静脉血栓是否需要进行手术主要取决于血栓累及部位、范围与程度：

1、上肢静脉血栓：相对于下肢，上肢存在较为充分的代偿网络，不会导致严重肿胀症状，通常无需手术治疗；

2、下肢静脉血栓：远心端血栓，如小腿血栓，给予抗凝消肿药物治疗即可，通常无需手术治疗。近心端血栓或更大范围血栓，可导致严重肢体肿胀，甚至因剧烈肿胀而危及肢体存活，可能需行紧急手术治疗，消除血栓，恢复血管通畅性，减轻后遗症。此种手术仅需通过介入微创治疗即可，包括置管溶栓、血栓抽吸等多种手段。