小到大,有计划的使用外周的静脉,尽量选择末梢充盈、弹性好、容易固定的血管。2、应提高穿刺的成功率,在穿刺时紧绷皮肤,缓慢刺入血管,再缓慢推送到血管渗出,动作应轻柔和准确。3、在给药时必须在前后用生理盐水进行冲洗,并且要边给药边回抽血以防止药物外渗,如果发现药物外渗则应立即停止输液。4、对病人应该进行指导,避免其在生活中碰触或引起局部的外伤,经常按摩四肢末梢血管,以改善血管的循环状态和营养状态。"
2020/08/29收听(63618)
"静脉畸形不治不仅会导致身体的不适和疼痛,同时会导致不良的并发症,包括以下几种:第一、头颈部的静脉畸形,如果累及到舌、口咽,可导致明显的畸形,可导致面貌不对称,甚至变形,包括咬合不良等,如果与喉咽部病灶一起侵及上呼吸道,可对生命构成潜在威胁;二、累及四肢的静脉畸形,因长骨生长受干扰,常有肢体的增长畸形,累及骨骼及肌肉,常有代偿性骨盆倾斜及脊柱侧弯;三、肢体骨骼内静脉畸形,可破坏骨干引起病理性骨折,累及膝关节滑膜的静脉畸形,容易引起创伤,反复关节腔出血,可引起关节僵硬及退行性关节炎;四、静脉畸形患者,血栓形成以及产生肺动脉栓塞并不罕见,血肿及血块来源于扩张的静脉或静脉瘤内,血管内凝血倾向及反复的致命性栓塞,使血液系统紊乱变得更加复杂,最后累及胃肠道的静脉畸形,可引起慢性出血,病灶可与位于胃肠道的任何部位,引起多种表现,包括息肉样改变以及结节状病灶,这种病灶可以累及肠壁的某层或者整个肠壁,而造成胃肠道出血。"
2020/07/13收听(33214)
"小脑静脉畸形如果没有任何症状,也不影响血流动力学,可以不用干预。一部分小脑动静脉畸形造成出血、小脑梗死,这种情况可能需要通过几种方法进行治疗:1、通过介入的方法进行治疗,通过血管造影来进行血管内的治疗,改善小脑静脉畸形。2、通过手术的方法进行治疗,切除畸形的静脉,来改善因为血管畸形造成的出血或者梗塞症状。3、通过血管搭桥的方法治疗,形成新的血管来提供小脑的静脉血流。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(63316)
静脉畸形需要反复处理,可能无法根治。静脉畸形多发于颜面部,可表现为血管扩张、皮肤青紫,严重者可... 阳普根│宜春市人民医院 2020/08/06播放(76606)
静脉畸形需要反复处理,可能无法根治。静脉畸形多发于颜面部,可表现为血管扩张、皮肤青紫,严重者可...
阳普根│宜春市人民医院
2020/08/06播放(76606)
静脉畸形是血管畸形的一种,多发于颜面部、口腔内,特别是舌头部位,体表可见血管迂曲、青紫或血管突... 阳普根│宜春市人民医院 2020/08/06播放(93586)
静脉畸形是血管畸形的一种,多发于颜面部、口腔内,特别是舌头部位,体表可见血管迂曲、青紫或血管突...
2020/08/06播放(93586)
"静脉畸形最好的治疗方案要根据静脉畸形发生的部位、病变形态以及病变位置的深浅来决定,静脉畸形常用的治疗方案包括以下几种:第一、手术切除,比较适合病变较小且边界清楚的,但是手术切除时要注意复发的可能,手术切除要尽可能切除到肉眼无法见到的畸形残留,同时手术畸形可以造成一定的瘢痕,也容易造成一些关节的功能障碍。第二、局部硬化剂注射治疗,治疗也不适合于太大的病变,优点是美观、不留瘢痕。第三、介入治疗,介入治疗是通过注射无水乙醇,可以达到治疗较大范围的静脉畸形,但是往往需要多次介入治疗。第四、射频消融,它也是治疗静脉畸形的热门治疗方法之一。"
2020/05/27收听(64754)
"静脉畸形也叫海绵状血管瘤,与其他血管瘤不同之处在于静脉畸形几乎没有快速增长期。发展与人体同步,当人体快速发育时静脉畸形会明显增长,人体停止发育时静脉畸形也会停止生长。所以静脉畸形能控制几年,主要取决于发现静脉畸形的时间。如果孩童时期即发现了静脉畸形,通过处置后通常可以十几年,甚至几十年不再进展。如果成年后静脉畸形因不会继续发展,大多数即使不做处理观察也可以保持相当长的时间,有可能会几十年也不会有任何变化。如果影响到了人体正常的美观或带来不适,也可以通过硬化剂进行治疗,必要时可以手术。"
2020/07/23收听(13610)
