首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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颈椎病单侧上肢症状其原因主要是神经根压迫。神经根型颈椎病是颈椎病中病率最高类型，大约占到颈椎病所有发病率中的90%，主要为颈部椎间盘突出，小关节增生压迫到颈椎的神经根。颈椎的神经根分布于上肢，不同神经根分布节段不同。对于神经根型颈椎病的病人，如出现颈部疼痛、不适感，同时合并有一侧上肢麻木疼痛，首先应考虑神经根型颈椎病。患者需要到医院进行CT或者核磁共振检查，观察椎间盘及神经根的影像，可以用于神经根型颈椎病的确诊。
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"单侧手臂发麻的原因主要有两个：第一、颈椎病，支配上肢的神经是从颈椎出来的，有的时候颈椎病就会压迫到神经根，引起肢体的麻木。这种情况有时候还会伴有些疼痛，甚至肌肉萎缩，颈椎病的诊断可以做一个颈椎的CT，或者核磁就可以明确，治疗方面可以给予一些理疗和保护神经的治疗，如果症状严重还可以做手术；第二、就是脑血管病，就是常说的半身不遂，包括脑梗塞、脑出血都会引起单个肢体的麻木。这种病一般是突然发生的，而且还常常伴有些肢体的无力，还有些头晕、头疼等症状。如果这种出现这种情况，及时的去做一个头颅的CT或者核磁，就能够马上明确诊断。此外，特别是对有高血压基础病的病人，还有糖尿病的病人、高血脂的病人、年龄偏大的病人等等更应该警惕血管病的发生。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(81130)
"颈椎病引起的手臂疼痛，主要是一种神经根性疼痛，主要是由于颈椎间盘压迫到了单侧的神经根引起，典型的症状就是从颈部往肩膀再往上壁、前壁以及最后到手部的放电样疼痛，常常还会伴有手部的手指的麻木。一般疼痛跟颈椎的姿势有关系，如果有时候颈椎在突然歪斜或旋转的时候，可以诱发神经根压迫加重，会诱发放电样疼痛，一直到手指头上，有时候颈椎病引起的神经根性疼痛较为顽固，难以缓解，就要早期的进行手术治疗，解除对神经根的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(15224)
颈椎病患者出现手臂疼痛，常提示为神经根型颈椎病，具有比较典型神经根痛特点，特别是患者在转动头部... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/22播放(78614)
颈椎病患者出现手臂疼痛，常提示为神经根型颈椎病，具有比较典型神经根痛特点，特别是患者在转动头部...
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/22播放(78614)
颈椎病的手臂疼痛是一种神经受压的疼痛，典型症状是从脖子往肩膀、往上臂、往前臂、往手的放电样疼痛、麻木。疼痛有时跟脖子的姿势有一定的关系，有的人脖子稍微一歪，会有放电一样的疼痛感觉，从脖子往下串到手上，然后再稍微活动解除受压后，疼痛可以缓解。 有的人疼痛缓解后，手或者胳膊会一直麻。另外，部分颈椎病的手臂疼痛会特别严重，胳膊找不到一个能够缓解疼痛的姿势。有些病人的胳膊会一直放在头上面，一放下来后整个胳膊会疼的厉害。因为这个姿势会让神经根与椎间盘之间的距离没那么近，压迫不重，所以有时强迫姿势提示颈椎病的神经受压可能比较严重。手臂的颈椎病疼痛，是一种神经性疼痛，且不能缓解的疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(83051)
"单侧流鼻血可能有两种原因，局部是鼻黏膜炎或者是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎引起的鼻黏膜糜烂。由于鼻腔黏膜的炎症，手碰鼻子或者是抠鼻子会引起鼻腔黏膜脆性增加，出现出血的情况，或者是鼻腔内有肿物，比如儿童的鼻咽纤维血管瘤，或者成人的鼻腔良恶性肿瘤，都可以引起鼻腔出血。如果有全身性疾病，比如血液病、白血病、血友病、血小板减少等等，都可以引起鼻腔出血，当然有的时候是单侧出血，但是也有可能是双侧出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(63762)
颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状... 李增怀│河北医科大学第四医院 2021/02/20播放(92864)
颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状...
