中耳炎复发怎么办

郑贵亮
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

耳鼻喉头颈外科

中耳炎复发怎么办

2022-06-21 13:09播放 :

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视频内容

中耳炎复发或反复发作的原因，可能是儿童咽鼓管功能与成人差异比较大，咽鼓管功能的障碍导致中耳炎的反复发作，也可能是急性中耳炎造成的鼓膜穿孔没有愈合，通过外耳道途径引起的反复感染，当耳朵进水或抵抗力比较低的时候引起反复发作。

中耳炎复发的时候，主要是按照急性中耳炎来处理，局部可以滴抗生素的滴耳液，常用0.3%的氧氟沙星滴耳液，根据病情的情况，也可以酌情全身口服抗生素。对于中耳炎复发不用太担心，平时注意预防感冒，便能有效预防中耳炎复发，如果有鼓膜穿孔，一定要保持外耳道的清洁、干燥，也能够防止中耳炎的发作。

中耳炎老是复发怎么办

"中耳炎如果总是发炎，患者需要注意在洗头、洗澡的时候一定不要让耳朵里面进水，因为会直接刺激患者的中耳腔感染，出现疼痛、流脓的情况。患者还应该注意不能总是着急、上火、生气，也会诱发患者中耳炎发作。在生活当中如果积极的控制症状之后，患者依然总是反复发作中耳炎，可以考虑行鼓膜穿孔修补术，将患者的外耳道和中耳腔分隔开，能够有效避免患者反复发作性的中耳炎。鼓膜修补手术需要全麻下完成，患者需要住院，一般是取患者的颞肌筋膜来代替鼓膜，但是手术有一定的风险，比如移植物不成活或者术后可能有鼓膜脱出来的情况，患者需要有心理准备。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/06收听(15064)

01:42

为什么中耳炎容易复发，怎么办

中耳炎容易复发，可能是由于抵抗力太低，还可能是引发中耳炎的危险因素，如解剖结构的变异、原发疾病...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/20播放(81529)

中耳炎为什么容易复发

"中耳炎容易复发，主要是由于中耳炎炎症控制不彻底或者是治疗不及时，所以里面会有陈旧的炎性病灶。还有就是机体免疫力相对比较低下，或者是耳内进水的情况下，都可能会导致中耳炎的复发。对于中耳炎，如果急性发作时要采取及时有效的治疗措施，将炎症控制住，而且炎症消退以后再继续用药巩固3天来治疗。平时要注意保持耳内的清洁干爽，避免耳内进水，否则也很容易会导致中耳炎的复发。平时应该适当的增加营养，适当的增加锻炼，提高机体免疫力，防止呼吸道感染，呼吸道感染也会诱发中耳炎的发作。"

语音时长01:10''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/27收听(39153)

01:59

中耳炎复发的前兆

中耳炎复发前的常见症状如下：

1、耳闷：耳闷加重，随后咽鼓管排泌不畅，可能耳内会有...

张青│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/08/20播放(61417)

01:38

中耳炎复发的原因

中耳炎复发因素较多，主要如下：

1、外因，游泳、洗澡、洗头时，脏水流到耳朵内，会对...

孙岩│烟台毓璜顶医院

2020/12/15播放(79414)

中耳炎会复发吗

中耳炎有可能会复发的，临床上归纳起来主要有以下的情况。1、化脓性中耳炎，由于存在鼓膜穿孔，鼓膜穿孔之后鼓室与外界直接相通，有很大复发概率的，如果患者耳道内进脏水或者外界病毒、细菌等微生物直接进入鼓室，随时会诱发鼓室内出现化脓性感染，导致中耳炎再次复发。建议患者尽快采取手术治疗，通过修补鼓膜来减少复发的概率。2、慢性非化脓性中耳炎，常见的有分泌性中耳炎，也存在复发的可能。患者比如有鼻炎、鼻窦炎、呼吸道的感染，分泌物通过鼻咽部咽鼓管逆流进入鼓室内，很容易诱发分泌性中耳炎再次出现，尤其是好发于儿童有腺样体肥大的情况之下，更加容易出现。所以中耳炎在临床上是有复发可能的。

语音时长01:24''

石彬│北部战区总医院

2019/11/07收听(76098)

