河南省人民医院
儿科
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小孩如果只有咳嗽的症状，并不发烧即发热，此种情况可能是肺炎。
肺炎是儿童时期比较常见的一种呼吸道感染性疾病，尤其是5岁以下小孩住院的第一位原因，最常见的临床表现是发热、咳嗽、气促。严重的小孩会伴有呼吸困难的表现，有些小孩甚至会出现其他系统的表现，比如精神和食欲差、腹痛、腹胀等症状。
但有些小孩患上肺炎可能只有咳嗽的症状，而并没有发热，此种情况一般说明小孩的肺炎程度可能比较轻。如果怀疑有肺炎，还是要及时去医院进一步检查，在医生的专业指导下进行规范治疗。
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小孩咳嗽不发烧不能单纯通过咳嗽的症状判定肺炎，肺炎的患者可以出现咳嗽、咳痰、发热的症状。肺部听诊有时可闻及干啰音或者啰音，胸片或肺CT出现炎症的浸润影，是确诊肺炎的必要条件。致病微生物的不同，血常规会有不同的表现，例如细菌感染，血常规会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比升高。病毒感染引起，可出现白细胞正常，或低于正常，单核细胞、淋巴细胞出现升高，支原体引起的肺炎，在近期支原体抗体会出现四倍以上升高，确诊为肺炎后可根据致病微生物的不同采取相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(48517)
"小孩咳嗽不发烧，也有可能是肺炎病症。肺炎的常见症状有：咳嗽，出现一些呼吸困难的现象，或者是呼吸比较急促；对于有些出现只咳嗽，不发烧，或者是没有其他的特别明显的症状的情况，也有可能是肺炎的特殊症状。对于这种情况，还要尽早的去医院加以诊治，做到早发现早治疗，避免耽误了最佳的治疗时间，或者是造成进一步的感染，使病情加重的现象。对于不典型的肺炎，作为家长也要做好相应的护理工作，也不要把它当做小事情而忽略了。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/12收听(17667)
小儿咳嗽、发烧不一定为肺炎，因咳嗽与病情轻重不成正比，主要取决于个人反应与体质，常见有以下几种... 李福海│山东大学齐鲁医院 2021/05/28播放(98212)
小儿咳嗽、发烧不一定为肺炎，因咳嗽与病情轻重不成正比，主要取决于个人反应与体质，常见有以下几种...
李福海│山东大学齐鲁医院
2021/05/28播放(98212)
"小孩咳嗽、发烧大多是由于上呼吸道感染、气管炎、肺炎等疾病引起的。这种情况可以通过血常规检查、胸部X线检查、血气分析检查来明确。如果是肺炎引起的咳嗽、发烧，可以服用阿奇霉素颗粒、肺力咳合剂、头孢氨苄颗粒，以及配合退热的药物布洛芬混悬液进行治疗。如果孩子还伴有高热的情况，就需要配合注射异丙嗪等抗惊厥类药物，预防出现高热抽搐的情况出现。注意咳嗽期间要尽量在家休息，不要到户外活动，密切关注孩子的体温变化、呼吸变化，便于及时处理紧急的情况，治愈以后还需要去医院复查血象，看病菌感染的情况是否康复，再确定下一步的治疗方案。注意保持好习惯，注意保暖，不要受凉、受风，以免反复发烧的情况，不要洗冷水澡，以免诱发受凉。感冒的情况平时一定要做好身体保暖措施，加强户外锻炼，提高身体抵抗能力。"
张三军│焦作市人民医院
2018/06/30收听(97356)
小孩咳嗽、发烧不一定是肺炎，小孩肺炎一般是由于病毒或者细菌、支原体等等病原微生物感染，从而引起来的肺部炎症，常常会出现咳嗽、发烧等症状。但是小孩咳嗽、发烧不一定就是肺炎，也可以见于上呼吸道感染、支气管炎等等疾病，需要进一步结合临床来考虑。如果是怀疑肺炎，需要拍胸片或者做胸部CT等等检查，如果肺部可见异常的阴影，则要考虑肺炎的可能，必要时可以抗炎对症治疗。治疗一段时间以后要进行病情评估，看患者症状是否好转，肺部影像学的变化是否向好的方面发展。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(10276)
"小孩子肺炎如果不发烧，只是咳嗽，往往是比较轻症的，叫作小孩子的气管支气管肺炎。因为肺炎的发生的位置相对要比肺泡位置高，而且靠近上呼吸道，所以完全可以用口服药物来进行治疗。小孩子肺炎的感染最多的就是病毒，其次是支原体和衣原体引起的，可以口服抗病毒的药物加上抗生素，如果有条件，再加上中药治疗效果是最好的。推荐的用抗病毒药物，比如抗病毒口服液，抗生素可以选择阿奇霉素或者罗红霉素等等。如果患者有明确的咳嗽、咳痰的情况，可以加一点川贝枇杷膏，一方面可以起到止咳的作用，另一方面有宣肺、清热、解毒的作用，针对小孩子的肺炎效果还是非常好的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(19421)
小孩咳嗽有痰，不发烧，不一定是肺炎，有可能是急性支气管炎或者是上呼吸道的感染。此时我们可完善胸片、肺CT、血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者的胸片或者是肺CT提示了炎症的浸润影，临床考虑肺炎可能性大。如果患者的胸片或者是肺CT是正常的，可以除外肺炎。如果患者是由于细菌感染而出现的上述临床表现时，我们可口服抗生素进行治疗，例如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等等。如果患者是由于病毒感染而出现的咳嗽、咳痰，我们以对症的止咳、祛痰治疗为主。如果患者是由于支原体而引起的咳嗽、咳痰，我们可口服阿奇霉素、红霉素。
2020/07/27收听(13309)
小孩不发烧只咳嗽，也可能是发生肺炎。小儿肺炎的呼吸道症状比普通感冒咳嗽更重，主要表现为气促、咳... 黄娇甜│湖南省儿童医院 2021/02/09播放(60288)
小孩不发烧只咳嗽，也可能是发生肺炎。小儿肺炎的呼吸道症状比普通感冒咳嗽更重，主要表现为气促、咳...