李增怀│河北医科大学第四医院
2021/02/20播放(92864)
颈椎病单侧手臂疼痛与颈椎间盘突出有关，疾病初期可以通过颈椎核磁共振检查明确诊断，通过药物治疗，... 韩奇│复旦大学附属华东医院 2018/07/23播放(77326)
颈椎病单侧手臂疼痛与颈椎间盘突出有关，疾病初期可以通过颈椎核磁共振检查明确诊断，通过药物治疗，...
韩奇│复旦大学附属华东医院
2018/07/23播放(77326)
"颈椎病引起的单侧手臂疼痛，最常见的原因是颈椎椎间盘突出，以及刺激到髓核和神经根。椎间盘突出刺激一侧神经根，可以引起单侧的手臂麻木。这种情况和颈椎椎间盘突出的节段，以及压迫神经根引起的节段相互的吻合，需要注意和骨质的增生以及引起的狭窄，包括神经根管的狭窄等有关系，这些都会引起相应的一侧受压严重，从而出现单侧的疼痛比较明显。有这种情况需要根据突出和压迫的情况，同时根据疼痛的情况进行治疗，可以进行保守治疗，进行颈椎的固定、镇痛，还可以进行一定的活血化瘀以及理疗。如果压迫确实是非常严重或者保守治疗无效，持续性疼痛影响生活和工作，可以考虑进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(24018)
"单侧睾丸隐痛，要注意是否有单侧精索静脉曲张、单侧睾丸附睾发炎等。建议可到医院泌尿外科就诊，做阴囊彩超检查，可做出初步判断。阴囊彩超可发现睾丸肿大，这可能是睾丸炎导致。若发现精索静脉明显增粗、增宽，提示精索静脉曲张导致，一般在运动后、长时间站立后会有加重。如果发现是睾丸扭转，这就有急诊手术的指征，应该行急诊睾丸扭转回位。单侧睾丸隐痛一般不是前列腺炎导致，也不会是急性睾丸扭转。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/28收听(35132)
"颈椎病引起的手臂疼痛怎么缓解，引起手臂的疼痛最常见的是因为刺激和压迫了神经根，还有可能因为肌肉痉挛引起的刺激。缓解的方法有以下几点：一、使用镇痛的药物，用非甾体类消炎镇痛药物比如扶他林，还可以用其他的镇痛药物比如西乐葆，如果疼痛非常严重还可以用弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，但是后两种药物必须在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。二、缓解疼痛，可以用局部的椎板注射和针灸的方法，这些需要请有经验的医师进行。除了缓解疼痛以外固定颈部，避免颈部的不良姿势刺激也很有作用，比如佩戴颈领避免低头，对缓解手臂疼痛也有好处。三、颈椎病引起手臂疼痛和神经受到刺激有关系，对症应用活血化瘀、营养神经的药物也有帮助，比如用甲钴胺营养神经，用腰痛宁胶囊等中成药缓解经络不通引起的疼痛。四、如果非常严重需要检查清楚，顽固性疼痛可以考虑手术治疗。"
2020/05/09收听(83565)
"流鼻血作为年轻人来说，最常见的原因就是和抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕的刺激有关系，这些外伤性刺激会造成鼻黏膜损伤而导致出血。一般，首先要注意不要抠鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕，避免刺激鼻黏膜，鼻出血的情况就会慢慢的好转。另外，需要好好的治疗鼻炎，因为鼻炎会导致鼻痒、鼻塞、流鼻涕，就会不自主的导致抠鼻子、揉鼻子和用力擤鼻涕，就会导致刺激鼻黏膜而出血。而如果治疗好了鼻炎之后，鼻子没有不舒服症状，自然就不会抠鼻子、揉鼻子了，鼻出血自然也就会好转。当然，如果注意了以上因素并治疗鼻炎之后，还是频繁流鼻血的话，可以去医院检查一下鼻腔以及血常规，排除一下其他问题。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(97681)
"手臂疼痛有一部分原因为颈椎病引起，如果颈椎病为神经根型颈椎病，这时突出的间盘或者增生的骨刺就会压迫或刺激神经根，从而出现手臂的疼痛，根据颈椎病节段的不同，可以在手臂有定位的体征。手臂的疼痛可以为麻木或者是胀痛，也可以伴有手指的无力、手臂疼痛。如果是由于颈椎病引起，这时可以进行以下的治疗：1、进行颈椎的牵引，可以自备颈椎牵引器在家中进行牵引，也可以到专业的中医理疗科进行专业的颈椎牵引。2、口服营养神经的药物，可以口服甲钴胺片以及根痛平颗粒，同时可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康等。如果疼痛持续的加重要进行CT以及核磁的检查，如果病情严重，经过2个月以上保守治疗效果不好或者是持续的加重，这时要考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(24692)
