ca125达到300是癌吗

2020-12-22 15:48播放 :

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CA125达到300U/ml需综合判断，如果只是指标达到300U/ml不一定就是癌，但是要引起重视，进一步筛查，把所有可能性都一一排除。

临床中要重视引起CA125升高的原因，首先考虑是否存在一些良性疾病，比如巧克力囊肿、子宫内膜异位或者子宫腺肌病等引起的增高。另外考虑是否怀孕。怀孕是一个正常的生理过程，也可能会引起CA125升高。良性的疾病进一步排除之后，要考虑卵巢癌的可能。可以通过其他手段，比如B超，进行影像学的诊断，看卵巢有无异常。临床诊断是做排除法，排除常见的疾病，然后再找证据来支持诊断，所以光靠一个指标很难诊断某一个疾病，需要综合地判断，才能得到比较准确可靠的诊断。

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什么是CA125

"CA125属于肿瘤标志物，正常范围在0-40ku\/l，如果超过40ku\/l可能有异常，需要看数值根据的增长范围，超过的范围不多可能是卵巢的疾病或者炎症影响，需要检查B超看是什么原因。CA125对卵巢浆液性细胞癌针对敏感性非常高，如果有卵巢包块需要注意，可以穿刺做病理，看诊断结果，有病变的可需要及早治疗。正常化疗以后CA125会明显下降，CA125对乳腺癌还有肺癌的诊断价值也是很高的，需要做全身的检查确定病变情况，如果有良性的也是需要切除包块，后期定期复查CA125。"

语音时长01:07''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/13收听(87556)

CA125可以反映什么

"CA125是肿瘤标志物之一，在卵巢癌的时候CA125会明显的升高。如果女性通过体检发现CA125明显升高，需要进一步的做B超检查，发现盆腔有没有占位性病变。如果盆腔有占位性病变，结合CA125明显升高，要高度怀疑到卵巢癌的可能，需要进一步做肿块穿刺活检或者是直接手术探查，以明确卵巢癌。CA125的轻度升高，可以动态随访观察，而如果是CA125的升高，还可以见于胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤。具体是哪种病理性质，需要病理检查证实，单纯的CA125升高或者是轻度升高，不能诊断恶性肿瘤。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/09收听(10278)

尿蛋白300严重吗

正常人尿中存在一定的蛋白质，即小于150mg/24h，如果尿蛋白是300mg，没有说明单位是多少，如果是300mg/24h或者300mg/L，都是超过了正常值上限，说明肾脏可能出现了问题。但是判断肾脏出现问题以前，需要排除特殊的情况，例如女性月经期、剧烈活动、劳累、酗酒或者某些疾病造成的体温升高，从而使尿中蛋白质增加。当渡过了一段特殊的时期以后，尿中的蛋白质会掉到正常范围之内，排除后就可能是肾脏出现了问题，需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定。如果尿白蛋白肌酐比值显示白蛋白比例占40%-60%，说明是肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障受到损害，使血中的白蛋白漏出，从而出现尿中白蛋白增加的情况或者尿中蛋白增加的情况。如果不是白蛋白为主，有可能是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，最常见的就是骨髓病变。

语音时长01:30''

彭涛│山东大学齐鲁医院

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转氨酶300多严重吗

"首先要明确是哪种转氨酶，因为转氨酶包括两大类，一类是反映肝细胞损伤的转氨酶，主要指谷丙转氨酶、谷草转氨酶。另一类是反映胆管细胞损伤的转氨酶，主要指谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。可能指的主要是谷丙转氨酶、谷草转氨酶，300U\/L还是比较重的肝脏损伤，已经接近于正常值上限的十倍，这种情况一定要积极进行治疗。是不是严重，还要根据转氨酶升高的原因而定。如果是饮酒等造成的损伤，把原因去除以后，那么肝功就正常了，就不是很严重。如果同时合并胆红素升高，症状特别明显，那么可能病情还是相对重的。不管怎样，300U\/L的转氨酶还是要及时治疗的。"

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胆红素300多严重吗

"胆红素300多mmol\/L属于重度的黄疸，是比较严重的，需要进一步的检查及升高的原因是什么，然后是否能够有效的缓解，才能决定其是否达到非常严重的程度。如果是因为梗阻性的黄疸而引起的，主要是以直接胆红素升高为主，如胆道结石、胆道狭窄等，在积极的手术治疗后可逐步的恢复，这种情况下相对还好。如果是因为胆道肿瘤、胆管癌等，引起的胆红素明显升高，这种情况即使积极的手术治疗，也会影响生存和预后，问题比较严重。如果是因为间接胆红素升高为主，考虑是血液性的黄疸，这种情况下需要针对原来的血液病进行积极的治疗，严重与否取决于血液病的严重程度。如果是直接胆红素，间接胆红素都有升高，考虑可能是活动性的肝炎、肝硬化、急性黄疸型肝炎等而引起的，具体的严重程度取决于肝炎、肝细胞坏死的严重程度，严重的情况下还有可能会出现肝衰竭，必须要做人工肝治疗。"

语音时长01:38''

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尿微量白蛋白300严重吗

"尿微量白蛋白300mg\/L，从数值上看比较高，但是通常并不算太严重，主要是找到原因，进行相应治疗就可以。尿微量白蛋白检查的是尿中少量的白蛋白，正常值一般是30-300mg\/L，到了300mg\/L的时候，看起来数值就很高，但是实际上如果换算成克，其实就是0.3g，总体来说还不是太严重。一般不需要特殊治疗，主要是找到原因，针对原因进行治疗。尿微量白蛋白升高最常见的是高血压肾损害和糖尿病肾病这两类，要控制病人的血糖、血压，还可以给病人ACEI或者ARB类药物来降低尿蛋白，病人尿蛋白的水平可以降低到能接受的水平。另外，原发病的控制以后，疾病的进展也会很慢。尿微量白蛋白300mg\/L不严重，主要是针对原发病进行治疗就可以。"

语音时长01:25''

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ca125偏高严重吗

"CA12-5偏高要看什么原因引起的，CA12-5主要提示卵巢癌、消化道肿瘤等恶性肿瘤，是肿瘤标志物之一。偏高要看升高的程度，如果有轻度的升高，可能临床意义不大。若超过正常值十倍或者几十倍的升高，一定要仔细检查宫颈、卵巢、消化道，排除消化道、宫颈、卵巢肿瘤的可能。当然，值得指出的是CA12-5明显升高提示肿瘤，但并不意味着一定是肿瘤。是不是肿瘤一定要结合病理检查才能明确，只有在病理组织中找到癌细胞，才能确诊是恶性肿瘤，无论升高程度如何，都不能诊断为恶性肿瘤。"

语音时长01:09''

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ca125是16正常吗

"CA125是常见的一个肿瘤标志物，CA125化验值是16，属于正常的范围。如果CA125持续性的明显升高，高出正常值的几倍、十几倍，甚至几十倍，这个情况表明病人身体里的肿瘤细胞正在扩散和转移，一定要尽快的通过影像学检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症，病理诊断是确诊癌症的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"

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语音时长01:18''

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