上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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肾母细胞瘤是儿童临床比较常见的恶性肿瘤,主要起源于后肾胚基,是一种胚胎性肿瘤,目前已知其可能与某些基因突变,或者某些遗传因素相关。
儿童肾母细胞瘤通过B超,或者辅助其他影像学检查,能够获得早期诊断。大概80%的肾母细胞瘤儿童在5岁前发病,但多数经过积极治疗能够获得较好预后,是目前儿童恶性肿瘤中预后最好的恶性肿瘤之一。所以一旦怀疑肾母细胞瘤,应采取积极有效的治疗。
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"癌主要是起源于上皮组织来源的一种恶性肿瘤,是恶性肿瘤之一,在临床当中比较多见。例如鳞状细胞癌,常发生于皮肤、宫颈、阴道、食管等部位。基底细胞癌常发生于老年人的面部、眼睑、鼻翼、颊部等部位。移行细胞癌,主要发生于膀胱、肾盂等部位,也称为尿路上皮癌。腺癌主要是发生于消化道,如胃、肠道等部位。其余还有一些少见特殊类型的癌,其发病原因常见于遗传因素、物理化学因素、机体免疫系统以及激素水平等原因,通常是由多种原因相互作用而造成的。因此,癌症是一种恶性肿瘤,建议患者一定要早发现、早治疗,早期癌症治疗效果较好、生存率较高,甚至可以治愈,所以一定要密切随诊,定期检查身体,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(34332)
"胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤性疾病,我国是胃癌的高发区,胃癌的发病与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。此外,幽门螺杆菌感染,以及某些遗传因素,也与胃癌的发病具有一定关系。根据肿瘤的侵犯深度,将胃癌分为早期胃癌以及进展期胃癌两大类。绝大多数早期胃癌患者没有明显的临床症状,而进展期胃癌患者常出现上腹不适、饱胀等上消化道症状。随着疾病的进展还可出现黑便等消化道出血症状,以及消瘦等报警症状。胃镜检查有助于胃癌的诊断,进展期胃癌的患者首选外科手术治疗,如病变累及远处脏器丧失手术时机时,可考虑进行放化疗以及靶向药物治疗,早期胃癌可于内镜下行黏膜剥离治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(29262)
"艾滋病最早是在非洲出现的,随着移民的迁移,渐渐的从非洲传到各地区或国家,但是真正被发现并且确定艾滋病的患者是在美国。在艾滋病病毒的自然演化学术中,根据对HIV1型、HIV2型以及猴艾滋病病毒的全面系统分析,目前基本没接受的理论是HIV1型和HIV2型,分别起源于不同的灵长类动物的猴艾滋病病毒,即HIV1型起源于非洲黑猩猩中的猴艾滋病病毒,而HIV2型起源于非洲白面猴中的猴艾滋病毒,经过各种途径,传入人体后,在人体内经过一系列变异,最终适应人体环境,并长期存活下来。目前认为艾滋病唯一的传染源是感染艾滋病病毒的人,包括艾滋病病毒携带者和艾滋病患者,传播途径主要有血液传播、母婴传播和性接触传播。对于个人,只要避免与艾滋病病毒感染者发生各种能够导致病毒传播的高危接触,就可以有效的避免感染艾滋病病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(30720)
"艾滋病最早出现在非洲,是通过移民逐渐进入到美国,之后逐渐传遍全世界。根据研究者发现,艾滋病病毒可能是来自于猴子等一类动物身上,但此类病毒在动物身上不容易发病,可一旦进入到人体之后就会不断变异,更加会侵犯人体的免疫系统,导致免疫功能严重缺陷,会导致各种感染。如果没有得到有效控制,还可能会危及生命。艾滋病是一种危害性极大的传染病,男女均可以发病。截至2017年年底,全球现存活的艾滋病患者3690万,中国现存75万余人,2017年新发现的病例13万例多,当年报告死亡30000余例。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(19958)
脂肪粒也叫粟丘疹,粟丘疹起源于表皮或附属器上皮的储留性囊肿,原因不完全清楚。有些患者发生于日光照射、外伤或炎症发疹后。有些患者有遗传因素,皮肤损害呈乳白色或黄白色,针头到米粒大,直径1-2mm,顶尖圆型,孤立散在常多发。损害增大时呈暗黄色,个别损害可有钙盐沉积,硬如软骨。常见于眼睑周围、面部、额部、外耳,成人也可以发生于生殖器,在婴儿通常限于眼睑及颞部。一般无自觉症状发展缓慢,可持续多数年最后自然脱落,无瘢痕形成一般不需要治疗,如需要可用75%酒精局部消毒后,用消毒的针头或小刀挑破粟丘疹表面的皮肤,再挑出白色颗粒即可。也可以用电解法、液氮冷冻法或者二氧化碳激光治疗。
汪晨│中日友好医院
2020/03/12收听(16701)
