烟台毓璜顶医院
产科
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孕32周需要常规来院进行产检，包括体重、血压、宫高、腹围，评估胎儿的大小，孕32周时胎位基本已经固定，需要观察胎位是否正确。孕32-34周是孕妇心脏负担最重的时期，部分孕妇可能会出现心慌、胸闷的症状，要积极评估孕妇的心脏功能，明确能否耐受进一步的妊娠。
同时复查血常规，明确有无贫血的情况，检查尿常规，明确有无尿蛋白。还可以进行心电图的检查，明确孕妇有无心脏方面的异常。孕32周是一个节点，孕34周以后的检查相对更频繁，需要每周进行一次胎心监护，监测胎动情况，同时进行常规的孕晚期检查。
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32周为怀孕8个月，32周是较重要的孕周，需进行一系列的相关检查，包括超声检查、骨盆测量，还需... 毛滢│北京医院 2021/05/21播放(65534)
32周为怀孕8个月，32周是较重要的孕周，需进行一系列的相关检查，包括超声检查、骨盆测量，还需...
毛滢│北京医院
2021/05/21播放(65534)
"孕周和孕月的互算、换算，孕周即7天为1周，孕月就是自然月，但有的月是30天，有的月是31天，因此孕32周是几个月需进行换算。孕13周正好是3个月，孕26周即6个月，孕26周是6个月，孕30周7个月，7个月差2天，孕32周即孕7个月多2周，即7.5个月差2天。还有一个简单的办法就是孕32周是多少天除以30，大概计算出几个月，7个月可能是30周左右，然后再多2周，即7.5个月。临床中孕周通常是按照末次月经第一天时间推算，但需注意平素月经周期是否规则以及时间是否明确。随着肚子越来越大，孕妇也会感觉到很累，所以要多注意休息。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(26938)
12周的产检主要通过超声查胎儿的NT值，NT是指胎儿颈项透明层的厚度，NT检查也就是通过彩超来测量胎儿颈项透明层的最大厚度，通常以mm来表示。检查NT的目的主要是通过孕早期筛查胎儿是否有畸形，从而降低出生缺陷，提高胎儿的出生质量。NT是所有的胎儿都存在的，但是它的异常增厚与胎儿的畸形度高度相关，是孕早期最重要的一项排畸筛查。NT厚度异常增厚时可能与胎儿染色体异常有比较大的相关性。NT检查时间主要是在怀孕11-14周之前，在11周之前由于胎儿过小，透明层过小难以监测。而超过14周之后透明层被机体吸收，测量也不准确。目前我国大多数产前检查中心，已将NT大于等于2.5mm定为异常增厚。
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/01收听(82859)
孕31周后产检的检查项目具体如下：1、基本检查：测量体重、关注血压，量宫高、腹围... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/22播放(82277)
孕31周后产检的检查项目具体如下：
1、基本检查：测量体重、关注血压，量宫高、腹围...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/22播放(82277)
"怀孕32周产前检查都查什么东西，32周末的时候，这个时候胎儿的身长大约已经长到了45cm，顶臀长也有28cm左右，体重大约有1700g，这个孕周出生以后，如果注意护理，是可以存活的。在32周产检的时候，除了要测量血压、体重、宫底的高度、腹围、胎儿的心率、胎位这些检查以外，还要做血常规和尿常规的检查。当然，这个孕周我们的健康教育要进行分娩前生活方式的指导、分娩的相关知识以及新生儿的疾病筛查、抑郁症的预防等等。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(79755)
妊娠29周是常规的产前检查时间，在这个时候没有特殊的项目，第2次筛畸B超是在妊娠27-28周就已经完成了，29-30周主要的检测项目是进行宫高和腹围的测量。宫高、腹围测量的主要目的是判断胎儿生长发育情况是否与孕周相符，有没有出现胎儿生长受限或者是胎儿发育过快等情况。另外，要了解孕妇的体重，因为这个时候要适当的进行体重控制，避免发生巨大儿。要让孕妇开始自数胎动，因为妊娠28周以后孕妇胎儿已经进入了围产期，生存能力逐渐增强，因此很好地数胎动可以保证在宫内的安全。还要做血、尿常规的化验，了解孕妇是否有妊娠期的贫血、是否有尿蛋白等等病理的情况。
2019/10/10收听(12600)
"怀孕17周大概是怀孕4个多月，此时处于怀孕中期。在此时可以选择来医院进行常规孕检，一般在怀孕中期应该每4个星期产检1次。此时产检需要做以下几方面的检查：第一、这个时间节点最重要的产检项目就是进行唐氏筛查，主要是筛查胎儿患有染色体畸形的概率，如果存在高危因素应该注意选择做无创DNA或羊水穿刺。第二、在这个时间节点应该听诊胎心，判定胎儿是否存活，同时指导孕妇注意感知胎动。第三、在常规孕检时需要测量血压和体重，评估血压的情况，对孕妇的体重增加值进行指导。第四、如果存在异常情况，例如明显的腹痛、阴道流血时应该进行额外的检查，包括额外的做B超或者阴道检查，明确具体病因。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(77181)
