中南大学湘雅三医院
消化内科
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临床导致胃痛常见原因为胃炎,包括急性或慢性胃炎,需根据具体情况进行用药。若为胃炎引起胃痛,则需考虑服用质子泵抑制剂,包括泮托拉唑或者奥美拉唑类药物。另外,可辅以黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝或者尿囊素铝等进行治疗。
若患者除胃痛症状外还存在胃胀症状时,可配合使用动力药物如伊托必利、莫沙必利等。部分中成药也可缓解患者症状,临床通常会使用胃复春、猴头健胃颗粒等药物。对于胃痛症状主要需明确病因,若胃痛时间较久同时伴有其他报警症状如黑便、消瘦等,需进行胃镜检查明确胃内情况。
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"治疗胃疼的药物,常用的是抑酸药,包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂,也就是常说的雷尼替丁、尼扎替丁;另外比较推荐的是质子泵抑制剂,PPI类包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等;还有保护胃黏膜的药物,常用的是铋剂,包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。所以如果明确是胃病引起的腹痛,也就是胃痛,可以诊断性的口服上述药物治疗。但是如果服药以后,腹痛没有缓解,要注意排除其他的急腹症,常见有阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、泌尿系结石、妇科疾病等等。提醒大家不可以随便的使用止痛药治疗,以免掩盖病情。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/09收听(49815)
"治疗胃疼的药有:一、抑酸的药物、质子泵抑制剂。代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,还有H2受体拮抗剂。二、保护胃黏膜的药物,代表药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾。三、促进胃肠动力的药物,代表药物有莫沙必利,西沙必利。如果有幽门螺旋杆菌感染,还要给予抗感染治疗。抗幽门螺旋杆菌感染治疗,需要四联疗法进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/27收听(79089)
治疗胃痛的药有哪些,是很大的范畴。肚子痛了,胃痛了,吃点药,把胃痛给解决了。随着信息时代的来临... 袁喜红│江西省人民医院 2019/03/01播放(77972)
治疗胃痛的药有哪些,是很大的范畴。肚子痛了,胃痛了,吃点药,把胃痛给解决了。随着信息时代的来临...
袁喜红│江西省人民医院
2019/03/01播放(77972)
"治疗胃痛的药物常见的主要有以下四大类:1、质子泵抑制剂,比如泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,主要是通过抑制胃酸分泌而发挥治疗作用。2、胃黏膜保护剂,比如铝碳酸镁、果胶铋、硫糖铝等,可以在胃黏膜表面形成隔离层,使溃疡面免受胃液刺激。3、促胃动力药物,比如莫沙必利、多潘立酮等,可以加强胃蠕动,促进胃的消化和吸收。4、H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、西咪替丁等,具有抑制胃酸分泌的作用。引起胃痛的疾病有很多,如慢性胃炎、胃溃疡等,所患疾病不同,服用的药物也不同。出现胃痛的症状后,应到医院做胃镜或者胃液分析等检查,待确定病因后,再选择合适的药物进行对症治疗。"
白云│河北省人民医院
2020/07/27收听(37495)
胃疼是日常生活中比较常见的情况,迅速缓解胃疼比较好的药物有抑酸药和胃黏膜保护剂,具体如下: 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/18播放(90242)
胃疼是日常生活中比较常见的情况,迅速缓解胃疼比较好的药物有抑酸药和胃黏膜保护剂,具体如下:
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/18播放(90242)
胃疼的药有很多种,主要还是根据病因进行用药。导致胃疼的原因像常遇到的急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肿瘤都会引起胃疼。其他的全身疾病,像不典型的心绞痛或者胆囊炎都是以胃疼为表现,像阑尾炎早期的时候也是胃疼。治疗胃疼的药物种类也比较多,像抑制胃酸分泌的药物,常用到的质子泵抑制剂,临床上像奥美拉唑、雷贝拉唑都可以。H2受体阻滞剂,像法莫替丁、胃泰美都是这类药。还有胃黏膜保护剂,像枸橼酸铋钾、铝碳酸镁片、硫糖铝。还有胃肠动力药,像吗丁啉、丽美啉、宝泰理通,以及西沙必利,还有各种肠道益生菌。中成药也是对胃疼效果挺好的,像气滞胃痛、香砂养胃、胃苏颗粒等,种类比较多。但是最关键的是要根据胃疼的原因进行用药,而不是乱用,以防延误病情。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(44090)
"如果有胃疼,首先要看胃疼的原因是什么。胃疼的原因有很多,其中最常见的是胃的疾病,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃痉挛以及功能性胃肠病等。还有与胃疼有关的其他脏器的疾病,比如胆囊炎、胰腺炎、心绞痛等。根据患者的年龄,胃疼的性质是持续性疼还是阵发性疼,是钝疼还是绞疼等,做相应的体格检查、血生化检查、内镜和超声检查,明确诊断以后再进行相应的治疗。如果是胃炎、胃及十二指肠溃疡引起的胃疼,要口服抑酸的药物,比如法莫替丁、奥美拉唑等;视情况可加用黏膜保护剂,比如硫糖铝混悬液;有胆汁反流的,可以加达喜、吗丁啉等药物;有幽门螺杆菌感染的要服用四联药物,最常用的是艾司奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林和克拉霉素。胃癌的病人要行手术治疗;功能性胃肠病的病人,针灸治疗效果比较好;胰腺炎的病人要住院进行系统治疗,应用生长抑素,比如奥曲肽等;胆囊炎的病人要应用抗生素以及利胆药物;胃痉挛的病人可以口服解痉药物,比如654-2。心脏疾病引起的胃疼,一定要转到心内科进行专业治疗,按胃疼来治疗是没有效果的。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/07/31收听(95359)
