河北省儿童医院
急诊科
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小儿急性喉炎是否要住院，需根据病情严重程度、是否出现喉梗阻，及喉梗阻分度等进行分析，常有以下几种情况：
1、不要住院：如果只是一度喉梗阻，通常是单纯性急性喉炎，治疗效果较快。可以门诊治疗，或急诊留观1-2天，看治疗效果；
2、要住院：对于三、四度喉梗阻，小儿出现烦躁、缺氧较明显的情况，建议住院治疗。因为喉梗阻发生时，尤其是重度喉梗阻发生时，会出现吸气吸不进去的情况，小儿处于哭闹、惊恐状态，比较危险。甚至部分小儿可能因重度喉梗阻，出现生命危险。
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"小儿急性喉炎最主要的原因是感染，可以是细菌感染或病毒感染，其次是过敏以及频繁剧烈的咳嗽。主要的症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽以及吸气性呼吸困难。由于儿童的喉部解剖特点，导致一旦发生这类疾病，非常容易造成喉部的水肿，引起喉腔的空间狭窄，导致呼吸困难，严重的可以因为窒息而危及生命。所以一旦确诊，要适当的使用敏感类抗生素，以青霉素类或头孢菌素类效果最佳。同时全身适当的使用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻水肿。一定要注意保持呼吸道的通畅，适当的吸氧，必要时需要紧急行气管切开，平时要避免受凉、感冒以及受惊。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(49991)
"小儿的急性喉炎是发生在小儿声门区，即声带为主的喉黏膜的急性炎症，常常会累及声门下区的黏膜及黏膜下组织，多发生在冬春季，尤其是元月份到二月份为高峰期，婴幼儿多见，发病率比成人低，但极易发生呼吸困难。小儿喉炎最主要就是起病急，同时有发热、声嘶、咳嗽，所以需要及时就诊，及时处理，否则会危及生命。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(59379)
小儿急性喉炎直接的病因包括细菌感染导致的，还有病毒感染导致的，还有一种情况是理化因素刺激，理化因素刺激包括高温、粉尘、烟雾或者化学气体的刺激等等。在这些致病因素存在的情况下，小儿的机体抵抗力差就会导致急性喉炎。急性喉炎在成人可能后果没有那么严重，对于小儿的急性喉炎是需要引起医生和家长的足够重视的，因为这个病发展会比较迅速，造成的后果也比较严重。小孩的咽喉黏膜下组织都比较疏松，在急性炎症情况下可能会导致喉水肿，引起气道的梗阻、窒息、呼吸困难风险。所以孩子有发烧、嗓子疼、声音哑症状的时候，一定要及时到医院让医生来诊断，除外急性喉炎。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/16收听(27397)
小儿急性喉炎是急性的喉咙发炎，发病原因包括物理原因、生物原因和化学原因，具体如下： 张洪周│河南省省立医院 2020/01/06播放(98541)
小儿急性喉炎是急性的喉咙发炎，发病原因包括物理原因、生物原因和化学原因，具体如下：
张洪周│河南省省立医院
2020/01/06播放(98541)
"小儿急性喉炎实际上是小儿的急性上呼吸道感染的一种，主要是由于过度刺激或者感染，引起的喉部疾病。在小儿急性喉炎是儿科的急重症，因为急症很急、症状很重，如果救治不及时的话可能会危及生命。所以一旦发现急性喉炎，要积极的做相关的检查和处理。急性喉炎典型表现就是起病非常急，一开始会有普通呼吸道感染的表现，比如发热等。也会有特异性的的表现，比如声音嘶哑，就是声音哑，说出话。还会有犬吠样的咳嗽，也就是孩子咳嗽起来，听着像小狗叫一样，或者就感觉孩子声音劈了或者感觉声音空空，这就是犬吠型咳嗽。另外，孩子会比较有严重的吸气性喉喘鸣，跟喉梗阻有关，这时候看起来喘不上来，气短、喘憋、吸气性呼吸困难。急性喉炎的症状的在夜间相对来说会比较严重。很多孩子可能感觉是睡着睡着突然就坐起来，需要做起来才能保持气道通畅，所以这是很严重的疾病。如果孩子疾病比较重，甚至可能会出现神志不清、面色苍白、发绀，最终可能因为呼吸衰竭而导致死亡。所以一旦发现急性喉炎，要及时的带孩子去医院就诊，做积极的处理，可以用激素来做局部雾化等，有助于缓解孩子的喉炎的表现。如果特别严重，还可以考虑静脉用激素或者用其他的药物帮助孩子缓解症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(29307)
"小儿急性喉炎是指小儿以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，多发生在冬春季，以婴幼儿为多。其病因常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病毒引起，病毒感染后为继发细菌感染提供了条件。小儿患有营养不良，抵抗力低下，过敏性体质，上呼吸道慢性病如慢性扁桃体炎、腺体肥大、慢性鼻窦炎极易诱发急性喉炎。儿童急性喉炎特别容易并发呼吸困难，所以需要加以重视，发生呼吸困难原因主要是小儿喉腔小，黏膜松弛，反射能力较差等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/04收听(12581)
