海南省中医院
肺病科
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支气管哮喘又名哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，符合以下1-4条或者5条者可以诊断为支气管哮喘，具体如下：
1、反复发作性喘息、胸闷或咳嗽，多与接触变应原冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关；
2、发作时双侧可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；
3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解；
4、除外其他疾病所引起的喘息，气促，胸闷和咳嗽；
5、临床表现不典型者至少应有以下三项中的一项，支气管激发试验或运动试验阳性、支气管舒张试验阳性，昼夜PEF变异率＞20%。
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"哮喘的诊断标准主要依靠典型的症状和体征。哮喘典型的症状表现为反复发作的喘息、气急、呼吸困难、胸闷或咳嗽等，这些症状大部分与接触变应原、冷空气或者物理、化学刺激有关，也有一部分与上呼吸道感染、运动有关。气喘发作时，可以在双肺听到散在或弥漫性的哮鸣音，哮鸣音以呼气相为主。气喘等症状经过平喘药物治疗后可以缓解，也可以自行缓解。当有这些典型的症状体征，又能排除其他疾病，就可以诊断支气管哮喘。如果临床表现不典型，有支气管激发试验、运动试验或支气管舒张试验阳性，也可以诊断为支气管哮喘。"
郝泽蕊│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(44577)
"哮喘的诊断标准，包括以下几方面：一、患者反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间或清晨发作，常与接触变应原、冷空气、理化刺激，以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。二、发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气时相延长。三、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。四、肺功能当中，支气管舒张试验阳性、支气管激发试验阳性，平均每日PEF昼夜变异率大于10%，或PEF昼夜变异率大于20%。五、符合上述的症状和体征，同时具备气流受限客观检查中的任意一条，并排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽，就可以诊断为哮喘。咳嗽变异性哮喘，是指咳嗽作为唯一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘症状。同时具备可变的气流受限客观检查中的任意一条，除外其他疾病引起的咳嗽，就可以诊断咳嗽变异性哮喘。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(85802)
哮喘是依据临床症状、体征、辅助检查等方面进行诊断。早期的症状不典型，在出现发作性咳嗽、夜间发作... 李影捷│江门市五邑中医院 2018/08/31播放(68034)
哮喘是依据临床症状、体征、辅助检查等方面进行诊断。早期的症状不典型，在出现发作性咳嗽、夜间发作...
李影捷│江门市五邑中医院
2018/08/31播放(68034)
婴幼儿哮喘的诊断标准为：1、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，有夜间加重倾向... 庄晓诚│江门市五邑中医院 2018/06/26播放(83989)
婴幼儿哮喘的诊断标准为：
1、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，有夜间加重倾向...
庄晓诚│江门市五邑中医院
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婴幼儿哮喘的诊断要结合患儿的临床症状、体征、病史及辅助检查综合判断。患儿多表现为反复咳嗽、喘息... 张艳艳│临汾市中心医院 2018/06/23播放(77812)
婴幼儿哮喘的诊断要结合患儿的临床症状、体征、病史及辅助检查综合判断。患儿多表现为反复咳嗽、喘息...
张艳艳│临汾市中心医院
2018/06/23播放(77812)
哮喘的诊断，首先是患者有症状，如咳嗽、呼吸困难、喘息，特别是发作时伴有哮鸣音的喘息，还有发作时往往容易合并上呼吸道的卡他样症状，出现鼻塞、流涕、流眼泪等。医生听诊可以在患者的肺部听到广泛或者散在的以呼气为主的哮鸣音，相应的检查排除了慢阻肺、肺气肿、肺心病以外的呼吸系统疾病，再结合相关的检查，比如说肺功能出现气流受限，支气管激发试验和舒张试验阳性，血常规化验，嗜酸粒细胞升高，这些检查基本上可以诊断支气管哮喘。
胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(10028)
哮喘诊断标准主要是反复发作喘息、气急或者胸闷、咳嗽，多与接触冷空气、过敏原、物理化学性刺激以及... 陆晓玲│浙江医院 2020/11/06播放(77419)
哮喘诊断标准主要是反复发作喘息、气急或者胸闷、咳嗽，多与接触冷空气、过敏原、物理化学性刺激以及...
陆晓玲│浙江医院
2020/11/06播放(77419)
婴幼儿哮喘诊断主要根据呼吸道症状、体征，及肺功能检查进行，诊断标准主要包括以下几方面：...
婴幼儿哮喘诊断主要根据呼吸道症状、体征，及肺功能检查进行，诊断标准主要包括以下几方面：
文洁珍│江门市五邑中医院
2018/09/07播放(71609)
宝宝哮喘诊断的标准：1、反复的喘息、胸闷、气急以及接触过敏原，还有物理化学的刺激，以... 柏凌云│成都市第六人民医院 2019/12/23播放(73078)
宝宝哮喘诊断的标准：1、反复的喘息、胸闷、气急以及接触过敏原，还有物理化学的刺激，以...
柏凌云│成都市第六人民医院
2019/12/23播放(73078)
婴幼儿哮喘诊断主要如下：1、年龄在3岁以下；2、喘息次数超过3次；... 吴素玲│杭州市儿童医院 2021/03/01播放(62062)
婴幼儿哮喘诊断主要如下：
1、年龄在3岁以下；
2、喘息次数超过3次；...
吴素玲│杭州市儿童医院
2021/03/01播放(62062)
婴幼儿哮喘是婴幼儿时期慢性气道高反应性的呼吸道疾病，诊断标准主要有以下五点：1、... 郭燕华│太原市妇幼保健院 2019/11/28播放(65670)
婴幼儿哮喘是婴幼儿时期慢性气道高反应性的呼吸道疾病，诊断标准主要有以下五点：
1、...
