婴儿体温正常，但手脚冰凉的原因包括生理原因、病理原因以及环境原因，具体如下：
1、生理原因：婴儿心脏力量较弱，造成末梢循环较差，所以体温正常，但会出现手脚凉。此时可以摸颈背部判断，有汗说明婴儿较热，需要打包散热。如果没有汗，且较为温热，说明这种情况刚好。家长不用过于焦虑婴儿手脚凉的情况，也不需要特殊处理，通常随着年龄增长，心脏力量增强，末梢循环会逐渐好转；
2、病理原因：如果随着年龄增长，手脚凉的情况没有好转，同时出现手脚发凉、发紫，尤其是抱着婴儿时出现四肢发紫，可能是先天性心脏病影响，就诊时心脏听诊可能有杂音，可通过超声心动图明确诊断；
3、环境原因：婴儿身上体温正常，但室内环境温度过低，会使末梢循环较差，出现体温正常但手脚冰凉，建议适当调高室温，室温通常应保持在22-26℃，最好在24-25℃，当室温高时可以适当少穿衣服。