"小儿急性喉炎的典型症状有声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。由于儿童喉部解剖特点，使这类疾病一旦发生，起病较急，容易发生呼吸困难，严重的可能会因为窒息而危及生命，所以一旦确诊，首先需要足量地应用抗菌素和糖皮质激素，为的是控制感染和减轻水肿。避免患儿剧烈活动，注意休息，保持呼吸道通畅。成年人的急性喉炎主要以声音嘶哑为主，治疗上首先需要减少说话，使声带得到充分休息，同时针对病因应用抗病毒药物和抗菌素，辅助物化吸入治疗对于病情的恢复有一定的帮助。"
2018/07/26收听(78372)
"对于轻度的喉炎，如只是引起声音嘶哑，没有活动后气促，喉炎是可以治愈的，一般来说，只要注意通风，保持休息，多饮水就可以自愈。但是大部分的急性喉炎都是需要治疗的。所以一定要保持呼吸道的通畅，防止缺氧，加重缺氧的要给予吸氧。病毒感染的可给于利巴韦林等抗病毒。如果考虑细菌感染，应该及时的给予抗菌药物，一般给予青霉素、大环内酯类和头孢菌素类。有抗炎和抑制变态反应作用的糖皮质激素也经常用，能及时的减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。病情较轻者可以口服的泼尼松，两度以上的喉梗阻患者应该静脉滴注地塞米松、氢化可的松或者是甲强龙，吸入性糖皮质激素如布地奈德悬液雾化吸入，可以促进黏膜水肿的消退，对烦躁不安的要及时的镇静，痰多的要选用祛痰剂，不宜使用氯丙嗪和吗啡。很严重的有缺氧征象或者是有三度以上梗阻，还应及时地行气管切开术。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/27收听(62571)
"小儿急性喉炎，具体也要看到底是什么病原体感染引起的。如果是上呼吸道的病毒感染，也有可能会通过飞沫传染。如果是普通的细菌感染，一般传染性质非常小，是不会传染的。急性喉炎可以做雾化吸入治疗，及时抗炎治疗，同时也是需要禁声，就是尽量减少说话，正常恢复期是需要一个星期左右的时间。像小孩子一般如果不能够控制说话，那么恢复期可能会更加慢一些。有的人甚至半个月左右才能恢复。期间的饮食需要多加注意，尽量避免吃辛辣刺激食物。"
章林海│浙江萧山医院
2018/05/07收听(57601)
"小儿的急性喉炎需要输液吗？这个是肯定的，是需要输液的。小儿急性喉炎是一个很急、很重的病，和成年人急性喉炎要区别对待。小儿急性喉炎发展会更迅速、症状会更明显，引起的后果也会更重，一定要引起家长的重视。小儿喉部黏膜下组织比较疏松，炎症容易迅速发展导致喉黏膜水肿，喉部是气道最狭窄部位，如果黏膜水肿，会导致喉腔、声门腔的狭窄，引起呼吸困难、窒息等等风险，甚至有做气管切开的可能，或者救治不及时会有生命危险。如果家长怀疑孩子有喉炎的可能，比如发烧、全身症状、咳嗽、咽痛，或者是呼吸不畅等表现，一定要及时到耳鼻喉科就诊，让医生输液用抗生素类的药、激素类的药。"
2020/03/28收听(93222)
"孩子出现急性喉炎一般选择的用药如下：第一类是抗生素，感染急性喉炎以后要及时静脉输入足量的抗生素。如果孩子没有过敏的情况，可以选择静脉滴入阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素，比如头孢曲松、头孢他啶等。病情严重的孩子，可以联合应用抗生素治疗。第二类药物是糖皮质激素，可以雾化吸入糖皮质激素，比如布地奈德雾化吸入，一天可以3-4次。喉头水肿较轻的孩子，可以口服泼尼松。对于Ⅱ度喉梗阻以上的孩子，应该静脉滴入地塞米松或者甲泼尼龙。地塞米松一般选择0.5mg\/kg，病情较重者也可以加量。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(17919)
小儿急性喉炎是喉黏膜的急性炎症，常累及声门下区黏膜和黏膜下组织，是一种常见的急性呼吸道感染性疾... 王建东│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(57043)
小儿急性喉炎是喉黏膜的急性炎症，常累及声门下区黏膜和黏膜下组织，是一种常见的急性呼吸道感染性疾...
王建东│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(57043)
"小儿急性喉炎是小儿咽喉部或者声带的急性炎症，主要是由于病毒或者细菌引起的，也是上消化道感染的一部分，常常由于抵抗力低下而受凉、疲劳或者吸入较多的有害气体，受到外伤、损害喉部的黏膜，过敏也会引起急性喉炎。常常表现为声音嘶哑，主要是由于声带黏膜充血水肿导致，轻度声音欠圆润和清亮，音调比以前变低、变粗。重度声音嘶哑，有的时候甚至发不出来声音；咽喉部疼痛，常常感到干燥、有烧灼感、异物感，发声的时候疼痛加重。有的时候有咳嗽，因为喉黏膜发炎的时候分泌物增多，常常会有咳嗽，重度的还会引起呼吸困难。"
2018/09/20收听(51062)
根据不同程度的小儿急性喉炎，症状会有所不同，具体如下：1、轻度：仅表现为发烧、犬... 张清友│北京大学第一医院 2021/07/26播放(75849)
根据不同程度的小儿急性喉炎，症状会有所不同，具体如下：
1、轻度：仅表现为发烧、犬...