郭燕华│太原市妇幼保健院
2019/11/28播放(65670)
"婴幼儿哮喘是婴幼儿气道高反应性的慢性的呼吸道的疾病。诊断主要有以下标准：一、年龄＜3岁，哮喘发作超过3次以上；二、发作时双肺可以听到呼吸相的哮鸣音，呼吸相延长，有呼吸性的呼吸困难；三、具有特应性的体制，比如过敏性的湿疹，过敏性的鼻炎；四、父母有哮喘病史以及过敏性湿疹，过敏性鼻炎的这些过敏史；五、要排除其它引起喘息的疾病，比如喘息性支气管炎，呼吸道合胞病毒性肺炎等等。凡是具有以上第一条、第二条和第五条，即可以诊断为哮喘，如喘息发作有两次，并且具有第二条和第五条，诊断为可疑哮喘，或者是喘息性支气管炎。如果同时具有第三条和第四条，可考虑给予哮喘治疗性诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/15收听(49327)
"难治性哮喘及支气管哮喘的诊断标准如下：一、难治性哮喘的诊断标准：1、符合我国哮喘防治指南中哮喘的诊断标准；2、排除患者治疗依从性不良，并排除诱发加重或是哮喘难以控制的因素；3、按照我国哮喘防治指南，采用第四级治疗方案，即两种或两种以上控制性药物规范治疗，和管理六个月以上尚不能达到理想控制。符合以上三条标准的患者，可诊断为难治性哮喘。二、支气管哮喘的诊断标准：1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，且以呼气相为主的哮鸣音，有呼气相延长；3、上述症状可以经治疗缓解或自行缓解；4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽；5、临床表现不典型者，应有下列三项中至少一项阳性，包括支气管激发试验或运动试验阳性、支气管舒张试验阳性、昼夜PEF变异率≥20%。符合1-4条或4-5条者，可以诊断为支气管哮喘。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/07收听(25532)
哮喘患者常在接触变应原后，出现反复发作的喘息、气急、咳嗽或者胸闷等症状；双肺可闻及呼气相为主的... 何芳│武汉市第三医院 2018/04/23播放(56585)
哮喘患者常在接触变应原后，出现反复发作的喘息、气急、咳嗽或者胸闷等症状；双肺可闻及呼气相为主的...
何芳│武汉市第三医院
2018/04/23播放(56585)
哮喘的诊断首先要详细的询问病史，然后做细致的体格检查。观察患者是否有喘息、胸闷、气急等临床表现... 樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/21播放(51586)
哮喘的诊断首先要详细的询问病史，然后做细致的体格检查。观察患者是否有喘息、胸闷、气急等临床表现...
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/21播放(51586)
诊断哮喘，可参考以下两点：1、根据症状诊断：顽固的咳嗽，超过2个月以上的咳嗽，无... 于洪涛│河南省胸科医院 2018/05/10播放(57387)
诊断哮喘，可参考以下两点：
1、根据症状诊断：顽固的咳嗽，超过2个月以上的咳嗽，无...
于洪涛│河南省胸科医院
2018/05/10播放(57387)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
咳嗽变异性哮喘为支气管哮喘特殊类型，临床表现为咳嗽症状持续4周以上，夜间易发生阵发性干咳，且肺... 詹璐│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(81616)
咳嗽变异性哮喘为支气管哮喘特殊类型，临床表现为咳嗽症状持续4周以上，夜间易发生阵发性干咳，且肺...
詹璐│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(81616)
"儿童哮喘的诊断主要根据下列几方面：1、家族史或过敏性鼻炎史，哮喘有一定的遗传因素，若家长有哮喘病史，儿童的发病率会大大增高。2、临床症状：接触刺激性气体或过敏原后出现咳嗽症状，一般夜间咳嗽症状较明显，大部分儿童还合并胸闷、气喘，甚至呼吸困难的现象。3、体格检查：呼吸、心率增快，肺部可闻及局部或散在的哮鸣音，合并感染时还可闻及湿啰音。4、辅助检查：可完善定量过敏原、一氧化氮呼气试验、支气管舒张试验等进一步评估。哮喘的诊断需要专科医师根据上述几点综合判断评估，家长切不可仅仅根据孩子有咳嗽、气喘等表现，简单的认为就是哮喘。"
王韬│常州市第二人民医院
2019/06/11收听(75252)
"重症哮喘通常是指在过去一年中大于等于50%的时间，需要给予高剂量的ICS联合LABA或LTRA、缓释茶碱或全身激素治疗，才能维持哮喘控制，或即使在上述治疗仍不能控制的哮喘。对于重症哮喘的处理，首先要明确三个方面：第一、明确哮喘的诊断，即确定所谓难治性哮喘确实是哮喘；第二、评估混杂因素和合并症；第三、指导选择合适的治疗策略。明确哮喘诊断是指某些疾病常表现为类似哮喘一样的症状，却不是哮喘，要通过回顾哮喘的诊断，明确难以治疗或者说是治疗效果不好的哮喘确实是哮喘，而不是别的疾病。评估混杂因素和合并症是指要评估是不是治疗不充分、治疗依从性差、吸入技术掌握不佳，以及存在未去除的诱发哮喘加重的危险因素等等，初步评估哮喘表型是指哮喘，特别是重症哮喘是一种异质性疾病，并非具有相同的临床病程和治疗反应。虽然目前还没有被广泛接受的特定哮喘表型的定义，但识别特定表型的特征将有助于哮喘的预后评估，并且可能有助于个体化治疗方案的选择。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(68712)
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