胃疼是胃部疾病症状,胃疼也是分很多种,首先胃在中上腹位置,病人出现胃疼来就诊,一定要明确是否为... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(74220)
胃疼是胃部疾病症状,胃疼也是分很多种,首先胃在中上腹位置,病人出现胃疼来就诊,一定要明确是否为...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(74220)
"一直胃疼可以先吃止疼片缓解胃痛,还可以服用抑制胃酸和消炎的药物,比如奥美拉唑、阿莫西林,也可以到药店问医师,询问治疗胃痛的药物,可以到医院进行检查。胃痛的病因可能有很多种,可能是由于胃炎、胃溃疡等病症而引发,应当及时确定病因再进行治疗,应当注意饮食习惯,避免吃生冷刺激肠胃的食物,以免加重病情。可以多吃暖胃、养胃的食物,比如山药、蜂蜜,可以辅助治疗胃痛的情况。平常也应当多吃易于消化的流食,多吃新鲜的水果、蔬菜,补充身体内所需要的微量元素和维生素,增强免疫力,使患者避免胃疼。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/10收听(47095)
"胃疼的治疗方法应该根据具体胃疼的性质来决定。比如患者是由于进食凉食物或者是冷食物以后,出现的急性胃部的痉挛样疼痛,那么建议患者可以应用温水毛巾外敷,或者口服热水等等促进胃部的血液循环,达到改善胃部疼痛的症状。若患者胃部疼痛是慢性钝痛,伴有反酸、烧心、恶心、呕吐等不适感,那么考虑患者存在慢性胃炎或者是消化性溃疡的可能性非常大。这一类情况可以给予患者口服抑制胃酸分泌的药物,比如法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。或者是应用胃黏膜保护剂磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片、替普瑞酮胶囊等等。若患者应用上述方法均得不到改善,那么建议应尽早完善胃镜等检查。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/16收听(51444)
"老是胃疼最常见的原因及治疗如下:1、着凉引起的胃疼,解决办法是胃部暖水袋热敷、多喝热水或者服用一些中成药。2、出现胃痉挛,有些人吃了一些生冷、油腻的食物,会诱发胃疼,这可能和胃痉挛有关系,可以服用654-2来缓解痉挛引起的疼痛。3、与胃部的疾病有关系,比如胃、十二指肠溃疡、浅表性胃炎等造成的胃疼,可以应用奥美拉唑、果胶铋等治疗胃炎的药物。4、针对饮食不洁和幽门螺杆菌感染的,需要加服抗炎药物或根除HP四联疗法等。总之,经常胃痛的病人需要综合、规范用药,才能迅速的止痛并达到预期效果。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(93664)
"治疗胃病的药物大致上有4种:1、抑制胃酸分泌的药物,最常见的是质子泵抑制剂,如兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片等等。2、胃黏膜保护剂,如磷酸铝凝胶、硫糖铝凝胶、铝碳酸镁片、吉法酯之类的药物。3、调节胃肠动力的药物,比如莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀、伊托必利分散片之类的。4、促进胃肠消化功能的药物,比如复方阿嗪米特肠溶片、复方消化酶肠溶片、健胃消食片之类。另外,还有根除幽门螺杆菌辅助治疗胃病之类的药物,以阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、克拉霉素等抗生素为主,这些药物要根据患者症状综合运用。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(68580)
"经常出现胃疼,首先需要查明原因,是什么原因导致的胃疼,可以通过做钡餐检查、胃镜检查、幽门螺杆菌等检查来确诊。如果有恶心。呕吐的症状,基本上就是可以确定胃炎、胃溃疡等,一定要针对症状处理。如果没有明显的疾病,考虑为功能性,可以通过饮食来调整。平时一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,要清淡饮食,也不要吃生冷、硬的、多渣的食物,还要适当的运动,增强体质,这样才能缓解胃疼。主要还是要靠个人的饮食,不要暴饮暴食,戒烟、戒酒。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/08/02收听(93208)
" 早期胃癌很少引起胃部的不舒服和疼痛的症状,往往是随着胃癌发展的进一步严重,出现相应的胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。因此对于早期引起的胃癌疼痛,可以应用解痉挛的药物,包括山莨菪碱以及阿托品来缓解疼痛。 胃癌早期一经诊断不能单纯依靠止痛类的药物来对症处理,最好的方式就是进行胃黏膜的癌症早期切除手术,早期胃癌如果采取ESD,做手术的情况效果比较理想,而且能达到微创根治的效果,对于早期的胃癌可以适当的应用止疼类的药物,包括氨酚待因片以及曲马多片等药物,对于胃癌早期引起的胃疼效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/18收听(89534)
胃疼是临床常见症状,如果有胃疼,建议患者就医进行充分的体格检查和实验室检查、内镜检查、B超检查... 李渊│北京大学第三医院 2019/07/09播放(50930)
胃疼是临床常见症状,如果有胃疼,建议患者就医进行充分的体格检查和实验室检查、内镜检查、B超检查...
