山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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急性痛风发作处理主要有以下几点：
1、药物主要包括非甾体类药物、秋水仙碱和糖皮质激素，用药原则是尽早，即关节症状出现最早期尽快用药且用量充足，可以较快将炎症给予控制；
2、炎症控制以后需要进行长期降尿酸治疗，预防复发；
3、秋水仙碱大多数可能引起中毒症状，例如腹泻。非甾体类药物，例如布洛芬、洛索洛芬、西乐葆、依托考昔、双氯芬酸钠缓释片等，可以进行治疗；还可以选用糖皮质激素，属于良好消炎药物。
选用药物时最好建议患者和专科医生充分沟通。因为不同药物副作用不同，所以应该听从医生建议。
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"痛风发作的时候要缓解，首先，使用非甾体类的抗炎药，如布洛芬、酮洛芬、舒林酸等，这些都可以。第二个，使用秋水仙碱。如果这两个药都不能耐受的情况下，或者肾功能不全的情况下，可以用糖皮质激素，这样就可以很快的缓解症状，病人的疼痛很快会消失，这个激素的作用是短时间内快速消炎、镇痛。这以上三种药物都可以缓解痛风发作。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(14471)
痛风急性发作期，我们主张病人最好要制动、要卧床休息，也可以局部进行物理处理，比如拿冰毛巾冷敷。... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(64802)
痛风急性发作期，我们主张病人最好要制动、要卧床休息，也可以局部进行物理处理，比如拿冰毛巾冷敷。...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(64802)
痛风发作时缓解疼痛的方法有以下几种：1、迅速降低蛋白摄入量，不要吃过多含蛋白高的... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/01播放(76574)
痛风发作时缓解疼痛的方法有以下几种：
1、迅速降低蛋白摄入量，不要吃过多含蛋白高的...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/01播放(76574)
"痛风急性期大多表现为关节明显肿胀、剧烈疼痛、皮肤发红、皮温升高，此时应休息制动，及时冷敷，并积极的进行抗炎止痛治疗。首选秋水仙碱片，一般每天不超过4片，因随着剂量的加大，部分患者会出现腹泻的症状。若秋水仙碱片疗效欠佳，还可以联合应用非甾体抗炎止痛药，如双氯芬酸片、美洛昔康、塞来昔布等等。严重的患者或有肝肾功能损害的患者，可短期应用糖皮质激素，有胃溃疡、青光眼的禁忌使用糖皮质激素，使用激素期间需注意监测血糖、血压等。另外，生物制剂也是可以使用的。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2019/01/01收听(41536)
痛风发作时需给予及时处理，主要原则为消炎、消肿、止痛。此阶段患者不可因血尿酸增高，应用降尿酸药... 张杏红│长沙市第一医院 2021/02/24播放(98405)
痛风发作时需给予及时处理，主要原则为消炎、消肿、止痛。此阶段患者不可因血尿酸增高，应用降尿酸药...
张杏红│长沙市第一医院
2021/02/24播放(98405)
痛风发作时要想缓解疼痛，首先是卧床休息、抬高患肢，可以使用冰袋进行冷敷，其次是服用药物。治疗痛... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/04/06播放(52200)
痛风发作时要想缓解疼痛，首先是卧床休息、抬高患肢，可以使用冰袋进行冷敷，其次是服用药物。治疗痛...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/04/06播放(52200)
痛风是血尿酸里的尿酸盐结晶，在关节或者软组织或脏器中沉积，所引起的急性晶体性炎症。通常炎症在急... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(97954)
痛风是血尿酸里的尿酸盐结晶，在关节或者软组织或脏器中沉积，所引起的急性晶体性炎症。通常炎症在急...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(97954)
"痛风在急性发作的时候一定要在正规医院，进行合理有效的药物来进行治疗，千万不要轻信偏方或者小广告等，以免延误最佳治疗时机对身体反而不利。通常要及早的应用抗炎药物来控制炎症，能起到快速消肿、止痛、退热和消炎的作用，可选择秋水仙碱或者依托考昔片、塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药，或者也可以使用小剂量的糖皮质激素来进行治疗。局部受累关节还可以应用冰袋或者冷敷包进行冷敷处理，对于大关节受累，比如膝关节或者踝关节，也可以关节腔内注射糖皮质激素都能起到很好的疗效。另外也要注意休息，抬高患肢，也要改善不良的生活习惯和饮食习惯。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(16481)
痛风发作时主要采用中西医结合方法缓解疼痛，具体如下：1、西医疗法：首选非甾体类抗... 周子朋│河南省中医院 2018/03/24播放(94465)
痛风发作时主要采用中西医结合方法缓解疼痛，具体如下：
1、西医疗法：首选非甾体类抗...
