山西医科大学第一医院
妇科
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盆腔积液属于一种表现,不是一种疾病。是影像学对于盆腔内液体的一种描述,一般患者拿到B超报告存在盆腔积液较为紧张。盆腔积液分为生理性积液和病理性积液,生理性盆腔积液量少,对盆腔脏器可以起到润滑作用,所以不必紧张,不需要特殊处理。
病理性积液分为炎症性和肿瘤性积液或腹腔内出血,盆腔积液量较多应该要到医院进行进一步检查明确病因。盆腔积液量多大部分都是盆腔炎症状,例如存在下腹痛、发热、白带增多等。治疗应该是积极抗感染治疗,经过抗生素以及中药辅助治疗,大多数盆腔积液都可以被人体吸收,大量的积液需要针对病因进行对症处理。
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"盆腔积液严重不严重,需要结合患者的病情。如果盆腔积液是由于宫外孕破裂引起的,或者黄体破裂引起的,在这种情况下病情就比较严重,根据妇科彩超、妇科查体以及患者的病情,必要时需要急诊手术治疗。如果盆腔积液是生理性积液,没有合并任何不舒服,这种情况是不严重的,也不需要特殊处理。如果患者的盆腔积液出现下腹疼痛、下腹不舒服等,考虑是盆腔炎症引起,也是不严重的。需要使用抗生素药物治疗,一般情况下可以选择头孢类抗生素,联合甲硝唑类抗生素治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/11收听(98945)
如果盆腔积液由于炎症造成,则不严重,因为炎症可以治疗,可以治好。患者可以用妇科消炎药、抗生素,... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/25播放(65437)
如果盆腔积液由于炎症造成,则不严重,因为炎症可以治疗,可以治好。患者可以用妇科消炎药、抗生素,...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/25播放(65437)
"正常健康女性盆腔内应该是没有积液,或者是只有微量的生理性积液,并且不会出现腹痛、腹部坠胀感等不适症状。这种积液不严重,所以也不用治疗。但是当出现病理性情况,比如慢性盆腔炎、盆腔结核、卵巢囊肿破裂、异位妊娠破裂、黄体破裂等等,就会出现大量的积液,患者还能出现腰腹部疼痛、坠胀感,甚至是发热、寒颤等中毒症状。此时情况是比较严重的,是需要及时治疗的。治疗积液,需要根据积液的病因来治疗,如果是炎症引起的积液,可以使用抗生素,配合盆腔理疗。如果是结核性积液,需要系统的抗结核治疗。如果是囊肿破裂等引起的血性积液,需要及时开腹手术,治疗原发疾病。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/02收听(84275)
女性盆腔积液比较常见,是生理现象,但需要除外盆腔感染以及盆腔肿瘤。盆腔积液大部分是生理现象,与排卵或者经血逆流相关,没有任何临床症状,随诊观察即可。有时与盆腔感染相关,表现为慢性下腹痛,有时有急性发作,查体附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征,要给予抗生素抗感染治疗,需要结合活血化瘀类的中药。此外,还需要除外盆腔肿瘤后,尤其是卵巢癌,常合并有大量盆腹腔积液,这种情况比较少见,但是非常危险,因为卵巢癌预后很差。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(29643)
"如果是生理性的盆腔积液,就不严重,是一种正常的现象,不需要进行特殊的处理。生理性的盆腔积液通常是由于经血逆流,以及排卵期所导致的盆腔积液,量是比较少的,不需要处理,也可以自行吸收。但是病理学的盆腔积液,相对来说就需要一些干预,查找原因之后进行对应的治疗。如果是盆腔炎性疾病所引起的盆腔积液,需要进行抗炎治疗,一般是需要两个周期,即两个礼拜的时间进行抗炎治疗。如果是由于宫外孕破裂导致的盆腔积液,如果生命体征不平稳,需要进行急诊手术,这个情况就是比较危急。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(70032)