中耳炎手术后复发怎么办

首先，中耳炎手术后要定期复查以避免和及时有效的治疗复发的情况。其次，中耳炎手术复发要看具体的严重程度，如果只是中耳腔内以及手术腔内有一些轻微的感染，可以通过耳朵术腔冲洗以及术腔滴药，比如抗生素滴耳液治疗1-2周一般就可以缓解。如果通过耳朵冲洗以及抗生素滴耳液治疗，中耳炎的情况仍然不缓解持续加重，可以考虑进一步做耳部CT检查，如果仍然有骨质破坏或者胆脂瘤形成并继续生长，要考虑再次手术治疗。

语音时长01:18''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(13655)

中耳炎反复复发的原因

"中耳炎反复复发的原因有很多种，中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，还有分泌型中耳炎。急性中耳炎反复复发的原因，是因为经常有上呼吸道的感染，如急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等，炎症沿着咽鼓管逆行性的造成中耳炎反复发作。慢性单纯性中耳炎反复复发，是因为经常从耳道进脏的东西，进脏水或者抵抗力差的时候、感冒的时候就容易导致反复复发。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，也会反复的急性发作。耳朵不容易干耳，经常会有流脓、耳鸣、听力逐渐加重等症状。分泌型中耳炎反复发作是因为鼻腔或者鼻咽部存在问题，比如反复发作过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎，或者鼻咽部有问题，儿童的腺样体肥大，或者更少见的鼻咽部的肿瘤等，都会导致分泌型中耳炎反复复发。"

语音时长01:40''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/19收听(86603)

怎样预防中耳炎复发

"预防中耳炎的复发，需要做好以下的事情：第一个，患者要保持耳道的干燥、卫生，避免耳道进水，避免耳道内耵聍的残留，要定期去医院找医生进行耳道耵聍处理，保持耳道干燥卫生，能减少中耳炎的复发。第二个，患者要避免呼吸道的感染，避免鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等等疾病的反复发作，避免反复的擤鼻子，尤其是在感冒期间。第三个，患者平常可以适当的增加运动，提高身体免疫力，不要吃一些辛辣、刺激、容易上火的食物，避免经常熬夜上火等等不良的影响。第四个，患者如果出现中耳炎发作的时候，要尽快的早期给予治疗，这样能避免中耳炎继续加重的可能。"

语音时长01:14''

石彬│北部战区总医院

2019/10/28收听(88306)

得中耳炎怎么办

"如果患有中耳炎，在急性感染期时，应该尽早的使用敏感类的非耳毒性抗生素，以青霉素类和头孢菌素类做为首选，治疗的一定要彻底。如果用药及时可以有效的避免鼓膜穿孔，一旦发生鼓膜穿孔，有明显脓液流出的，需要将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感的药物。同时，使用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液。一般在感染控制后，鼓膜穿孔能够逐渐的愈合。对于慢性中耳炎，如果处于静止期，需要注意保持局部的清洁干燥，预防通过鼓膜穿孔发生中耳感染，平时要预防感冒。如果外耳道反复流脓或者有脓液中带有血丝以及臭味，建议尽早的完善耳部CT检查，根据检查结果制定个性化的手术方案。"

语音时长01:19''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/22收听(11739)

01:50

中耳炎应该怎么办

中耳炎主要分为两部分，如果感冒后引起的中耳炎，一般都叫急性中耳炎，包括急性感染性中耳炎和急性渗...

宋海涛│北京医院

2019/11/19播放(63459)

中耳炎怎么办？

"得了中耳炎一定要来医院检查，一个是要观察局部鼓膜的情况，另外一个是流脓、流水的严重程度。如果是急性期我们要用抗生素来控制急性感染，在控制急性感染以后，要同时做颞骨CT，观察里边的病变程度如何，如果在控制感染的情况下感染病变很重，就要考虑做手术。"

语音时长00:45''

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/08/22收听(30772)

01:44

中耳炎怎么办

中耳炎是耳鼻咽喉科很大的一类疾病，中耳炎的分类很多，有非化脓性的中耳炎，有化脓性的中耳炎，一般...

汪洋│宜昌市第二人民医院

2019/01/15播放(56905)

02:02