首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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腋窝下有硬坨，挤出后流脓要分期其成分，常见病因为疖、痈、皮脂腺囊肿破溃感染等。如果局部表现为红肿，发烫甚至疼痛，经过挤压把脓液排出，也是一种治疗手段。
如果肿块较小，脓液排出后，大部分患者能够自行愈合。如果患者反复出现疖子或痈，局部肿块继续长大，感染反复出现，不能自愈，甚至导致全身症状，如发烧、局部疼痛剧烈，需要到医院就诊，行切开引流。
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"腋窝下有硬坨，挤了以后还出现脓，说明腋下出现了感染性的疾病。腋窝有较多的毛发，毛囊炎以及皮脂性囊肿都可以出现感染症状。当局部出现硬疙瘩时，患者不要进行自行压迫。因为过度的挤压，不但不会将脓性分泌物彻底排出，还会将脓性分泌物挤压到周围软组织中或者挤压到血管中而进入血液循环，产生更为严重的感染。如果出现局部的波动感，应及时到医院由医生进行切开引流，这样才能将肿物内的脓性分泌物安全排出。医生会在切开以后对伤口进行清洗或者放置适当的引流，以加速脓性分泌物的排出。有时还会对局部进行清创，将坏死组织切除，以加快伤口的愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/23收听(30580)
"腋窝下有一个硬坨、硬疙瘩，挤压之后有脓性的物质，考虑是皮下软组织的感染，最常见的是皮脂腺囊肿所继发的感染，是常见的一种良性病，因为腋窝部位皮脂腺比较多，分布的比较广泛，局部卫生状况不良，容易导致皮脂腺梗阻，排空不通畅，形成粉瘤，容易继发感染，典型的症状是局部疼痛、红肿、充血，甚至还会出现发热。形成明显的脓肿，应该及时选择手术进行切开引流，在手术以后也要注意定期进行换药，配合抗感染治疗。在治疗期间也要预防上肢水肿的发生，应该将患侧的肢体抬高，促进静脉血液回流，在治疗和恢复期间注意不要吃辛辣的食品，最好不要饮酒，容易影响到伤口的愈合，甚至会导致伤口疤痕组织增生的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(21712)
腋窝汗腺较集中，即大汗腺所在部位，毛发较多易引起感染，特别易引起皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿可引起腋... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/04播放(84646)
腋窝汗腺较集中，即大汗腺所在部位，毛发较多易引起感染，特别易引起皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿可引起腋...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/04播放(84646)
"腋窝下有一坨肉，质地柔软，考虑是副乳的可能性比较大。副乳这种疾病也非常多见，属于先天发育异常所导致的，也是一种良性病，可以单侧发生，也可以双侧腋窝同时发生，是由于乳腺组织退化不全所遗留的，甚至有一些病人还会出现局部疼痛，疼痛有一定的规律性。副乳这种疾病如果没有症状，也可以暂时的随访和观察。如果逐渐增大或者疼痛明显，可以选择手术切除的方法，通常在局部麻醉下就可以进行手术操作。术中注意避免残留，术后也需要留置引流条或者引流管，定期进行换药。因为有一部分副乳的患者容易出现恶变，甚至还需要进行扩大根治切除。"
2019/06/23收听(67489)
"腋窝下有个硬疙瘩、疼痛，常见以下原因：1、皮脂腺囊肿：腋下出现凸起的包块，表面光滑，中间有像针孔一样的黑色小点，伴有疼痛，很多人用手去挤压，可以挤出像豆腐渣样的东西，而且奇臭无比，就是皮脂腺囊肿，也叫粉瘤。可以到皮肤科进行手术切除，不需要药物治疗，禁忌用手挤压，避免形成感染。2、汗腺毛囊角化症：腋下出现绿豆大小的丘疹，摸起来硬，有明显的疼痛感，可能是汗腺毛囊角化症，主要与汗腺上端导管堵塞密切相关，可以通过组织病理学确诊。可以应用维A酸软膏去角化，如果瘙痒感明显，可以混合外用他克莫司软膏和尿素维E乳膏，还可以口服复方甘草酸苷片、润燥止痒胶囊。因此，腋窝下有个硬疙瘩、疼痛的患者，建议到正规医院进行相应的实验室检查，如血常规、超声检查，通过辅助检查确定病因，指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(70703)