"艾滋病最早是在非洲出现的,随着移民的迁移,渐渐从非洲传入到各个地区和国家,但是真正没发现并且确定为艾滋病的患者是在美国。在艾滋病病毒的自然演化假说中,根据对HIV1型和HIV2型以及猴艾滋病病毒的全面的系谱分析,目前基本被接受的理论是HIV1型和HIV2型分别起源于不同的灵长类动物的猴艾滋病病毒,即HIV1型起源于非洲黑猩猩的猴艾滋病病毒,HIV2型则起源于非洲白眉猴中的猴艾滋病病毒,经过种种途径传入人体后,在人体内经过一系列的变异,最终适应人体环境并长期存活下来。目前认为艾滋病唯一的传染源是感染艾滋病病毒的人,包括艾滋病病毒携带者和艾滋病患者,传播途径主要有血液传播、母婴传播和性接触传播,对于个人来说,只要避免与艾滋病病毒感染者发生各种能够导致病毒传播的高危接触,就可以有效的避免感染艾滋病病毒。"
2020/07/15收听(99070)
"胃癌主要起源于胃黏膜的腺上皮细胞,最常见的好发部位是胃窦部和胃角部,大约一半以上胃癌患者的患病部位是在上述两个地方,实际上也就是胃溃疡好发的位置。胃癌的高风险因素还包括幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、腺瘤、残胃、吸烟、遗传、高盐饮食、肥胖、恶性贫血,甚至酗酒,都和胃癌的发生有相关性。经常食用霉变食物、腌制及烟熏食品,还有过多摄入食盐,也会增加胃癌发生的风险性。老年人因泌酸腺体萎缩,常有胃酸分泌不足,有利于细菌生长,胃内增加的细菌可促进亚硝酸盐类致癌物质的产生,长期作用会导致胃黏膜恶变。另外,流行病学研究显示,多吃新鲜蔬菜、水果,可降低胃癌发生的概率。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(83604)
"肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤,好发于儿童,首次发现是在1814年,是儿童的第二大腹部肿瘤。目前它的病因可能是11号染色体上的基因突变或者丢失所导致的,也有研究发现可能是培基细胞向后肾组织分化出现了障碍,这个疾病有一定的家族性倾向。另外也有研究表明它有遗传倾向,它的诊断还是要靠影像学检查和病理学检测。一般情况下,该病对放化疗还是比较敏感的。目前医学上多采用综合治疗,患儿的治愈率也是较高的。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/26收听(93797)
"肾母细胞瘤是儿童常见的肿瘤,基本在15岁以下的儿童中常见,其中病理类型以胚芽为主的,为恶性程度比较高的,还有些属于畸胎瘤样的或横纹肌肉瘤样的这种恶性程度比较高,都预后差。还有一些是预后稍微好的是分化型的,当然渐变的就属于中间性。如果病人要是做治疗的话一般先化疗为主,肾母细胞瘤确诊之后先打化疗,这样话有的放矢的先做,在病灶变小了之后可以手术切除,它是一种胚胎性的腹腔恶性肿瘤,因此化疗相对还是比较敏感的。如果病人做治疗的时候应该是尽早的打化疗,见效之后局部手术或者是局部放疗,它发生的可能是单侧肾也可能是双侧肾,还有一种是属于上皮细胞为主的,还有些是属于其他成分为主的。总的来讲,肾母细胞瘤治疗是以药物治疗为主,国际上分COG和SIOP这两个专业组治疗都有规范,参考这些规范来治疗这个病,病理类型和临床分期,还有包括它的一些胚芽分期,这都是属于决定预后的一些因素。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(95934)
肾母细胞瘤的发病原因尚未明确,可能与社会、药物、病毒等多因素存在相关性。此外,肾母细胞瘤是多因... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/19播放(69884)
肾母细胞瘤的发病原因尚未明确,可能与社会、药物、病毒等多因素存在相关性。此外,肾母细胞瘤是多因...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/19播放(69884)
"肾母细胞瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤。肾母细胞瘤的发生可能是因为未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所导致的。肾母细胞瘤增生的复合体,也可能是某一些瘤的瘤前病变,可能认为跟肿瘤的一些基因缺失有关系,就是有一些肿瘤的抑制基因像WT1、WT2的缺失跟这个发生可能有一些关系。但是目前对于肾母细胞瘤的发病还不是特别明确。这个是有一定的家族遗传倾向的,特别是对于双侧的肾母细胞瘤,遗传倾向的比较严重,大约有1-2%跟遗传是相关的。另外像一些后天的因素,像机体抵抗力比较低、经常接触一些有害的物质,这些后天的因素也可能会引起肾母细胞瘤的发生还有发展。一般恶性度是比较高的,要及早的进行手术治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(94110)
