神经症如何治疗有效_有来医生

刘宏
主任医师

烟台毓璜顶医院

神经内科

神经症如何治疗有效

2019-09-17 13:36播放 :

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视频内容

神经症的治疗方式有：

1、心理治疗：包括行为治疗、认知治疗、环境以及家庭的治疗，催眠治疗等，关键是增强支持因素，减少不利的因素，要处理各种心身的不适；

2、药物的治疗：传统药物有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。另外还有新型的抗抑郁药物，主要有选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如米安色林。另外还有双通道的对5-羟色胺再摄取和去甲肾上腺素再摄取同样有效的药物，比如文拉法辛，度洛西汀等。比较少用去甲肾上腺素以及特异性5-羟色胺能的抗抑郁药物。药物治疗需到医院在专科医生的指导下用药。

心理治疗其实也是很重要的治疗，比如家人陪伴、家人理解，一定要理解，要开导患者。多陪着做户外活动，多晒太阳，爬山，看花草，家庭治疗其实在整个的治疗过程当中很重要。

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神经症如何治疗

"神经症也称神经官能症，是由于精神心理原因引起的多种疾病的总称，包括焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。神经症患者主要的治疗方法有药物治疗、心理治疗等，药物治疗主要是对症治疗，神经衰弱的患者可服用安神补脑片等改善睡眠质量，抑郁症患者可服用抗抑郁、镇静催眠的药物治疗，如米氮平片、氯硝西泮片等；心理治疗也很关键，包括行为治疗、心理治疗等。患者平时不要有太大的心理压力，多外出运动，如登山、跳广场舞等，多散步和多与人交流，要放松心情，神经症患者的发病原因大多数与心理原因有关，可到正规医院的心理科就诊，确诊后尽早进行治疗。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/11收听(56686)

神经症应该怎么治疗

神经症是一组精神障碍的总称，主要特征是起病缓慢、有一定素质基础，有各种如焦虑、恐惧、疑病等症状，总体治疗原则是心理治疗、药物治疗的综合性治疗。心理治疗，对这一部分患者，因为自己有自知力、愿意求助，所以通过支持性心理治疗，以及其他认知行为、精神分析等，患者愿意接受这个方面的治疗。在接受治疗的基础上需要适当运用药物，比如有抑郁、焦虑症状可能适当要用抗抑郁药，强迫、恐惧、焦虑等也可能需要适当运用药物，这其中常用的是SSRIs类药物，可以选择用五朵金花。其他药物也有新型抗焦虑药，还有传统的苯二氮卓类药物应用的也比较广泛，因此是综合性治疗。

语音时长01:42''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/05/19收听(73970)

神经症性障碍怎么治疗

"神经症性的障碍治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗首选抗抑郁剂或者抗焦虑药，以及小剂量的联合应用心境稳定剂或者是新型的抗精神病药物。一般会选择使用抗抑郁剂作为神经症性障碍长期的治疗方案，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等；同时可以短期的应用苯二氮卓类的抗焦虑药，可以明显快速的起到镇静、催眠、缓解焦虑情绪或者焦虑性躯体症状的作用；如果患者存在心情不稳定的情况，比如说坐立不安、焦虑易怒，也可以小剂量的使用一些新型的抗精神病药物，比如说奥氮平、喹硫平、还有心境稳定剂；常用的是丙戊酸钠，1次\/日，0.5片\/次这样的使用。在神经症性障碍患者处于比较稳定的状态时，也可以进行这种心理治疗，包括认知行为治疗、精神分析、家庭治疗等，因为神经症性障碍的患者，往往由性格的因素以及应激性不良的生活事件刺激长期作用的结果，心理治疗是可以帮助患者去了解自己的性格特点，还有自己的认知模式、处理问题的这种方式；另外也可以帮助患者认识和了解以及解决这些应激性不良事件的影响，从而促进神经症性障碍的恢复，以及防止复发。"

语音时长02:41''

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2019/09/06播放(91149)

什么是神经症

神经症以前又叫做神经官能症，主要是以精神活动能力下降、焦虑、抑郁，或者有疑病症以及各种身体不适为主要症状的一种精神障碍。有五大共同的特征：1、发病之前常常与诱发因素或者心理因素有关，比如压力大或者社会变化、工作变化等等。2、患者尤其是某一类病的患者，通常具有共同的个性特征。比如有些人会多愁善感，有些容易焦虑不安等等。3、没有相应的躯体疾病为前提条件，也就是有紧张、焦虑，甚至有疑病症、躯体化障碍，但是去医院检查却没有明显的身体疾病，也没有明显的器质性病变。4、患者社会功能相对比较完好，比如学习能力比较正常，工作能力也能坚持完成。5、神经症的患者自知力比较充分，或者自知力大部分都是完全的。尤其是在精神疾病中，自知力的评价非常重要，尤其是对于自己精神障碍的认识以及求医的行为，大部分神经症患者的自知力充分，对自己的现实检验能力不受损害。

语音时长01:58''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/29收听(42868)

怎样治疗神经症

神经症又叫做神经官能症，是一组精神障碍的总称，目前其主要治疗包括以下几个方面：1、心理干预，该疾病要是患者心理因素从突所致，非器质性疾病，所以心理干预是最有效最首要的治疗措施，需要专科医生通过积极的进行心理疏导、强化患者无疾病等概念，这才能达到有效的治疗目的。2、药物治疗，药物主要是辅助治疗，可以服用调节植物神经紊乱的药物，比如谷维素或者抗焦虑、抗抑郁等药物。3、物理治疗，可以通过针灸、推拿、穴位按摩等方式调节患者生理状态，同时缓解紧张焦虑等不良情绪。只要通过积极治疗，该疾病一般可以获得较好的疗效。