"部分静脉畸形可以根治,因为静脉畸形常常是由于先天性发育异常引起,有时也是由于后天外伤因素导致,所以可以通过介入治疗、激光治疗,或者手术治疗进行根治,具体如下:一、介入治疗:介入治疗一般是打合适的药物,例如注射液盐酸平阳霉素、聚桂醇注射液等,就能够使血管栓塞达到根治的目的。二、激光治疗:有部分患者可用激光导丝置入畸形的静脉内,对局部进行烧灼,可以使血管闭塞。三、手术治疗:有部分患者可以在麻醉状态下,将畸形静脉进行切除,然后再进行缝合,后期给予规律换药。因不同的患者病情不一样,所以需要多种治疗方式进行综合治疗,具体治疗方案需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(29944)
微静脉畸形的治疗应根据病损的类型、位置以及病人的年龄来决定,通常在治疗之前应该进行进一步的检查,以确定其部位、大小、范围以及其吻合支的情况,可以采用超声动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成像来协助确定。一旦确定,目前采用的治疗方法有外科切除放疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂治疗等等。通常来讲,较大的血管瘤,也就是为静脉畸形应采用综合治疗,而对婴幼儿的血管瘤应采取观察,如果发展迅速,也可以及时的给予一定的干预治疗。但目前对相对位置较表浅的病损而言,激光手术越来越成为治疗中的中坚力量。
2020/08/27收听(97746)
男性外生殖器表面有一些静脉迂曲,或者是一些大腿的内侧、小腿的内侧出现静脉曲张称其为静脉畸形。这些疾病都是可以通过手术的方式得到根治的。如果担心手术风险、害怕疼,还有一些静脉曲张袜和改善静脉回流的药物,如迈之灵、地奥司明这些药物也能够有效的缓解静脉曲张,曲张的静脉消失,外观就恢复正常了,畸形就不存在了。但是个人建议,如果严重的静脉曲张、静脉畸形还是以手术为主,因为长期的静脉淤血会导致组织长期缺氧,造成一些不可逆的长期损伤。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/20收听(12424)
先天性静脉畸形是血管畸形的常见之一,可以发生在机体的任何部位。由于先天性静脉畸形的治疗方法以手术治疗为主,因此手术切除以及介入栓塞等方法在临床上较常见,由于手术切除创伤较大、切口瘢痕较大,会影响术后的美观以及功能,因此多采用介入栓塞的方法。介入栓塞往往要多次进行,严重的可以每年进行一次栓塞治疗,而栓塞又采用不同的栓塞物,包括无水乙醇、聚多卡醇以及平阳霉素等,还有的医生愿意选择弹簧圈,特别对于巨大的静脉畸形可以选用。栓塞后也会存在并发症,如穿刺点出血、渗血、血肿、动脉瘤的形成,还有的硬化剂可以有副作用,如聚多卡醇可以造成气体的肺栓塞,严重的还可有出现过敏的反应。因此栓塞采用何种物质进行,要医生根据造影的结果来决定。
2020/05/14收听(68444)
海绵状脑血管瘤是颅内的血管畸形。正常脑血管有动脉、静脉和毛细血管,海绵状脑血管瘤就是毛细血管扩... 赵泽林│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(95824)
海绵状脑血管瘤是颅内的血管畸形。正常脑血管有动脉、静脉和毛细血管,海绵状脑血管瘤就是毛细血管扩...
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2018/09/22播放(95824)
海绵状血管瘤形状如海绵等多孔洞的结构,多孔结构决定海绵状血管瘤可能会发生破裂出血,但也存在长时... 杨冬│中日友好医院 2021/05/06播放(59016)
海绵状血管瘤形状如海绵等多孔洞的结构,多孔结构决定海绵状血管瘤可能会发生破裂出血,但也存在长时...
杨冬│中日友好医院
2021/05/06播放(59016)
"海绵状血管畸形是旧称,目前的正规分类称为静脉畸形,出现静脉畸形通常为先天性疾病,如果静脉畸形没有长在重要的组织器官旁,不会对身体造成明显的影响,而可以择期治疗。静脉畸形的主要治疗方式有三种,目前绝大多数专家认可的治疗方案就是硬化剂的使用,通过在静脉畸形内注入硬化剂,可以使内皮受损,从而使血管瘤闭合,达到治愈的目的。如果血管瘤位置较深无法使用硬化剂完成,也可以通过传统的开刀手术进行祛除,如果血管瘤长的比较表浅而且整体深度也较浅,也可以使用激光治疗。"
2020/07/23收听(93332)
山西大医院 皮兴涛
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