最轻微的灰指甲能自愈吗_有来医生

甄莉
主任医师

山西医科大学第一医院

皮肤性病科

最轻微的灰指甲能自愈吗

2020-12-24 17:06播放 :

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视频内容

最轻微的灰指甲理论上讲自愈几率很小，如果抵抗力很强，有可能自愈。灰指甲是各种真菌感染甲板或者甲下组织所引起的甲病，病因是真菌，有时候甲板可以感染两种或者两种以上的真菌。甲真菌病发生有很多原因，即真菌存在和易感因素存在。因为菌种不同，易感因素不同，所以侵犯部位不相同，临床上把甲真菌病分为四种类型。

真菌全部积聚在甲板或者甲下组织，所以灰指甲根治必须去除诱因，除掉甲板才有可能治愈。因为甲板或者甲下组织结构的特性，一般不容易清除，再加之灰指甲的发生有许多诱发因素，比如手足癣或抵抗力比较低、工作因素等。虽然甲板改变很轻，但是除非抵抗力较强的患者，很少一部分能自愈，大部分患者需要治疗，不易清除，所以当发现甲板异常的时候要尽快检查，发现甲真菌感染，积极治疗，痊愈的可能性比较大，不会发展成比较严重的甲真菌病。

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轻微灰指甲会自愈吗

"灰指甲是由念珠菌或者皮肤癣菌侵犯甲板以后导致的感染性疾病，可以引起指甲颜色或者形态的改变。严重者可以导致全甲的毁损，临床分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型或者全甲毁损型，较轻者比如白色浅表型或者远端侧位甲下型。但是都不会治愈，只能是发展越来越重，所以还是要给予积极的治疗。较轻微的仅外用药就可以治愈，但是一般疗程都比较长，比如可以外用阿莫罗芬搽剂。如果多个指甲受累，也可以口服抗真菌药，比如特比萘芬或者伊曲康唑，都有确切的临床疗效。"

语音时长01:20''

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"灰指甲也叫甲真菌病，是由于真菌感染甲板所引起的皮肤病。我们生活的环境中存在着大量的真菌，指甲在受到外伤等作用下，自身的保护和屏障功能会减弱，此时真菌就会趁虚而入进入甲板，并在甲板中繁殖，导致甲板的变形和颜色的变化，少数轻微的灰指甲患者可能随着局部环境的改善和自身免疫力的提高而自愈，但是大部分患者都需要通过治疗才能治愈灰指甲。轻微的灰指甲可以外用抗真菌药，像环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏等等，也可以外用渗透性更好的水剂，像阿莫罗芬搽剂等等。严重的灰指甲需要口服抗真菌药物来治疗，常用的有伊曲康唑和特比萘芬，也可以同时口服联合外用药物来进行治疗，达到更好的疗效。"

语音时长01:17''

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"灰指甲是指的真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的疾病。在临床当中，其实灰指甲在一开始的时候，症状都是非常的轻微。患者并不会有明显的感觉，但这并不意味着轻微的灰指甲就不需要治疗，可以自愈。灰指甲不会出现自愈，但如果不进行有效治疗，真菌感染会逐渐的加重，进而会导致指甲明显的破损，甚至出现像脱落这种情况的发生。而且还会导致患者比较明显的疼痛感，而且可能还会诱发像甲沟炎这样的情况。所以患者如果出现了灰指甲，一定要尽早的开始正规的治疗，千万不要因为目前没有什么感觉就轻视了这种病情。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

2019/06/25收听(10158)

轻微灰指甲会自愈吗

"轻微灰指甲是不会自愈的，需要规律治疗。灰指甲是甲癣的俗称，是一种常见的皮肤病，可能与局部手癣、足癣治疗不及时或者误治引起的感染有关。临床可以交叉感染，应该积极预防和治疗手癣、足癣，在有指甲营养不良时应该防止真菌感染交叉感染。轻微的灰指甲局部可以外用药物涂抹，如使用复方聚维酮碘搽剂或者使用水杨酸、苯甲酸配制的搽剂，涂药前应该将病甲用小刀轻轻的刮一下，应该保护好病甲周围的皮肤，避免受到损害刺激，每天涂抹2-3次，需要连续使用3-6个月。可以使用验方治疗，如使用白凤仙花，将其捣碎后包敷病甲。"

语音时长01:23''

魏群│沈阳市中西医结合医院

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灰指甲一般情况下很难自愈。如果年轻人患有灰指甲并且症状比较轻，由于年轻人的新陈代谢比较快，恢复能力比较强，也有自己痊愈的可能。当一些人处于潮湿或者不利的环境之中，当这种环境转入到一种好的环境之后，灰指甲的状况也会消失。灰指甲有一定的传染性，一般是由别人传染过来的。在日常生活中要注意，如果身边有灰指甲的朋友或者亲属，一定要做好防护，不要使用患有灰指甲人的物品。要及时告知患者去医院进行检查并且治疗，同时饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物。

语音时长01:28''

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"灰指甲属于真菌感染，真菌感染导致指甲的变性，或者是指甲的损毁，是一般很难自愈的。所以如果不采取抗真菌的办法治疗，指甲最终是全部的损毁，所以这时候指甲是不可能自动痊愈的，还是必须要治疗。灰指甲的治疗大多是口服抗真菌的药物，通常可以口服伊曲康唑或者是特比萘芬等，但是口服药物的前提就是患者肝肾功能没有异常，如果有异常，那么这些药物最好暂时不要服用，一般可以外用药物，比如外用阿莫罗芬搽剂等。"