坐月子期间，腋窝下出现硬疙瘩有可能是副乳，部分女性先天性具有副乳，分娩后身体受泌乳素影响会出现乳汁分泌旺盛，包括副乳也会出现乳腺发育和泌乳增加，副乳增大，泌乳后发胀，会出现腋窝下有硬疙瘩现象。如果腋窝下出现硬疙瘩，而且有乳房胀痛等症状，可能是因为乳房分泌乳汁过多乳腺管不通畅，引起乳房胀痛，会引起腋下淋巴结肿大，出现腋窝有硬疙瘩现象。建议最好去医院胸外科就诊，配合医生做下乳房和腋窝淋巴外科和彩超检查，确诊是副乳还是因为乳腺胀痛出现炎症，引起腋窝淋巴结肿大出现的症状，确诊后配合医生对症处理。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/15收听(32233)
"腋窝下有疙瘩，有可能是淋巴结肿大。一般淋巴结肿大的原因，可能是由于腋窝分管的上肢可能出现感染，所以这时候需要寻找上肢是否有感染灶，而出现淋巴结肿大。还有可能是淋巴结自身出现的炎症反应。这时候需要使用抗生素进行治疗。除了淋巴结肿大以外，也有可能是腋窝的汗腺或者是皮脂腺出现炎症，出现疙瘩。一般汗腺或者是皮脂腺出现炎症以后，可能会伴有不同程度的皮肤疼痛，有的甚至可能会有瘙痒或者是渗出等反应。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(28208)
腋窝下有疙瘩，常常和局部的淋巴结肿大有关，淋巴结肿大的大多数原因是和上肢的相应感染有关，比如前臂、手部的感染，随着感染的控制，腋窝下的淋巴结肿大也会随之变软，甚至消失。腋窝淋巴结的肿大还可以和局部的乳腺癌这一类肿瘤疾病相关，如果女性发现乳腺有肿物，同时又在腋窝触及到硬疙瘩，常常是乳腺癌发生了淋巴结的转移。在这种情况下，手术切除过程中要通过病理检查，判断肿大的淋巴结是否为转移性癌。此外，如果腋窝下的淋巴结持续存在并且增大，同时在对侧腋窝或者是腹股沟区同样触及到较多的肿大淋巴，还要考虑是否有血液或淋巴系统的相关疾病，有时会取淋巴结进行活检，来明确淋巴结肿大的原因。
2020/04/22收听(43451)
"腋窝下有包块最常见的是副乳，发病率非常高，属于一种良性疾病。发生原因是由于胚胎时期乳腺组织退化不全，遗留所导致的，而最常发生于腋窝，可以两侧同时发生或者发生于单侧。很多病人没有临床症状而有些患者也会出现副乳腺增生，而表现为规律性的疼痛；还有随着身体的发育，肥胖体质的病人副乳也更加明显；另外就是怀孕之后，体内雌激素水平的变化也容易导致副乳体积的增大，必要时还需要选择手术切除并且需要进行病理组织学的检查；也有些病人是由于腋窝的淋巴结肿大而表现为局部的包块，可以是炎症感染所导致的，也可以继发于乳腺的恶性肿瘤而出现的局部淋巴结的转移。"
2019/05/14收听(46675)
"有时候在进行腋下触摸时会发现有肿块的存在，其产生的原因比较多，比如淋巴结肿大、副乳、脂肪瘤等等，病患需要及时到医院进行彩超或者其他检查来进行确诊，然后针对病因进行治疗。如果是淋巴结肿大可能是由于炎症感染引起的，可以服用一些抗生素来进行治疗。如果是副乳可以暂时进行观察。如果是脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿，比较大的时候可以进行手术切除，有一些大的淋巴结比较坚硬有相对固定则考虑是恶性肿瘤转移、淋巴瘤等，需要进一步穿刺活检。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(64728)
腋下有包块的原因具体如下：1、淋巴结炎：腋下是淋巴结聚集的地方，有很多皮下淋巴结... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/31播放(62904)
腋下有包块的原因具体如下：
1、淋巴结炎：腋下是淋巴结聚集的地方，有很多皮下淋巴结...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/31播放(62904)
腋窝下肿块多见于副乳，伴有疼痛感并随月经周期而变化。有以下症状：一、周期性腋窝胀痛，多数触之痛感加重，平时感觉不明显。二、局部肿块大小不一，多呈扁平型，触之柔软，有条索状感。三、多有小乳头及乳头溢液，部分病人见腋窝部或胸部有小乳头，伴或不伴有副乳发育，不仔细观察常被误认为是痣，副乳腺也和正常乳腺一样，受内分泌影响，发生和乳腺一样的疾病，如副乳腺癌，副乳腺炎，小叶增生等。其发生部位隐蔽，临床上易误诊，要引起重视。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(10755)
"腋窝表现为硬块最常见的就是副乳，也属于一种良性疾病，和先天发育异常相关，表现为局部隆起性的肿物，质地柔韧，可以有轻度的触痛，因为副乳这种疾病也会出现增生，表现为规律性的胀痛，尤其是在经前期明显，平时可以定期的随访和观察。如果逐渐增大，疼痛加重，也可以考虑手术切除。另外，也有一些病人是由于腋窝淋巴结增大所导致，也会表现为疼痛，可以继发于乳腺增生或者乳腺炎，还有就是常见的乳房恶性肿瘤，出现了局部区域的淋巴结转移，还会有明显的上肢疼痛或者麻木。对于早期确诊的患者，应该及时选择根治性切除手术治疗。"
2019/04/19收听(19481)
