首都医科大学宣武医院
疼痛科
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出现脚趾头疼的情况,有以下几个方面:
1、骨折:建议进行足部平片检查,明确是否有骨折或骨肿瘤等病变,必要时建议进行足部核磁共振检查,明确是否存在器质性病变,如果骨折建议到骨科按骨折处理;
2、痛风:引起的疼痛伴有局部红、肿、胀、行动不便,同时进行血液检查会发现血尿酸明显升高,此时建议进行风湿免疫的药物治疗,还可进行三氧自体血治疗;
3、甲沟炎:会有足部脚趾的疼痛,可局部进行酒精冰敷促进炎症吸收,必要时到骨科进行相关治疗;
4、盆腔病变:盆腔占位性病变导致,可进行盆腔CT检查明确病因;
5、血管问题:如果为深静脉血栓问题也会出现脚趾疼痛,会伴有麻木和肿胀感。
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手指、脚趾头疼痛,最常见的疾病就是类风湿性关节炎,常常表现在手部的掌指关节和近端指间关节,有肿胀、疼痛、晨僵,呈对称性肿大、疼痛,并且多发,也就是有多个手指头的关节都出现肿胀、疼痛。但患者也可以出现脚趾头的跖趾、趾间关节肿胀、疼痛,也表现为多发、对称、游走的特点。多见于50岁左右的中老年人,女性多见,男女的比例是1:3。发生以后的确诊需要到医院抽血化验,查一个类风湿全套,如果类风湿因子阳性,结合临床症状就可以明确诊断。也可以拍手部和足部的X线片进行确诊,发现有关节的破坏、间隙变窄,就可以诊断为类风湿性关节炎。
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(28882)
"引起脚面和脚趾头疼痛的原因主要是三个方面:第一、腰椎间盘突出,特别是腰4、腰5出现椎间盘突出之后,有可能压迫腰5神经根,会使腰5神经根出现水肿,导致在相关肢体远端神经分布区出现疼痛的症状,也就是脚面和脚趾头位置,神经出现水肿之后会产生远端明显的疼痛症状。第二、腓浅神经在筋膜出口位置有明显的刺激、受压也容易导致神经出现水肿,可能会导致脚面以及脚趾头出现疼痛的症状。第三、脚面以及脚趾头过度的劳损、劳累、轻微的拉伤、经常的受凉,导致局部形成比较明显的淤血以及炎性水肿,刺激末梢神经之后也容易出现这个位置的疼痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(13620)
"引起脚趾头疼的原因有很多,常见的有以下几个方面:第一、首先看一下是不是因为鞋子不合适,有的时候如果鞋子不合适,就会卡压或者摩擦脚趾头,时间长了就会出现疼痛甚至麻木的感觉,特别是对于拇趾外翻的病人,更容易引起脚趾头疼痛。第二、是不是有痛风,痛风在临床上很常见,主要是因为尿酸升高引起的。痛风的病人主要是侵犯小关节,特别是足部关节,所以很容易引起脚趾疼。可以看一下疼痛的部位有没有红肿,如果有红肿,痛风的可能性就更大,痛风的治疗主要是可以给予降尿酸的治疗,尿酸下降了,痛风好转之后脚趾疼痛的症状就会很快缓解。第三、感染,比如甲沟炎、脚部真菌感染等也会引起脚趾头疼的情况,要根据不同的情况到医院去做鉴别诊断,然后再给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/04收听(70615)
脚趾痛在临床比较多见,原因较多,常见于以下原因:1、劳损性疾病:比如走路过多,会... 高福强│中日友好医院 2021/10/07播放(85850)
脚趾痛在临床比较多见,原因较多,常见于以下原因:
1、劳损性疾病:比如走路过多,会...