"孕12周的时候需要建孕妇保健卡，相对检查是比较多的，比如需要做肝肾功能的检查，血尿常规的化验，还有艾滋病、梅毒的筛查，以及甲状腺功能的检查等等，全部合格以后可以建孕妇保健卡，然后按照医生的医嘱再去医院做定期的产检。在整个怀孕280天的过程中一定要按时产检，在产检过程中才能发现是否有异常问题。并且在怀孕13周之后需要做唐氏筛查，在23-28周需要做四维彩超检查等等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/29收听(21062)
"怀孕11周的女性需要去医院进行NT检测，这种检测主要是通过彩超检查胎儿颈后透明带的厚度，进而判断是否出现染色体异常或者唐氏儿。正常情况下，颈后透明带的厚度小于3mm是正常的。如果检查之后发现数值大于3mm，很可能会出现染色体异常或者唐氏儿，这个数值越高，危险程度也就越高。因此，在女性怀孕11周左右需要进行NT检查，此外，如果女性患者在怀孕前没有进行检查，那除了进行NT检查之外还需要进行验尿，验血查肝肾功能、血糖情况以及心电图检查等。因此在怀孕11周左右，需要检查的项目也要根据患者在怀孕前进行检查的情况来定。如果怀孕前已经检查过以上项目，在11周左右只需要做NT检查就行了。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(66439)
"剖腹产是指妊娠28周和28周以上，经剖腹切开子宫取出胎儿及其附属物的手术，分为择期剖宫产与急诊剖腹产两种。当孕妇产道狭窄、巨大儿、明显头盆不称和胎位异常等剖宫产指征时，不必等待进入产程后手术。根据孕妇的要求，术前做好必要的准备而适时地手术。急诊剖宫产是指分娩过程中，发现胎儿宫内窘迫或相对头盆不称，需行急诊剖宫产。要合理地应用剖宫产的指征，要求对每个孕妇都进行仔细的病史询问、全身的检查，尤其是产科检查，包括骨产道、软产道、胎儿等综合评估。现在临床中比较建议，如果能顺产，尽量顺产分娩，对母儿都有好处。建议剖宫产术后密切注意观察阴道流血量，如果阴道流血量多要及时报告医生。同时也要注意与新生儿早接触、早吸吮、早开奶，以免影响下奶。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(27196)
"不能一概而论的说超声孕周比实际孕周大，因为超声孕周是切实的照到胎儿的大小，来评估胎儿的大小相当于多少孕周。在生长发育过程当中，有可能有的胚胎受孕早，胚胎发育的情况可能比实际孕周大。也有的胚胎受孕晚，发育过程当中就比实际孕周小。还有的胎儿在生长发育过程当中出现了生长受限，而导致胎儿偏小，以至于小于超声孕周。医生建议孕妇一定要做好定期产检，在产检的最初期，医生会通过B超来评估胎儿的大小。如果之后的B超发现胎儿过大、过小，医生会采取相应的处理措施。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(30548)
"正常的孕周是40周，整个孕期共为280天，10个妊娠月，就是平时所说的“十月怀胎”。妊娠周期的计算方法是从末次月经第一天开始计算，往后推280天，每7天为一个妊娠周，一共是40周，孕周就是胎儿的胎龄。由于每位女性的月经周期长短不一，所以预产期与实际分娩期会有1-2周的出入，这是一种正常情况。妊娠37周以内出生的活产婴称为早产儿，37周到不满42周内出生的新生儿为足月新生儿。达到或者超过42周称为过期妊娠，过期妊娠的母儿病发率比较高，应该避免发生过期妊娠。怀孕期间一定要保持充足的营养，促进宝宝的健康发育，保持充足的睡眠，适当运动。必须特别注意应避免搬运重物或做激烈运动，而且做家务与外出次数也应尽可能减少，不可过度劳累。"
王少为│北京医院
2020/05/13收听(56848)
孕32周的产检主要检查以下内容：胎儿的数目、胎方位、观察并测量胎心率、胎儿的生物学，比如双顶径、头围、长度、腹围等。还有胎儿的解剖结构检测，有胎儿头颅，观察颅骨强回声环、颅内的重要结构有大脑半球、脑中线、侧脑室、后颅窝池、透明隔等等。还有胎儿心脏，观察心脏的四腔心切面、左室流出道、右室流出道、血管平面、主动脉弓、动脉导管弓。怀疑胎儿心脏畸形者建议做胎儿超声心动检查，还有观察胎儿的肺部。肺脏再下来就是观察脊柱的横切面和冠状切面，看看脊柱的发育情况。再下来就是胎儿的腹部，观察腹壁是否完整，腹壁的入口是否正常，有肝脏、胆囊、双侧肾盂、双侧肾脏、膀胱等等。还有观察胎儿的四肢、手、脚，胎儿的附属物比如胎盘，观察胎盘的位置、胎盘的厚度，评估胎盘的成熟度，还要看羊水量是否正常。同时还要看孕妇的子宫情况，观察宫颈内口情况，宫颈长度，会不会宫颈管缩短造成早产，还要观察子宫周边的一些情况，比如是不是有肌瘤。
智明春│北京医院
2019/12/06收听(64641)
女性在怀孕以后，产科医生在接诊的过程中需要询问既往孕产史，孕二产一是比较常见的情况。其中孕试纸怀孕的次数，包括所有的正常怀孕和异常怀孕，所以孕二也就是女性既往一共有过两次怀孕史。产一是指曾经有过一次正常分娩，一般是指在怀孕28周以后分娩，这样中间有一次妊娠，就是一种不良妊娠，可能是早期流产，也有可能是怀孕中期因为胎儿畸形而进行引产。所以，孕二产一的女性需要重点询问不正常的那一次怀孕到底是什么情况。当然也有一种可能，就是现在怀孕是二胎，之前生过一个孩子，这也是一种常见的表现。