语音时长01:20''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/09/18收听(11552)

关于神经症的睡眠障碍怎么治疗

"神经症的睡眠障碍的治疗方法包括心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助患者养成良好的睡眠习惯，消除对于失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础，一些患者的失眠源于或伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除心理辅导治疗外，还可考虑给予药物治疗，应用促进睡眠的药物时，要注意药物的依赖性和停药症状的反弹，需遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药的患者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。"

语音时长01:16''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/04收听(93922)

植物神经症怎么治疗

"植物神经症主要表现为植物神经功能紊乱引起的躯体症状，主要有消化道症状。胃肠道的快速蠕动、腹泻、腹痛、腹胀，还会表现为心脏的症状，胸痛、胸闷、心悸，以及泌尿系统的症状，需要通过对症治疗改善症状。同时，可以给予5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂来调整躯体的症状。改善症状以后一般半年左右开始减药和停药，停药和停药时间也比较长，总共治疗需要一年到一年半时间来治愈植物神经症状，还可以通过调整睡眠和情绪来改善症状。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/19收听(33715)

什么是神经症？

神经症通俗的说法就是神经衰弱，也称为神经官能症，它是一种常见的精神心理疾病。它是一组疾病的总称，包括有焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍等等，所以各个症状是不一样的。比如像焦虑症的病人，它又分为广泛性焦虑和惊恐障碍，主要有哪些表现？比如像焦虑、烦躁、恐惧不安等等，严重的时候他可以伴有心慌、呼吸困难，还有出汗等等；强迫症的病人就是有些问题他反复的去考虑，重复做一些无意的动作，他知道不合理，而且他也觉得没必要，但是他自己无法摆脱；另外就是躯体形式障碍，其中有一个特别严重的叫疑病症，这种患者他总是怀疑自己患有某种疾病，反复地到医院去检查，有的甚至住院治疗。检查的结果是不能解释他的症状的，而且一般的治疗也达不到他想要的效果。总体来说，从疾病的严重程度来讲，神经症是属于精神领域方面的一个疾病，但是程度还是比较轻的。但是这种疾病它对人们的工作、学习和生活会造成一定的影响，还是需要进行及时的治疗和干预。

语音时长01:00''

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神经症（神经官能症）怎么治疗？

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神经症是什么

"神经症是什么？神经症叫神经官能症，它是排除了器质性病变以后表现出来各个系统的功能损害，如心血管、消化系统等功能的损害，经过各种各样的检查没有器质性的改变叫做神经官能症，还包括神经衰弱、精神衰弱等等。神经症在性格内向、抵抗力比较低的人身上出现，受到负面刺激影响以后精神压力过大产生的功能的损害。比如有的人心血管系统有血压波动、心慌、出汗，消化系统有消化不良、腹部疼痛、消瘦等等。客观的心电图的检查、超声心动的检查、胃镜的检查等等没有发现器质性的病变。功能性的改变经过对症的处理，去除负面的刺激以后压力改变，能够很快的恢复。在一定诱发因素的情况下又可以反复出现，所以叫神经官能症。"

语音时长01:32''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/30收听(33743)

神经症的实质与治疗方法

"神经症的实质是因为情绪变化长期导致的一种心理疾病，神经症的患者有清晰、敏感、内向等性格特征，容易受外界刺激的影响，容易出现情绪激动，压力过大时容易发病。临床表现主要为头晕、睡眠障碍、胸闷、腹痛、腹胀、心慌，没有躯体的器质性问题。一般患者有自制力，感觉痛苦并四处求医，治疗要通过心理思考、自我暗示治疗，以及用药物改善睡眠。情绪和躯体化障碍可以用5-羟色胺再摄取抑制剂，也可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，结合睡眠的药物改善症状。"

语音时长01:21''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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神经症的症状

神经症的症状丰富多彩，常见有：

1、常见的有焦虑性神经症、抑郁性神经症、恐惧症（幽...

秦文│武汉市精神卫生中心

2017/11/08播放(78861)

神经症的共同特征

"神经症属于心理疾病，特征包括以下五方面：一、心理冲突，神经症病人能觉察到自己处于一种自相矛盾的心理状态，但是却难以知道自己如何去掌控。比如病人经常会出现焦虑、恐惧、强迫、持续的紧张等。二、会出现精神痛苦，神经症的患者往往常常主动就医，喜欢诉苦是神经症普遍的突出表现之一。三、持久性，神经症一般会出现持久性的精神心理障碍，一般会持续三个月以上。四、心理社会功能受损，神经症患者会因为躯体痛苦和冲突的折磨变得心情不佳以及社会功能受损。五、一般神经症没有器质性病变，患者出现各种症状，经常到医院做像器质性疾病的相关检查，均没有阳性的异常发现。"

语音时长01:29''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/18收听(73107)

神经症怎么痊愈

"神经症痊愈需要一个综合的治疗过程，首先要调整自己的性格、情绪和心态，改变自己的心态，对事件的反应程度、能力。同时，要改善生活习惯，白天不要睡觉，可以做适当的运动。饮食要注意清淡，不要吃能刺激、兴奋人的饮食。同时，要给予药物进行治疗，可以用安眠药物改善睡眠和放松精神，改善焦虑症状和强迫症状、疑病症状，还有恐惧的症状等等。还可以用5-羟色胺再摄取抑制剂改善情绪，用去甲肾上腺素再摄取抑制剂改善躯体的症状。"

语音时长01:16''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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