尿检血(++)通常指血尿，是较常见的镜下血尿。镜下血尿的原因较复杂，泌尿生殖系统外科疾病或肾脏内科疾病，均可以引起尿潜血加号。引起尿潜血(++)的肾脏内科疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭，通常尿中可以出现红细胞的漏出，通常是变形破坏的红细胞。泌尿外科系统疾病，如结石、肿瘤、损伤、异物、结核，通常是正常大小，可以在临床上通过泌尿系统的检查，如尿常规、超声、CT、核磁等明确血尿原因。
全身系统疾病如糖尿病，可以服用抗凝药物，如阿司匹林，波立维等；凝血系统疾病如血友病、白血病等，尿中也可以出现潜血加号，运动后有时也可以导致红细胞(++)。比较少见的血管畸形如胡桃夹综合征，有时也会以镜下血尿或者肉眼血尿为主要表现。突发性血尿通常临床原因并非确切，可能与微血管畸形或者微小的结晶、结石有关，通常占血尿比例的20%。