"腋窝下有疙瘩，首先要鉴别一下疙瘩或者硬结的层次。它是位于皮肤、皮下的浅层，还是腋窝的深层，位于皮肤或者皮下很浅的表浅位置的小肿物或小疙瘩，多半跟皮肤有一定的关联，就是皮肤内部的皮肤附属器所发生的小肿物，比如皮脂腺囊肿、汗腺囊肿等等。再往下就是位于皮下的浅层，跟皮肤关联不大，但也是离皮肤比较近的层次。如果摸到一个疙瘩，有可能就是副乳腺，副乳腺跟正常的乳腺组织一样，也可以发生良性疾病，如果副乳腺内部有肿物也会摸到腋窝处有个疙瘩。如果这个疙瘩再往深层，可以感觉到它是在腋窝的最内侧，需要用手去使劲向腋窝处深部去探查才能摸到的疙瘩就是腋窝淋巴结的问题了，有可能是淋巴结的肿大。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(26873)
"如果腋窝下有硬块的症状出现，通常是因为腋窝下淋巴结肿大引起的。淋巴结肿大主要分为淋巴结出现反应性增生，或者转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等类型，建议最好是做相关检查，比如腋下浅表淋巴结的彩超，必要时需要做穿刺活性检查，做进一步明确诊断。如果是腋窝皮下出现的脂肪瘤，会引起局部硬块，并且没有明显的症状，脂肪瘤生长的速度缓慢，做磁共振检查或者彩超检查都可以明确诊断。如果是皮脂腺囊肿，这种病情是受到细菌感染引起的，主要症状表现为局部硬块，大多数患者会伴有红肿、疼痛的症状出现。无论是哪种原因引起的，患者一定要及时的就诊和治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(92099)
"腋窝下的肿块有几个情况：1、腋下浅表淋巴结是否肿大；2、是否有如疖子类的可能；3、有无化脓性汗腺炎的可能；4、是否有副乳的可能。淋巴结肿大要及时看外科，有必要时把淋巴结去下做活检。如果是疖子会表现为红肿热痛，顶端会有脓头，要及时进行消炎及消肿和散结。如果由于化脓性汗腺炎，也会有红肿、化脓的情况也是种炎症发生。如果是副乳要根据情况及时的看外科。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/11收听(53769)
"腋窝下面有硬块，第一种情况，最常见的是副乳表现为局部隆起的包块，属于先天发育的异常表现。常是患者的双侧腋窝同时发生，副乳的出现是因为胚胎时期乳腺组织退化不全遗留的，病人有时候会有局部疼痛的症状。第二种情况，是腋下淋巴结的增大，需要患者及时的去医院进行检查，因为会有很多原因导致淋巴结增大，最严重的就是肿瘤的转移导致腋下淋巴结增大。比如乳腺癌就会有腋下硬块的情况发生，所以患者一定要重视这种情况及时检查、及时去医院做治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(93116)
"腋窝下发现有疙瘩常见于几种情况：1、腋下淋巴结肿大，疙瘩触摸呈类圆形肿块，如果不是急性感染期，活动度比较好，急性感染期会出现触摸疼痛，周围组织水肿，活动度比较差，彩超检查基本可以确诊。另外，恶性肿瘤转移到腋窝淋巴结时，也可以出现淋巴结肿大；2、皮脂腺囊肿，由于腋窝腺体比较发达，当皮脂腺堵塞，腺体内的分泌物无法排出，可形成皮脂腺囊肿，可以通过手术治疗。如果处于急性感染期，已经形成脓肿，需要及早切开引流；3、皮下脂肪瘤，由于皮下脂肪层脂肪细胞异常增生形成脂肪瘤，肿瘤触摸比较柔软，活动度也很好，彩超检查确诊后不可以不治疗，随访观察即可。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(20334)
"腋窝下长疙瘩的原因有很多，常见的有以下几种。1、皮脂腺囊肿，一般没有疼痛感，在发炎的时候会有局部的红、肿、热、痛。主张手术切除。2、脂肪瘤，常于皮肤分离，摸的时候会有移动感，不疼，也不会出现感染。如果其比较小，没有持续增长，不用太担心，可以考虑观察。如果有增大的情况，可以考虑手术切除。3、淋巴结炎，也会导致腋下长疙瘩，出现疼痛的情况。4、毛囊炎、副乳都可以导致腋窝下长疙瘩。毛囊炎，最初是红色的丘疹，可以慢慢的形成脓包。副乳，女性都有副乳，通常为双侧出现，经期时可以出现胀痛。"
2019/08/11收听(93775)
腋下可以看到皮肤颜色的外生性赘生物且软软的，根部有蒂样，属于皮肤软纤维瘤，病因不清楚，通常和皮... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/31播放(69260)
腋下可以看到皮肤颜色的外生性赘生物且软软的，根部有蒂样，属于皮肤软纤维瘤，病因不清楚，通常和皮...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/31播放(69260)
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