黄娇甜│湖南省儿童医院
2021/02/09播放(60288)
"小孩咳嗽、有痰、不发烧，不一定是肺炎，有可能是由于感冒导致出现咳嗽、有痰的现象，孩子患肺炎后多数会出现发热，并且是高热的现象，服用退热药后体温可降低，但药效一过，又会出现高热症状，一般会持续2-3天。患肺炎后最典型的表现就是呼吸的增快，有可能会出现呼吸困难的症状，严重的呼气时可发出呻吟声，伴有鼻翼扇动、三凹征等症状。在孩子入睡后，在安静的环境下，将耳朵贴近孩子的前胸或后背，会听到肺部区域有类似水烧开后，发出的咕嘟咕嘟的声音，由于上述不适，会出现精神不振、易激惹、烦躁、嗜睡又睡不沉、食欲下降，也会出现拒奶的现象，比普通感冒更加烦躁、爱哭闹，所以不能仅凭咳嗽、有痰、不发烧，就判断孩子得了肺炎。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/28收听(68765)
发热、咳嗽是呼吸道感染的常见症状，如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等都可出现咳嗽及发热。诊断... 孟俊峰│河南省直第三人民医院 2020/01/16播放(79744)
发热、咳嗽是呼吸道感染的常见症状，如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等都可出现咳嗽及发热。诊断...
孟俊峰│河南省直第三人民医院
2020/01/16播放(79744)
"只咳嗽不发烧可能是肺炎，需要进行胸部X线片或胸部CT检查，结合临床症状才能明确肺炎诊断。老年人肺炎症状可能不典型，只有发烧，没有咳嗽在老年人中非常见。所以对老年人不咳嗽，有时也需要进行肺部的检查。有些人可以听见湿罗音，但是有些人湿罗音听不到，无肺部肺炎体征的表现，但是做胸部CT可以发现病变，所以只发烧不咳嗽不一定是肺炎，老年人比较常见。对年轻人，一般情况下肺炎多数表现咳嗽，但不是患者都一定表现咳嗽，所以发烧患者尽管不咳嗽，有时候也需要注意检查有无肺部体征。只咳嗽不发烧也可能是肺炎，需进行胸部X线片或胸部CT检查，明确肺炎诊断。肺炎指肺部出现炎症，常见症状咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰、气短或呼吸困难，伴或不伴胸痛等。大多数病人有发热，但免疫功能低下病人或老年人，可能症状不典型或无症状，可无发热，首发症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等，行胸部X线片或胸部CT检查后可明确有无肺炎影像学改变。平时此类注意保暖，多喝温水。需要增加营养，补充维生素微量元素，适当吃梨，梨有止咳润肺等功效，还可以炖冰糖雪梨水，日常饮用，咳嗽期间避免烟和酒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/27收听(60539)
咳嗽不发烧也有可能是肺炎，因为肺炎并不都发热，现在所说的肺炎通常指由病原体感染引起，即由病原微... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(95066)
咳嗽不发烧也有可能是肺炎，因为肺炎并不都发热，现在所说的肺炎通常指由病原体感染引起，即由病原微...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(95066)
"肺炎患者不发烧只咳嗽是否严重，与具体情况有关。肺炎可能会引起咳嗽、咳痰、发烧、胸闷等相关的症状，发烧是评估肺炎严重程度的指标之一，如果出现了持续的高烧，往往提示病情可能较重。发烧并不是评估肺炎严重程度的唯一指标，有些肺炎患者不出现发烧，只表现为咳嗽，但是可能会合并有呼吸衰竭、休克、肾功能不全等相关并发症。如果肺炎患者不发烧，但是伴随有上述这些严重的并发症，也说明病情危重，需要积极的抢救治疗，否则可能会危及到患者的生命。对于肺炎患者，应该及时去医院就诊，详细评估患者的情况，还需要监测生命体征以及重要脏器的功能，从而评估肺炎的严重程度。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/07收听(45666)
"咳嗽并伴随发烧，可能是因为肺炎引起存在，但不排除是感冒、支气管炎等情况。所以出现咳嗽并伴随发烧的情况，一定要去当地医院进行检查，千万不要盲目服药，否则不仅治疗效果没有得到保证，反而会让病情发展的更严重，同时药物对身体也有一定的伤害。出现咳嗽，并且伴随发烧的情况，首先要去医院进行检查，如果是肺炎引起的发烧，医生会采用抗生素等，消炎药控制炎症。咳嗽严重情况下需要进行雾化治疗，单纯感冒引起发烧，患者可不必过度紧张，可服用感冒药物进行治疗，多喝温开水。如果体温超过38度5，可以服用退烧药物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/06收听(60952)
