治肝腹水好方法

2019-10-14 09:46播放 :

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视频内容

肝硬化腹水从以下方面治疗:

1、纠正低蛋白血症,通过补充人血白蛋白水平,把血清白蛋白提高一定的水平上来纠正低蛋白血症;

2、利尿,口服呋塞米、螺内酯等利尿剂,减轻水钠潴留;

3、控制感染,出现腹水后通过腹壁穿刺的方式,看腹水的白细胞判断病人是否存在腹腔感染。

肝硬化出现腹水,代表人体的危险性越来越高,一旦肝脏腹水出现不进行干预,一年病死率高达30%-40%。腹水产生的病因有门脉高压,肝硬化门脉压力升高,导致体液从肝脏包膜流到腹腔;钠水潴留,因为特有的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活后,导致钠水潴留引起腹水,还有感染的发生。

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"肝腹水,从名称上可以看出来,腹水的产生原因主要是因为肝脏,导致腹水的原因从两个方面可以解释:1、肝脏本身功能不好,肝脏合成蛋白减少,腹腔内的漏出液增多,导致腹水的形成。2、肝硬化以后门静脉高压症,肠道的血液向肝脏回流的阻力增加,淋巴液的产生增多,导致的腹水。还有少数情况是因为肝癌以后导致的。针对腹水的治疗,首选的办法是针对病因进行治疗。假如能够改善肝脏的功能,能够缓解、逆转门静脉高压症,或者是能够治疗肝癌,腹水是最容易治好的,治疗方法最彻底的是做肝移植,把肝脏彻底换掉,这样这些原因就解除了。但是临床上真正能够做肝移植的几率还是很小的,剩下的主要是针对肝脏的功能不好做缓解治疗,比如可以补充白蛋白,在补充白蛋白以后进行利尿,这样可以减少腹水的形成,能够增加腹水的吸收,可能会有一定的治疗效果。腹水太严重的可以考虑间断的适当穿刺放腹水,这是对症处理,主要是减轻患者因为腹水所造成的痛苦,并不能够从病因上治疗腹水。所以总体来讲,针对肝腹水的治疗,首选对因的办法,希望逆转肝功能,逆转门静脉高压症,治疗好肝癌。假如没有办法对因,次选补充白蛋白、利尿的方式,实在没有效果的再做间断放腹水的治疗,减轻腹水所导致的症状。"

语音时长02:23''

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