高福强│中日友好医院
2021/10/07播放(85850)
目前已出现了脚趾头痛,考虑原因可能是痛风,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,需要完善相关化验检查,如血尿酸检测、B超、X线等检查评估病情。如果确诊是痛风急性发作期,建议在医师指导下应用非甾体抗炎药秋水仙碱以及糖皮质激素进行控制急性痛风发作期。急性痛风期过后,建议进行规律的降尿酸治疗。常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸合成药物,如别嘌醇非布司他以及促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆利加利仙等。还应当在医师指导下应用小苏打片进行碱化尿液,促进尿酸排泄。平时应注意严格饮食控制,严格D嘌呤饮食,避免啤酒、海鲜以及动物内脏等。应注意每天多喝温水,保持每日尿量在2000毫升以上,建议不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些宣传效果很好的治疗痛风产品的虚假广告,以免上当受骗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(90038)
"脚趾头痛,临床上常见的原因主要有以下几种情况:一、痛风,多见于患者长期进食海鲜、动物内脏、豆类等含嘌呤较多的食物,可造成体内嘌呤代谢异常。大量的尿酸堆积在脚趾头等四肢关节,会引起局部的明显疼痛症状。此时,患者可通过局部外敷玄米粉、口服嘌呤醇、大量补液等方法,稀释体内尿酸,从而减轻脚趾头疼痛的症状。二、脚趾头的皮肤化脓性感染,多是由于患者在修剪脚趾甲时不慎造成皮肤破溃,局部细菌进入组织间隙,引起急性化脓性感染。此时,患者可局部外敷0.5%活力碘或玄明粉,加强抗感染治疗。伴有脓肿形成时,需要行脓肿切开引流,脚趾头疼痛可较快缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(79818)
"头痛在临床上是很常见的,头痛分为原发性头痛还有继发性头痛。大多数的头痛都属于原发性头痛的范畴,常见于神经性的头痛、偏头痛及紧张性的头痛。而继发性头痛指的是患者因为颅内肿瘤、颅内占位或者颅内感染等疾病导致的。患者经常出现头痛,一定要做头部C T或者头部核磁检查,需要排除是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的。如果没有这些情况,患者经常性的头痛,考虑是原发性头痛。可能患者存在偏头痛的疾病,当头痛出现的时候,患者要对症给予止痛治疗来终止头痛的发作。平时要预防引起偏头痛发作的诱因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(39308)
"头痛是一个症状不是一种疾病,而导致头痛的疾病在临床上也是非常多见的,如神经性头痛、血管性头痛以及熬夜、紧张情绪等都有可能导致头痛的产生;脑部疾病也有可能引起头痛的产生,如脑出血的时候会引起脑压升高而导致头痛的产生,这种情况下头痛还是非常剧烈的,并且会导致患者处于昏迷状态;其他的疾病要注意颅内的占位,如脑部的肿瘤会产生持续的顽固性头痛,当然患者会伴有其他的异常表现。对于一个头痛的患者应该注意体温、血压以及精神状态,必要的时候进行脑部的影像学检查确诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(16533)
头痛不是独立的疾病,而是一个症状。全身各个系统的疾病都可引起头痛。头痛分为症状性头痛和原发性头... 黄焰│广东省第二人民医院 2018/04/16播放(50618)
头痛不是独立的疾病,而是一个症状。全身各个系统的疾病都可引起头痛。头痛分为症状性头痛和原发性头...
黄焰│广东省第二人民医院
2018/04/16播放(50618)
"头痛是一种症状,可以由多种疾病引起。临床上包括原发性头痛和继发性头痛,原发性头痛常见的疾病包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛,继发性头痛常见的病因包括颅脑肿瘤、颅脑外伤。可能是由于颅内压增高引起,患者可能会出现恶心、呕吐。如果是脑血管疾病,比如大面积脑梗死、大量脑出血,以及蛛网膜下腔出血的患者,也可以表现为头痛。也可能是中枢神经系统感染性疾病引起,多见于脑炎和脑膜炎。如果患者有高血压,也可能会出现。也可见于颈椎病,患者一般表现后脑勺部疼痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/25收听(31591)
"很多疾病都可以表现为头痛,首先要根据年龄、既往病史、临床表现和辅助检查等,确定到底是什么原因造成的头痛,举例讲,如果是老年人,要先考虑是否是老年病造成,需要到医院做CT或核磁检查,看是否有脑出血、脑血栓、脑肿瘤、脑炎,上述情况需要排除。此类疾病往往头痛性质比较剧烈,多伴随着其他症状,包括一侧肢体无力、麻木,有恶心、呕吐,甚至是发烧,是一类老年人常见的头痛疾病。此外,还有一类是年轻人常见的头痛疾病,比如原来经常出现头痛,此次头痛出现的性质跟原来一样,此类疾病经常包括偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、丛集性头痛、精神心因性头痛。所以,要根据疾病特点进行区分,比如偏头痛常伴随恶心、呕吐、怕光、怕声音,持续时间4-72小时。对于丛集性头痛,通常头痛程度非常剧烈,甚至患者会用头去撞墙,一天发作可以达到八次,呈一阵一阵的连续发作,是为什么称为丛集性头痛的原因。紧张性头痛一般是头顶部有紧束感,头周部有压痛,处于钝痛,程度不重;心因性头痛一般跟心理因素、精神因素、情绪紧张等有关系,以上是常见头痛的一些疾病。"
张江│华北理工大学附属医院
2021/08/29收听(41231)