李渊│北京大学第三医院
2019/07/09播放(50930)
"当患者出现胃疼的时候,用药主要是从减少胃酸分泌和保护胃黏膜两个方面用药。减少胃酸分泌的药物,有H2受体阻滞剂以及质子泵抑制剂,质子泵抑制剂的效力比H2受体阻滞剂效力较强,因此,目前在临床上多使用质子泵抑制剂。质子泵抑制剂的选择比较多,效力最强的目前是埃索美拉唑,也就是耐信,其他选择的药物有雷贝拉唑、泮托拉唑以及壹丽安等药物,都是可以使用的。保护胃黏膜的药物,主要是防止胃酸对胃黏膜的侵蚀作用,选择的药物也比较多,比如达喜或者康复新液等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/10收听(22212)
"实际上治疗胃部疾病的药物有很多的种类,比如质子泵抑制剂,就是抑制胃酸分泌的药物,像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等,还有中和胃酸的铝碳酸镁或者胶体铋剂,它会把细菌病毒给包裹起来,从而防止胃黏膜进一步损伤,像枸橼酸铋钾,还有促进胃肠动力的药。对于反酸烧心,还有消化不良的症状,可能会有一定的效果。所以胃痛往往不会吃一种药,至少两种药联合起来。如果胃痛是由于一些细菌,比如幽门螺杆菌感染引起的,这个时候可能还需要应用抗生素进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(65913)
"胃疼的时候,具体用药与胃痛的分型有一定的关系。如果是胃痉挛,这种情况可以使用654-2治疗,这种药物有一定的副作用,所以最好在医生的指导下使用,胃痉挛的时候,除了用药之外也要注意饮食控制,不吃生冷辛辣刺激食物,适当用热毛巾热敷胃部,能够有助于减少发作。如果是胃炎、溃疡等引起的疼痛,需要适当口服抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、胶体果胶铋等,联合使用增加胃动力的药物,比如吗丁啉,促进消化能够减轻疼痛。如果经常出现胃痛,需要做个胃镜检查,明确一下具体的病因以及是否伴有幽门螺杆菌感染,根据具体的检查结果对症治疗效果比较好。"
2019/06/26收听(62529)
"胃疼是消化科常见主诉,胃疼可由多种疾病导致。临床上较为常见的有胃食管反流病、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡。这类疾病的共同之处为胃内攻击因素超过防御因素,胃内攻击因素包括幽门螺杆菌、酒精、胃酸、胃蛋白酶、药物、胆汁等。胃内的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障、充足的血流及营养供应。胃疼的患者可以服用:一,抑制胃酸的药,常用的质子泵抑制剂,奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,这类药物可削弱胃内攻击因素。二、黏膜保护剂可以选用铝碳酸镁、依卡倍特钠、瑞巴派特等,这类药物可增强防御因素。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/23收听(84595)
胃疼一般考虑是有胃溃疡或者是胃部的恶性肿瘤导致。对于胃溃疡病人主要是出现胃痛,而且是规律性的胃痛。这种情况下建议做胃镜和呼气试验,一般都会有幽门螺杆菌的感染,建议可以给予杀菌治疗。当幽门螺杆菌清除之后,胃疼自然而然的减轻。而胃部的恶性肿瘤导致的胃痛,病人会出现持续性的剧痛,还会伴有明显的消瘦。这种疼痛给予抑制胃酸分泌的药物和保护黏膜的药物都不能够起作用,建议最好给予止痛药物治疗,比如双氯芬酸钠或者是曲马多等以对症治疗比较好。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(51564)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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