"盆腔积液并不代表疾病的严重程度,因为有些盆腔积液属于正常的生理现象,在正常情况下盆腹腔内有大量的肠管,肠管之间有一些润滑液。如果仍呈站立姿势,这些润滑液会积存于子宫直肠凹陷,而表现为盆腔积液。如果在排卵后或者是月经后,这些积液还会增加,主要由于卵泡液或经血所导致,这些都属于正常的生理情况,只有当盆腔积液量比较多时才有临床意义。如果是中等量以上的盆腔积液,要注意有无腹腔积液。如果有腹腔积液,多由肿瘤、炎症所导致,比如结核性腹膜炎、卵巢癌或者其他恶性肿瘤,伴有腹膜转移时,可以导致多量的盆腔积液。某些妇科的良性肿瘤,如纤维瘤等等也会导致盆腔积液。至于其严重程度不能单靠盆腔积液的量,要结合具体的症状以及病变的性质,来决定其是否严重。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/19收听(27058)
盆腔积液有好多孕妇或者是非孕妇都会有,一般是一个盆腔炎性的表现,炎性渗出,比如是附件炎、盆腔炎,就会有一些炎性的渗出,但是要依靠B超来发现。比如怀孕了盆腔里有点积液,其实这个对宝宝来说没有什么影响。因为有点炎症,怀孕以后积液会消失的,不会导致其他问题,孕妇不要太担心。
翟桂荣│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(52399)
"盆腔积液是一种表现,而不是一种疾病,是影像学对盆腔内液体的一种描述。可以分为病理性盆腔积液和生理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后,为盆腔炎的主要影像学特征。它是由哪些原因引起的?如生理性的盆腔积液,部分女性在月经期或者是排卵期会有少量的盆腔积液,这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位,当盆腔器官有少量的渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚集在盆腔,从而形成盆腔积液。如月经时,少量经血逆流至盆腔,可造成盆腔积液;月经中期排卵时卵泡的积液也在盆腔,也可导致盆腔积液。病理性盆腔积液有哪些原因?第一个,月经期的不注意卫生。月经来潮时子宫内膜会有脱落的现象,宫腔内部的血窦呈开放状态,并且会存有小积血块,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人的卫生,使用不洁的卫生棉、卫生纸等或者是在月经期进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好的机会,会引发女性盆腔炎。第二个,邻近器官炎症的蔓延,比如阑尾炎、腹膜炎,最终会导致盆腔炎。第三个,产后和流产后的感染。分娩后和人工流产后,宫颈处于扩张状态,细菌可以上行感染,成为女性的盆腔炎。第四个,妇科手术后的感染,比如取环、放环、输卵管通液等,都会导致盆腔的感染。在这个时候应该如何治疗?一般的情况下,要解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心,应该进行积极的抗感染治疗,甚至在有肿块、输卵管积水的时候,还要进行手术治疗。中医的针灸,中药都有非常好的疗效。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(16949)
"盆腔积液分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。生理性的盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时,会引流到盆腔,从而形成盆腔积液。病理性的盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由炎症引起的,是盆腔存在炎性渗出液,如果不及时治疗,可能会慢慢长大,药物就不容易消除,需要手术的治疗。盆腔炎、附件炎的原因多与患者不良的卫生习惯有关,如经期、产后一个月内有性生活,妇科手术后一个月内盆浴等都会引起盆腔的感染,引发盆腔积液。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/20收听(12525)