张清友│北京大学第一医院
2021/07/26播放(75849)
"小儿急性喉炎是指小儿急性上呼吸道感染以后造成的喉头及声带弥漫性的充血水肿而形成的炎症。它的症状通常有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难等，也可以伴有发烧，多见于冬春季节，婴幼儿多见。如果小孩晚上睡觉的时候，嗓子里边出现“呼噜呼噜”或者是“呼呼”声，尤其是哭闹以后或者咳嗽以后，嗓子里边“呼呼”声特别明显，家长必须提高警惕，这有可能是急性喉炎早期症状，赶紧带他上医院进行处理，否则可能病情加重，容易引起喉梗阻，造成窒息，容易危及孩子的生命。喉炎通常是白天症状轻，晚上尤其后半夜症状特别明显，所以孩子感冒必须积极治疗，不能掉以轻心。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/17收听(415)
"小儿急性喉炎一周可以完全痊愈。小孩急性喉炎是由于儿童抵抗力弱，细菌、病毒感染造成上呼吸道感染，合并声带急性充血、水肿、发炎，出现声嘶、发声困难、咽疼。出现呼吸困难，这时需要立刻到医院进行静脉点滴抗生素以及需要用糖皮质激素，迅速缓解声门水肿的情况、迅速缓解呼吸困难，一般用药两天以后明显缓解症状，但是需要连续用药一周可以达到痊愈。在治疗期间建议多喝水、多休息、清淡饮食。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(89441)
"小儿急性喉炎属于临床急症，一旦发生要到儿科积极就诊，不要耽误病情，不要在家自行口服用药，要到医院行足量、敏感、有效的抗生素静点，以及抗病毒药物治疗，同时配合局部雾化吸入治疗，病情严重的要配合激素治疗。小儿喉部比较软、比较疏松，一旦炎症感染后，局部充血、肿胀明显，病情进展快，会将声门堵塞引起窒息，所以一定要重视。要到医院儿科就诊查血常规，看白细胞具体情况判断感染的程度。同时要做咽拭子细菌培养和药敏试验，还要监测血氧饱和度，同时行胸片检查排除肺炎。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/12收听(64329)
"小儿急性喉炎好发于六个月到三岁的儿童，由于儿童的喉部解剖特点，导致发生喉炎时容易引起后梗阻以及呼吸困难。这类疾病主要继发于上呼吸道感染，也可以其他的急性传染病。主要的症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性的呼吸困难以及喉喘鸣。这个疾病因为起病较急，而且可能危及到患儿的生命。一旦确诊需要积极的采取治疗措施，首先需要尽早的使用足量抗生素控制感染，使用糖皮质激素减轻和消除喉部的水肿，抗生素可以选择青霉素类或头孢类。如果已经出现重度的喉梗阻，如明显的呼吸困难、口唇发紫，需要尽早的应用。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(78344)
"小儿急性喉炎好发于六个月到三岁的儿童。由于儿童喉部的解剖结构异常，发生疾病时容易产生喉梗阻引起呼吸困难。此类疾病多继发于上呼吸道感染，如感冒主要的症状有声音嘶哑哭闹时明显、犬吠样咳嗽，吸气性的呼吸困难以及喉喘病。因为这种疾病发病时比较急，而且可能会危及到患儿的生命。一旦诊断为急性喉炎，需要立即采取有效的措施，解除患儿的呼吸困难。需要尽早的使用足量抗菌素控制感染，可以选择青霉素类和头孢类，同时要应用糖皮质激素来减轻和消除喉黏膜的肿胀。如果出现重度的喉梗阻，可能会呼吸困难、口唇发紫，需要尽早的做气管切开，一定在治疗期间避免哭闹、减少体力的消耗、减轻呼吸困难，注意保持水电解质的平衡。"
2018/06/04收听(98069)
"小儿急性喉炎是由病毒或者细菌感染引起的，多发生于夜间，主要有突然出现的空空样的咳嗽、声音嘶哑、吸气性的呼吸困难、发热等。它的治疗方法主要包括以下两个方面：1、要及时有效地控制感染，给予应用足量的抗生素。如果孩子没有药物过敏的病史，可以给予青霉素类或者头孢菌素类以及大环内酯类，喉炎严重的孩子可以联合应用抗生素。2、主要是应用糖皮质激素，糖皮质激素有抗炎的作用，可以减轻孩子的喉头水肿。病情比较轻的孩子，可以选择口服泼尼松。但是有喉梗阻Ⅱ度以上的孩子，应该及时给予静脉滴入地塞米松或者甲泼尼龙等药物治疗。对于缺氧明显的孩子，可以给予吸氧、镇静治疗。如果孩子经过治疗仍然缺氧明显，或者有Ⅲ度以上喉梗阻，应该及时给予气管切开治疗。"
2018/11/21收听(94511)
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