2020/07/21收听(68973)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：... 程娇影│中日友好医院 2021/06/04播放(87855)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：
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程娇影│中日友好医院
2021/06/04播放(87855)
"怀孕的时候提示B超比实际孕周大，是正常的现象。当存在月经周期提前的时候，月经周期比较短，就可能会造成胎儿发育比较好，会引起B超比实际孕周大。例如当着床比较早时，一部分女性会在月经结束之后的3-5天就会排卵，这个时候也会造成胎儿发育良好，引起B超比实际孕周要大。甚至还会有一部分女性，因为在整个怀孕的周期，存在营养状况比较好，造成胎儿发育良好，也会存在B超比实际的孕周偏大，都是正常的现象，不会提示异常。可以根据自身的情况，注意好孕后期的各项检查，进行判断实际的预产期就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(79778)
"临床孕周是从末次月经开始计算的，超声孕周是根据超声各个参数得出来的孕周，正常情况下，如果平时月经周期规律，尤其是月经周期在28-32天之间，停经30天左右，早孕试纸阳性，临床孕周比超声孕周准确。如果平素月经周期不规律，孕妇自己也不知道受孕时间，超声孕周就显得非常重要，可以根据超声孕周，推算末次月经及预产期，避免了医源性早产和因假过期妊娠，而导致的剖宫产。总之临床孕周和超声孕周，在不同情况下，都起着非常重要的作用，工作中要根据具体情况，具体应用。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(80209)
"B超孕周小于实际孕周，要根据具体情况进行分析，如果发生在孕早期，要考虑患者平素的月经周期，如果月经本身就容易延后，怀孕的时间也会小于以正常月经周期推算的孕周，这也是一种正常的现象。如果平素月经周期正常，但是超声检查的结果偏小，可能提示存在胚胎发育异常，如果确实诊断出胚胎发育异常，建议大家尽早结束妊娠。如果通过超声核算的孕周，在早期与末次月经计算出来的孕周相符，但是中晚期出现超声孕周小于正常末次月经计算的孕周，如果超过两周以上提示可能存在胎儿发育迟缓，一定要尽力的寻找引起胎儿发育迟缓的原因，并针对病因进行治疗。"
宋秀玲│北部战区总医院
2019/08/31收听(96175)
"孕妇产前检查的内容包括：第一次产检在停经的6-13周，建立孕妇保健手册，确定孕周推算预产期，评估孕期的高危因素，测血压、体重以及进行妇科检查，要查血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝肾功能检查传染病的检查，以及有无地中海贫血的筛查。早期的彩超检查确定宫内的妊娠和孕周。第二次检查是在停经的14-19周，分析头次产检的检查结果。测血压、体重、量宫高腹围、听胎心。第三次检查是在停经的20-24周，测血压、体重、量宫高、腹围，要进行四维彩超的检查以及糖耐量的检查筛查，孕妇是否有妊娠期糖尿病。第四次检查，一般是在停经的29-32周，要进行常规的产科超声检查，血常规检查、尿常规检查。第五次检查是在停经的33-36周，要常规进行血压、体重、宫高、腹围的测量，以及胎心的监测，还有胎位。进行尿常规的检查以及B族链球菌、白带常规的检查。第六次产检是在停经的37周或者在足月要进行产科彩超、胎心监测检查等等检查内容。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/09收听(58156)
孕期产检做第一次的时候主要是在发生怀孕到12周之间，做的检查项目主要是为核实确定怀孕的时间、推算预产期，同时需要做超声的检查，主要是检测怀孕的位置、妊娠囊大小以及是否有胎芽或胎心的情况，排除有宫外孕的情况。第二次的产检是在11-14周的时候去做NT检查，检查主要是为了初步筛查是否存在胎儿染色体的疾病，还需要建立母子保健手册，进行孕产妇风险评估，了解是否合并内科疾病，如甲状腺功能减退，还要判断孕妇是否有心脏方面的疾病。第三次的检查14-20+6周做唐氏筛查，筛查是否存在胎儿非整倍体染色体疾病高风险。第四次22-26周主要是做系统的超声筛查是为了排除胎儿畸形，能够看出四肢、内部脏器面部等是否有缺陷。第五次检查就是妊娠晚期34-36周开始行胎心监护，了解胎儿宫内情况。
2020/04/20收听(79874)
郑州人民医院 杜曲晓
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中日医院 李维
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海南省人民医院 吴栋才
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