"盆腔积液就是盆腔存在炎性的渗出物,主要形成的原因有:一、妇科手术后感染,女性朋友在进行人工手术、放环手术,这些如果消毒不够严格,很容易引起女性的感染问题。二、邻近器官的炎症蔓延,有一些女性会患有阑尾炎或者腹膜炎,而女性的生殖器也在附近,炎症不及时的处理就很容易有蔓延情况,会导致盆腔部位的炎症。三、月经期不注意卫生。女性在月经来潮时,子宫内膜会有脱落的现象。这样宫腔内部的血窦就会呈现开放的状态,此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们在月经来潮时不注意自己的个人卫生,就会引起盆腔炎。还有产后或者是流产后的感染,都会通过阴道到宫颈内产生炎症,造成盆腔积液。"
2018/07/06收听(45399)
"治疗盆腔积液,可以注射胎盘组织液,增强机体的抵抗力,促进炎症的消散。如果这种治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。慢性盆腔炎,盆腔组织增厚,应用抗生素疗效较差。抗生素一般用于慢性盆腔炎急性发作时。还可以用中药外敷,可以起到活血化瘀,促进药膏药性,发挥到最大的药效,有利于盆腔积液的吸收。可以打封闭针,应用药物进行阴道向穹窿封闭,打这种封闭针,可以改善组织营养,有利于炎症的吸收。"
2018/08/08收听(57651)
"盆腔积液如果较多,伴有症状,最好是消炎治疗,如服用盆炎净胶囊。同房注意性生活卫生,月经来期间不要同房,在来例假的时候注意辛、辣凉的食物不要吃,尽量注意休息,避免熬夜、劳累。如果月经干净之后盆腔积液量还比较多,最好输液消炎治疗,如克林霉素等,也可以中药灌肠治疗。如果月经干净后盆腔积液自行消失、好转,就不要紧,因为排卵期也会有生理性积液,积液量比较少,不会超过1公分左右。平时要多注意休息,避免熬夜、劳累,提高免疫力,增强体质,多加锻炼身体。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/17收听(99240)
" 病理性因素引起的盆腔积液,可以伴随有双侧或者单侧的下腹部疼痛、腰骶部的疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸发热的症状,这个时候提示积液比较多,有3cm,甚至2cm以上都可以造成炎症的发生。 部分女性由于盆腔炎症比较少,只有1cm左右,可以没有任何的反应,只是在进行同房的时候,可能会感觉到腹部的不舒服,或者造成白带的异常,要进行检查,确诊是否存在病理性的因素。根据情况按照医嘱周期性的消炎处理,不然会引起输卵管炎症的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/14收听(19954)
"盆腹腔之内存在大量的肠管以及盆腹腔脏器,由于肠管堆积是无序的,肠子之间没有任何的组织阻隔,同时肠管需要蠕动并行使其功能,为避免及粘连,则必须有一定量的润滑液,使之能够保持正常的状态,完成蠕动以及运输食物、排出组织等功能。正常情况下,积液存在与肠管之间,而当呈直立状,即站立时,液体的一部分会积存于盆腔,因为盆腔位于腹腔的最低点,液体肯定向低处流,也是盆腔积液的缘由,所以盆腔积液并不是病,只有当大量盆腔积液时才是由疾病导致,正常每个人都会有盆腔积液。"
2020/07/27收听(35460)
"盆腔积液不是一种疾病,而是妇科或者是内外科疾病的一种表现,具体是影像学对盆腔内液体的描述。当身体其它部位的液体渗入或流入盆腔,卧位时可积聚在盆腔的最低处,即子宫直肠陷凹,通过超声检查可观察到液性暗区,也就是所说的盆腔积液。盆腔积液分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液,大部分为生理性的盆腔积液,液体量比较少,与经血的倒流、生育年龄女性、卵巢排卵等相关,一般不需要进行特殊的治疗,就可以自行的消失。小部分与病理性有关,主要受炎症、癌症、宫外孕等影响,量是明显的要多于生理性的盆腔积液。如果出现了病理性的盆腔积液,应该尽早的明确病因,给予患者积极的治疗。"
2020/10/29收听(24282)
盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液... 翟桂荣│首都医科大学北京妇产医院 2017/04/10播放(55557)
盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液...