"肺炎不发烧只是咳嗽，并不能判断病情的严重程度，需要进一步完善血常规、胸片、肺CT、心电图、血气分期等相关检查，来判断病情的严重程度。如果患者出现多肺叶、多肺段的炎症，血气分析提示低氧血症或者呼吸衰竭时，证明病情较重。如果患者白细胞略高于正常，胸片或肺CT提示轻度的炎症，血气分析也是正常时，代表着病情较轻，一般经过积极的治疗，短时间之内就会明显好转。可根据病情程度，选择药物进行治疗。"
2021/05/24收听(87145)
"咳嗽并发烧是肺炎吗？首先解释什么是肺炎？肺炎就是人体肺部炎症感染。肺炎从某种程度上又分物理性的和生物性的，临床上常说的肺炎是生物性的，就是病原体感染，比如病毒，结合常见的细菌，细菌包含的种类非常多，比如链球菌、葡萄球菌等等，还有支原体、军团菌。肺炎的症状可以有咳嗽，可以有发烧，这是常见的感染症状。咳嗽是人体气道的防御反应，主要的目的就是把肺里面的一些刺激性物质排出来。咳嗽是人体的防御反应，不仅仅是肺炎可以引起咳嗽，比如上呼吸道感染，比如感冒，也可以有咳嗽，而且也可以发烧。包括感染，得了一些其他的病，比如风湿免疫系统疾病，累及到气道了，也可以引起咳嗽，也可以引起发烧。所以咳嗽并发烧是肺炎吗？答案是不一定是肺炎，也有可能是上呼吸道感染，也有可能是风湿免疫系统疾病在气道当中的表现，这都是有可能的，所以不一定是肺炎。如果想要明确诊断是不是肺炎，去医院做肺CT看一下，看看肺脏有没有炎症，有没有斑片状的渗出影。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(67761)
肺炎的主要症状与发热、咳嗽相关，但是发热、咳嗽不一定是肺炎。诊断发热时，需了解发热的性质、程度... 李风雷│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/07播放(90447)
肺炎的主要症状与发热、咳嗽相关，但是发热、咳嗽不一定是肺炎。诊断发热时，需了解发热的性质、程度...
李风雷│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/07播放(90447)
出现不发烧，不咳嗽的症状，有可能也是肺炎，这一系列症状不能够作为诊断肺炎的根本依据。因为虽然不发烧，不咳嗽可能由于机体受凉、淋雨等诱发感染到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体，使呼吸道黏膜出现炎症反应。同时机体的免疫力相对比较强，这时机体的免疫反应也不很明显，不会出现有发烧和咳嗽的症状，可能会伴随有胸闷、胸痛或没有任何临床表现，这时需要拍双肺的X光片、CT、核磁共振才能够发现肺部的感染，从而紧急规范治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(55057)
"咳嗽、发烧未必就是肺炎，因为感冒这一类疾病都有可能会引起咳嗽、发烧的。什么情况下要考虑肺炎呢？第一、发热持续超过三天不退；第二、咳嗽越来越加深，明显有痰；第三、呼吸增快，精神不太好；第四、口周发青、鼻翼煽动喘憋；第五、肺部听诊有固定的水泡音。如果有以上的这些症状，就要考虑很有可能是有肺炎了。需要提醒一点的是，并非所有的肺炎都会听到啰音，必要时可以借助胸片等影像学检查来确诊。确诊肺炎后要听从主管医生的建议，不可以随意用药或者是随意停药，大部分肺炎是可以通过口服药物治疗的。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/04/22收听(40958)
肺部炎症会产生比较明显的感染中毒症状，无论是病毒感染、细菌感染、支原体感染，病人都会表现明显的... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/26播放(73051)
肺部炎症会产生比较明显的感染中毒症状，无论是病毒感染、细菌感染、支原体感染，病人都会表现明显的...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/26播放(73051)
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