脚趾头出现疼痛的症状,可能是站立行走时间长以后,脚趾肌腱炎所致;也可能是最近饮食控制不当,导致了痛风发作所致;也可能是腰椎间盘突出,压迫神经根所致。所以,出现了脚趾头疼痛的症状,需要抽血做血沉、尿酸、风湿系列检查,做腰椎CT检查、下肢肌电图检查,根据检查结果使用药物。当然如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,比如曲马多胶囊或者是布洛芬缓释胶囊。在药物治疗的基础上,可以做针灸推拿等传统治疗,减少站立行走时间,多休息,注意下肢的保暖,睡前可以泡个热水脚。如果是痛风,还需要多注意饮食,否则容易复发。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/12收听(79962)
"脚趾头出现疼痛是常见的现象,导致其产生的原因是比较多的,临床中常见的主要有以下几种因素:一、患者的鞋子不够合脚,导致在运动、走路的时候,脚趾与鞋子产生挤压摩擦,引起的疼痛现象;二、患者可能患有鸡眼或者甲沟炎的症状,其产生的原因与患者鞋子不合脚、指甲过短等因素有关;三、因为痛风或者类风湿性关节炎导致的,脚趾疼痛是其主要症状之一;四、患者脚趾头受到外力的影响,脚趾产生碰撞后,引起该部位的肌肉组织破损或者骨折现象,导致的疼痛现象的出现。所以,患者应去医院做详细的检查,诊断清楚病因后,再针对性的治疗。患者在此期间,要多注意休息、静养,避免剧烈性的运动或者走动。鞋子要选择舒适宽松的为宜,或者最好不穿鞋子。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(28546)
"脚趾头出现疼痛,有可能是甲沟炎,也有可能是痛风结节。甲沟炎发生在脚趾甲的两侧,主要是由于炎症感染引起的,由于脚趾甲向两侧组织中生长,所以导致软组织出现炎症感染,表现为红肿、硬结,甚至有脓肿形成,患者疼痛非常明显。需要口服抗生素来进行治疗,比如头孢克肟,并且需要根据脚趾的炎症情况,决定下一步治疗的方案。如果有脓肿形成,炎症很重需要切开排脓,如果脚趾甲嵌入组织中过多,还需要把脚趾甲拔除。痛风的时候也可以导致脚趾头出现疼痛,在脚趾根部会有痛风结节,呈红色,疼痛非常明显,是由于尿酸增高引起的,需要口服别嘌呤醇来进行治疗就行了,并且在治疗的过程中,不能喝啤酒、吃海鲜以及动物内脏等食物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(70860)
"脚趾头出现疼痛,在日常生活中特别常见。首先应考虑外伤,是否由于碰伤或砸伤,导致脚趾头软组织发生损伤甚至是开放性损伤。是否出现脚趾骨折,而诱发患者出现脚趾头疼痛的情况发生。其次可能是由于患者经常进行长距离行走,以及长期穿的鞋子不合脚或长期穿高跟鞋。这些不良的生活习惯就会导致脚趾局部关节、滑膜,反复受到磨擦、挤压后局部充血水肿,形成无菌性炎症,诱发患者出现脚趾疼痛。最后还不能排除由于痛风,诱发出现的脚趾疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/19收听(94956)
"脚趾头疼首先可能是甲沟炎引起的。所谓的甲沟炎就是大脚趾指甲在长的过程中嵌入肉中,导致脚趾内侧或者外侧出现感染,表现为红肿、疼痛,甚至出现流脓的现象。其次,可能是脚趾头受到外伤发生骨裂,比如硬物砸到或者踢到某些硬物导致脚趾头发生损伤,可能是脚趾头处出现炎症导致局部出现发炎,还有可能是脚趾头处出现痛风。以上这些原因都可能导致脚趾头出现疼痛,可以服用布洛芬或者氨酚待因等消炎镇痛药物来缓解疼痛状况,情况较严重建议到医院进行检查,比如甲沟炎就可以做一个小手术,将多余指甲切掉。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/11收听(85968)
病人出现大脚趾外翻,可以诊断为病人发生拇趾外翻。这是一种比较常见的病症,多数都是由于遗传因素而造成,少数病人是后天继发性。如果出现这种病症,可以采取保守治疗,可以进行传统中医手法矫正,然后佩戴外翻矫正支具进行固定。同时要嘱咐病人减少活动量,避免长距离行走或者是做剧烈活动。如果保守治疗无效,可以采取微创手术,可以在局麻下进行拇囊切除、增生的骨质、骨赘切除、拇内收肌切断等办法。另外术后也需要佩戴拇趾外翻矫正支具进行固定,然后定期观察。所以病人发生拇趾外翻后需要及时就诊,经过医生的及时、正确处置,就会很快治愈这种病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(82492)
脚趾麻木常见的病因具体如下:1、椎间盘突出:比如腰椎病、腰椎间盘突出,可以引起下... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(94206)
脚趾麻木常见的病因具体如下:
1、椎间盘突出:比如腰椎病、腰椎间盘突出,可以引起下...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(94206)
"走路脚趾头痛通常有以下几种情况:1、足趾的腱鞘炎:当足趾腱鞘和屈肌腱相互摩擦的时候会引起腱鞘的炎症,表现为在足趾屈曲的时候会发生疼痛。2、拇囊炎:拇囊炎常由于拇外翻引起,由于拇趾外翻的情况下第一跖骨头会内翻,第一跖骨头的内侧面会和斜面相互摩擦,在走路的时候摩擦力会越加严重,因此容易引起拇囊的发炎,跖骨的基底部发生疼痛。3、指间关节的关节炎:这种情况多发生于老年人,是由于关节软骨退化、关节之间的应力集中引起,也表现为运动后形成的慢性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(67198)
如果经常性感觉头痛,那么就要注意了,它可能是疾病的前兆:1、高血压:头痛时出现了恶心呕吐的症状,可能是高血压患者颅内压增高引起的不良反应。2、颈椎病:头痛的时候...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/03/02阅读(4042)
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