语音时长01:18''

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"灰指甲一般是不能够自愈的，因为本身是一种真菌的感染，一般真菌的感染主要是侵袭免疫力比较低的地方，因为免疫力低，所以就不能够很好地清除掉感染的这些病菌，所以一般真菌感染这种灰指甲是不能够自愈的。"

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轻微的灰指甲怎么办

"灰指甲是真菌感染甲板及甲下组织形成的，具有一定的传染性，且治疗的时间比较长，所以发现指甲有轻微感染的时候就要及时用药。轻微的灰指甲治疗上主要以外用药物为主，可以外涂3%的咪康唑酊、10%的碘酊、30%的冰醋酸溶液、抑菌液等，另外还可以用9度米醋浸泡病甲，这些药物都有一定的腐蚀作用，1次\/日即可，但要持续用药3-6个月左右。用药期间如果病甲周围组织有红肿、疼痛的现象，停止用药1周左右，待红肿消退后再继续用药。多数的灰指甲伴有手足癣，所以在治疗灰指甲的时候，同时治疗手足癣，以免灰指甲反复发作。"

语音时长01:22''

陈艳│哈尔滨二四二医院

2020/01/21收听(14070)

轻微灰指甲怎么治疗

"一般来说，根治灰指甲进行局部外治即可，患者可以每天使用浓度为30％的冰醋酸溶液泡脚，如果同时患有脚气，也可以使用足光散，而在擦干之后可以外用盐酸阿莫罗芬搽剂，或者复方聚维酮碘搽剂，也可以涂抹具有抗真菌作用的外用药膏，常用的主要有盐酸萘替芬乳膏以及环吡酮胺乳膏等，一般坚持治疗三个月左右，病甲即可有效治愈。对于灰指甲，千万不能忽视，一定要积极接受治疗，积极做好日常的护理措施，只有这样才能够降低疾病造成的伤害，同时也能够摆脱疾病的困扰。"

语音时长01:16''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/01收听(98130)

轻微灰指甲怎么办

"因药物不易进入到甲板，且甲生长缓慢，故治疗较为困难，外用药物治疗常用于表浅的和单纯的远端损害，可先尽量地祛除病甲，再外用30%冰醋酸溶液或3%-5%碘汀每天2次，疗程3-6个月，直到新甲生长为止，也可以采用40%尿素软膏封包，使病甲软化剥离，外用抗真菌制剂，8%环吡酮，5%阿莫罗芬甲涂剂，可以在指甲的表面形成药膜，有利于药物穿透甲板。手术拔甲痛苦太大，损伤也大，目前用的比较少。内用药物治疗可以选择伊曲康唑间歇冲击疗法，400mg每天分2次口服，每月服药1周为一个疗程，一般需要2-3个疗程。"

语音时长01:11''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(90652)

轻微灰指甲的症状

"根据真菌侵入甲的部位以及程度的不同，可以分为不同的类型：第一，白色表浅型，致病真菌从甲板表面直接侵入引起，表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色混浊，甲板表面发生光泽或稍有凹凸不平，远端侧位甲下型，此型多由手足癣蔓延而来，真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘，并使之增厚，灰黄浑浊，甲板表面凹凸不平或有破损。第二是近端甲下型，真菌多通过甲小皮侵入甲板及甲床，表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚，凹凸不平或破损。第三是全甲毁损型，是各型甲真菌病发展的最终结果，表现为整个甲板被破坏，呈灰黄、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲床表面残留粗糙的角化堆积物，也可以增厚、脱屑。"

语音时长01:22''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(22870)

轻微灰指甲怎么治

"灰指甲又称甲癣甲真菌病，它是由真菌感染造成的，它的治疗办法我们是首选口服药物的。如果有个别指甲受到了真菌感染，而且面积在指甲的1/3以内可以采用外用的抗真菌的药物，并且选择渗透性比较好的联苯苄唑、土槿皮酊等进行外擦治疗，能够控制病情。如果比较重，多个指甲受累，并且面积比较广，我们首选口服的抗真菌类的药物进行治疗。根据抗菌谱的不同，我们一般选择广谱的抗菌药物，这样治疗起来效果比较好。首选伊曲康唑胶囊。治疗可以选择口服一周停用三周，这样一共进行三个月的疗程。治疗期间监测肝功能变化，疗程结束后观察指甲的生长情况，然后根据情况可以选择是否再进行一个疗程的治疗。"

语音时长01:19''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/05/03收听(93152)

有轻微灰指甲怎么办

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在早期的时候，灰指甲患者的症状非常轻微，可能仅仅只表现为指甲下面有一粒或者是几片的白斑。但患者千万不要因为病情的轻微就掉以轻心，因为指甲一旦出现了真菌感染，如果不进行有效的治疗，它会持续地存在，而且会呈现慢性加重的过程。所以即使有轻微的灰指甲，患者还是要前往正规三甲医院的皮肤科来进行就诊，要及早的开始正规的抗真菌治疗。对于患者症状比较轻微，而且比较局限，可以单独应用抗真菌药物来外涂治疗，常用的比如有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊以及冰醋酸溶液、噻康唑溶液等用来选择。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/06/26收听(74751)

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