2017/04/10播放(55557)
现在我在门诊,有的时候,经常看到有一些女性朋友,拿一个B超单子来说,B超有一个盆腔积液是怎么回事?感觉自己得了什么大病,实际上是这样的,B超发现盆腔积液有两种情况,有一种正常情况是排卵液,都出现在什么时候呢,正常女性在月经中期排卵,排卵排在腹腔里面,然后输卵管伞端去到腹腔捡拾卵子,所以排卵有一些排卵的液,所以在月经中后期,做B超的时候,可能会发现有一些盆腔积液,是排卵液。怎么区别是排卵液,所以我们跟病人说,如果你没有肚子疼的症状,我们可以下次月经干净三天之内再做一个B超。如果是排卵液就会吸收了,下次月经干净三天之内,再做B超就没有盆腔积液了。还有一种情况是盆腔炎的表现,除了B超有盆腔积液的情况以外,还有一些不舒服的症状,肚子疼、腰疼,有的时候白带还多。一般肚子疼发生在什么时候呢?抵抗力下降的时候,比如说月经前后、劳累的时候、最近干了重活,觉得肚子疼的厉害,还有同房以后,一同房就感觉肚子疼,这是盆腔炎几个比较典型的症状。还有的人感觉腰疼,为什么腰疼呢?有的人是子宫后位,如果有盆腔炎、子宫发炎以后就牵扯到后面的骶骨韧带感觉到腰疼,有的时候还比较厉害,这个时候医生做妇科检查的时候,内诊检查的时候,子宫和子宫两侧输卵管、卵巢都有压疼,这就可以诊断了。再结合B超,B超检查过程当中,B超包括子宫卵巢都没有问题,就有盆腔积液,结合这些症状,结合医生查体的指针,基本上就可以诊断是盆腔炎。如果单纯子宫压疼,就是子宫内膜炎,如果有一侧输卵管、卵巢压疼,我们叫附件炎。这几种情况都可能有盆腔积液,这种盆腔积液,在下次月经干净以后,如果没有治疗好,它积液仍然存在,这就是盆腔积液两种不同的情况。
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(78915)
盆腔是腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量的渗出液、漏出液或者破裂出血的时候,液体会首先积聚在盆... 崔颖│北京医院 2021/03/11播放(99520)
盆腔是腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量的渗出液、漏出液或者破裂出血的时候,液体会首先积聚在盆...
崔颖│北京医院
2021/03/11播放(99520)
"盆腔积液有生理性和病理性的,在月经期和排卵期会出现少量盆腔炎积液,在月经期少量经血会逆流进入盆腔导致盆腔积液,排卵期卵泡破裂时卵泡液也会进入盆腔内导致积液,生理性盆腔积液不用治疗,会随着月经周期变化消失。病理性的盆腔积液考虑是炎症刺激引起的盆腔炎,月经期不注意卫生会引起细菌滋生引起盆腔炎积液,有阴道炎或者宫颈炎时不及时治疗炎症会上行感染,引起盆腔炎导致有积液。产后或者流产后不注意卫生,过早的同房等也会引起盆腔内感染引起盆腔积液,最好定期B超检查,如果积液超过30mm属于病理性的,可以在医生指导下服用妇乐颗粒、妇科千金片等治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/12收听(25697)
"盆腔积液的解释如下:1、指盆腔里面有液体聚积引起盆腔积液,是最常见的原因,是因为有盆腔炎。急性输卵管炎和急性卵巢炎都可以导致盆腔积液,因为当有输卵管或者是卵巢炎症的时候,病变部位的皮肤黏膜充血,血管的通透性增加,都会导致血液里面的血浆渗出,从而聚集在盆腔里就形成盆腔积液。2、女性在40岁以上,如果出现盆腔积液,考虑是否有肿瘤的生长,比如子宫内膜瘤、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤或输卵管囊肿等。当女性患有肿瘤或者是囊肿的时候,异常增生的肿瘤或者是囊肿可以压迫血管,导致静脉回流受阻,也会导致血液渗出,从而形成盆腔积液。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(79442)
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