"肾母细胞瘤与胚胎的发育有密切的关系,经研究表明,它与基因突变有关,分别是WT1、WT2和P53的基因。少部分患者与遗传性的因素有关,可能合并先天性畸形,或者是智力障碍。如何来预防肾母细胞瘤,首先需要参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,同时学会避免接触有毒、有害的物质,提高自身的免疫力、抵抗力。同时要加强体检,注意自我检查,如果发现腹部有隆起的肿块,应该要及时到正规的医院去就诊。"
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(68955)
肾母细胞瘤又称为Wilms瘤,是一种胚胎性的恶性混合肿瘤,好发于2-3岁的儿童,是儿童最常见的... 叶剑青│上海东方肝胆外科医院 2018/03/20播放(91514)
肾母细胞瘤又称为Wilms瘤,是一种胚胎性的恶性混合肿瘤,好发于2-3岁的儿童,是儿童最常见的...
2018/03/20播放(91514)
"新型冠状病毒的病毒来源,目前来讲还不是特别的明确,有可能和动物以及污染的环境有一定的关系,但也并不是绝对的。一开始考虑是动物到人的传播,接着是病毒带对宿主的适应突变,而现在出现了人传人的现象,并且已经出现了大范围的传播。新型冠状病毒性肺炎在很多方面有冠状病毒出现时的共同特点,但同时也有自己的特点,新型冠状病毒与非典同源性达85%,传染源目前所见,主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者可以通过近距离的飞沫传播,接触传播和气溶胶传播进行传染。新冠病人在潜伏期没有任何症状时已经具备了传染性。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/02收听(18489)
肾母细胞瘤是小儿常见的腹部恶性肿瘤,恶性程度较高,生长速度较快,若不及时处理,最终会占据患儿整... 丁克家│山东省立医院 2018/06/26播放(82869)
肾母细胞瘤是小儿常见的腹部恶性肿瘤,恶性程度较高,生长速度较快,若不及时处理,最终会占据患儿整...
丁克家│山东省立医院
2018/06/26播放(82869)
肾母细胞瘤有两大分期系统,一个为北美的COG分期,一个为欧洲的SIOP分期,国内主要参考COG... 武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院 2021/07/26播放(88254)
肾母细胞瘤有两大分期系统,一个为北美的COG分期,一个为欧洲的SIOP分期,国内主要参考COG...
武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院
2021/07/26播放(88254)
"肾母细胞瘤是小儿时期相对比较常见的恶性肿瘤,实际上是胚胎细胞恶化形成的。在小儿肾脏肿瘤中,绝大部分都是肾母细胞瘤,它的发病年龄多是在7岁以内,2岁到5岁是最多的,而且病情增长迅速,可有血行转移,播散到其他的部位。它的症状在初期是没有什么明显的表现,因为它是腹腔的包块,如果包块比较小,基本上是摸不出来的,也没有什么感觉。包块长大以后才能发现,孩子可能感觉到肚子鼓肚子胀。另外还有压迫的症状,像压迫输尿管就会出现排尿困难。如果压迫肠管,孩子可能会有便秘、肚子疼的情况。如果肿块特别巨大,有的会压迫胸腔,孩子可能会出现呼吸困难。"
2018/04/26收听(22149)
肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性混合性肿瘤,好发于2-3岁儿童,是儿童最常见的腹部恶性肿瘤,成人比较... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(58120)
肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性混合性肿瘤,好发于2-3岁儿童,是儿童最常见的腹部恶性肿瘤,成人比较...
符策君│海南省人民医院
2020/03/06播放(58120)
肾母细胞瘤的治疗强调综合治疗,应该到正规的儿童医学中心先全面评估,再选择治疗方案。通过正规综合... 武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院 2021/07/26播放(99268)
肾母细胞瘤的治疗强调综合治疗,应该到正规的儿童医学中心先全面评估,再选择治疗方案。通过正规综合...
2021/07/26播放(99268)
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/10播放(68811)
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