周子朋│河南省中医院
2018/03/24播放(94465)
"痛风急性发作时的治疗，主要是要及时地应用抗炎药物来起到快速止痛消肿的作用，越早用药效果越好，待症状缓解后再逐渐的减量。可根据患者年龄和并发症情况，选择秋水仙碱或者非甾体抗炎药，比如依托考昔片。另外也可选择糖皮质激素，尤其是对于老年人或者伴有胃肠道功能不佳或者肾功能损害者，秋水仙碱和非甾体抗炎药，一般不良反应较大。所以可以应用小剂量糖皮质激素来治疗，对于局部受累的大关节，也可以应用糖皮质激素进行关节腔内注射，能起到快速消肿止痛的作用。局部受累关节也可以应用冰袋进行冷敷，一定要注意休息，抬高患肢，避免关节活动，更要避免受风寒等。"
2019/03/11收听(63480)
"痛风发作时的止痛，可以考虑首选非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，可以起到消炎止痛的作用。还可以考虑使用秋水仙碱，秋水仙碱片在痛风性关节炎急性发作的时候，主张1-2个小时服用1-2片，直至关节症状缓解，或出现腹泻、呕吐，但一般秋水仙碱的治疗量与中毒量比较接近，难以把握，因此已不做为首选的治疗药物。如果非甾体抗炎药效果不佳，可以考虑使用糖皮质激素，糖皮质激素的用法一般是肌肉注射，如果是单一的大关节发作，也可以考虑关节腔内注射。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/19收听(33248)
"痛风是尿酸在体内蓄积过多而导致，在痛风的急性发作时应当以快速的缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等，也可以选择秋水仙碱来进行治疗。但是秋水仙碱容易引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，如果出现相应的不适症状应及时减量或停药。另外如果对药物的不良反应无法耐受，也可以选择激素类的药物进行治疗，需要注意糖尿病、严重感染甚至骨质疏松症的患者应谨慎选择激素类的药物。除此之外还要严格的控制饮食，不要饮酒，不要吃海鲜，不要喝肉汤，不要吃动物内脏等含嘌呤过高的食物，还要注意适当的增加饮水，以此来促进尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(85834)
"痛风性关节炎急性发作，应当立即缓解关节肿痛等症状，可以选择外用膏药，如扶他林、青鹏软膏等，来消除肿胀和疼痛。如果症状明显，疼痛难耐，可以选择口服药物来控制病情，比如非甾体类抗炎药，如依托考昔、塞来昔布、扶他林等，还可以选择秋水仙碱片来缓解症状。如果对上述药物不能耐受，或症状缓解不明显，患者也可以在医生的专业指导下肌肉注射糖皮质激素，来迅速控制病情。除了药物治疗以外，患者应当抬高患肢，避免剧烈活动，以低嘌呤类饮食为主，来辅助改善症状。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/01收听(60834)
痛风发作时可采取的措施包括：1、可以采用冰敷或用冷水冲洗红肿热痛的关节，达到暂时缓解... 袁毅│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/23播放(76853)
痛风发作时可采取的措施包括：1、可以采用冰敷或用冷水冲洗红肿热痛的关节，达到暂时缓解...
袁毅│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/23播放(76853)
痛风大作处理注意以下几点：1、痛风发作的患者，急性发作一般是指48小时以内，禁止... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(72178)
痛风大作处理注意以下几点：
1、痛风发作的患者，急性发作一般是指48小时以内，禁止...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(72178)
痛风急性发作期治疗目的主要以迅速缓解关节炎症状为主。西药治疗可以选择秋水仙碱，该药大部分在急性发病24h内使用，可以达到最佳效果，也可以服用非甾体抗炎药，如双氯芬酸、依托考昔，以及布洛芬等。在选择非甾体抗炎药时，要考虑患者是否伴有肾功能不全、高血凝状态，以及胃肠道耐受等情况。如果上述药物治疗无效或者不能耐受时，可以选择糖皮质激素，进行小剂量、短时间内治疗。另外，患者也可以选择中药，以清热、解毒、消肿类中药口服为主，或者选择具有清热消肿作用的外用药物进行外敷，比如青鹏软膏、新癀片均可以外用，来缓解病情。
2020/06/10收听(66065)
"哮喘在急性发作时一般缓解是根据病情来选择综合治疗的措施，对于喘息、气促的一般症状可以选择糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松以及布地奈德等，可以采取口服、静脉点滴或者雾化吸入的方式给药。另外还可以联合使用扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等以雾化吸入的方式给药，一般能够缓解症状。如果出现咳痰，痰液比较黏稠，可能有痰栓阻塞气道，加重呼吸困难的症状，应该开放静脉通道，静脉点滴能量合剂、葡萄糖生理盐水使痰液稀释，促进痰液排出。如果出现肺功能的下降，可以适当的吸氧防止呼吸衰竭，并且适当的给予抗生素预防感染，尤其是出现黄痰应该给予抗生素，选择青霉素、阿莫西林等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/20收听(44719)
早搏发作时病人往往感觉到心慌、心里不舒服或心悸，有人会伴有出汗，这时会到急诊科或到心脏科门诊就... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(72404)
早搏发作时病人往往感觉到心慌、心里不舒服或心悸，有人会伴有出汗，这时会到急诊科或到心脏科门诊就...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(72404)
早搏很常见，会导致心律不规则。早搏原因很多，如生理性、病理性原因，也可以是其它疾病引起，比如疲... 王钦贤│浙江省立同德医院 2020/12/14播放(88805)
早搏很常见，会导致心律不规则。早搏原因很多，如生理性、病理性原因，也可以是其它疾病引起，比如疲...
王钦贤│浙江省立同德医院
2020/12/14播放(88805)
"在早搏发作的时候，建议患者要就近坐下或者保持静息状态，有助于缓解早搏发作时的不舒服症状。除此之外，建议患者可以及时测量血压和心率。如果血压不低、心率偏快，建议患者可以口服β受体阻断剂，比如美托洛尔或者比索洛尔。如果患者血压偏低，建议可以选择口服稳心颗粒或者参松养心胶囊，有助于进一步的缓解早搏。除此之外，也可以含服复方丹参滴丸，因为有些患者的早搏的出现，很有可能是由于心肌供血不足所导致的。除了用药物治疗之外，一定要查明导致早搏出现的原因，针对其原发疾病治疗，相对才会取得更好的效果。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(86797)
中山三院 杨旭斌
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