结核性心包炎怎么回事

2021-08-06 21:52播放 :

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结核性心包炎是由结核分枝杆菌侵犯心包引起的心包膜、脏层与壁层炎症,产生一系列临床症状与体征。根据患者的病程进展、临床表现、影像学表现,可分为结核渗出性心包炎与结核性缩窄性心包炎。研究表明,结核性渗出性心包炎早期若不积极治疗,发展为结核性缩窄性心包炎的几率为100%,给予抗结核治疗的患者有近50%发展为缩窄性心包炎。

单纯结核性心包炎患者不具备传染性,但近80%以上结核性心包炎患者合并有肺结核。未经规律治疗的肺结核为活动性肺结核,这类患者具有传染性,需要对此类患者进行隔离治疗,并对周围有密切接触史的人群进行结核病的筛查。

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什么是结核性心包炎?

"结合性心包炎,顾名思义就是由于结核杆菌引起的心包炎。随着我们国家对结核的大力的防治,结核性心包炎出现的几率很低,可能在一些经济不发达的地区仍然可以看到。结核性心包炎并不是说结核直接侵犯到了心包。我们心脏它有几个特点:第一,它是基本上不长肿瘤的,心房黏液瘤它也属于一种良性的,它也很少被结核所侵犯。为什么结核还能引起结核性心包炎呢?这往往是因为由于肺里的气管,支气管或者纵膈淋巴结它感染了结核以后,结核杆菌化脓、蔓延,导致了心包受累,或者说通过血缘性的传播,导致了心包出现了结核性的心包炎。既然有炎症,它肯定有渗出,当然它的渗出在早期是符合结核的特点的,纤维素性或者血性的渗出。如果大量的渗出就会形成大量的心包积液,使心包增厚、黏连、肥厚,甚至钙化。在急性期我们可以把它叫做急性心肌炎,慢慢转回成亚急性期或者慢性期,我们就把它叫做慢性心包炎。很大一部分它最后都会变成缩窄性的心包炎,就是由于我们的心包的黏连增厚,我们的心脏活动的空间小了,就叫缩窄性心包炎。结核性的心包炎,它一般是多见于年轻人,尤其是男性,它的特点就是除了发热,会有些呼吸道的症状,比如咳嗽、胸痛,也就是有一些结核方面的症状。"

语音时长02:05''

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