"对于颈椎病引起的手臂疼痛，多见于神经根型颈椎病，主要是颈部进入上肢的神经，受到增生的骨质，突出的椎间盘，或者是钙化的韧带压迫，从而就会引起神经的传导性减弱，就会有颈背部的疼痛及手臂部位的疼痛情况。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，并且平时可以加强颈背部的肌肉力量锻炼，以减轻颈部椎体的受力，能够减轻神经根的受压，并且可以行颈部的牵引、理疗、针灸以及配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解神经根型颈椎病所引起的手臂疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(11788)
颈椎病的患者会出现上肢疼痛麻木的症状，实际是由于颈椎间盘突出压迫神经所导致。应针对由于狭窄、椎... 杨小龙│湖北省第三人民医院 2020/05/07播放(51391)
颈椎病的患者会出现上肢疼痛麻木的症状，实际是由于颈椎间盘突出压迫神经所导致。应针对由于狭窄、椎...
杨小龙│湖北省第三人民医院
2020/05/07播放(51391)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症。颈椎病有很多分型，神经根型颈椎病是其中的一种。在临床上神经根型颈椎病，最常见的症状，就是由于颈椎神经根受压，而导致神经支配区域，比如手臂部位出现疼痛、麻木无力等症状。在具体治疗上，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动量。颈部可以给予颈托制动，或者配合下颌带进行牵引。同时可以进行传统的中医手法，进行按摩颈部，以松解颈部的肌肉痉挛，可以起到缓解疼痛的作用。另外，还可以口服神经营养药物，或者口服非甾体的镇静止痛药物，比如可以口服塞来昔布，也可以起到缓解疼痛作用。另外，在颈部还可以进行针刺、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善颈部的血液循环，同样也能够起到缓解手臂部位疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/25收听(54253)
"一侧臀部出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致臀部肌肉以及软组织的损伤，严重的还有可能会导致骨盆骨折，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤，有可能是长时间坐立所导致的，长时间坐立容易导致一侧臀部的软组织反复受到挤压，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起疼痛。长时间坐立会导致坐骨结节滑膜炎的生成，局部充血水肿，炎性液体渗出，引起一侧臀部的疼痛。腰椎间盘突出症会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域会产生放射性的疼痛、酸痛、胀痛的感觉，臀部是经常受到累及的部位。臀部的化脓性、感染性疾病以及局部的肿瘤占位性疾病也会引起疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(70164)
单侧髋关节疼痛的原因较多，具体如下：1、外伤、扭伤或摔倒、直接撞击均可导致髋关节... 杜大江│上海市第六人民医院 2021/04/22播放(91421)
单侧髋关节疼痛的原因较多，具体如下：
1、外伤、扭伤或摔倒、直接撞击均可导致髋关节...
杜大江│上海市第六人民医院
2021/04/22播放(91421)
"单侧胸部疼痛有很多种原因，也会有很多种处理方法，具体措施如下：1、胸部被撞击被挤压导致胸部疼痛，如果没有伤口可以喷云南白药，然后贴上止痛膏，如果有伤口需要止血、抗感染治疗，伤口太大需要缝合。2、肋骨骨折，如果车祸导致肋骨骨折需要进行手术复位固定，术后多加休息，不要干重活。3、乳腺增生，在月经前和月经期由于雌激素的增高，乳腺增生形成的硬块会有疼痛和肿胀，疼痛难以忍受可以服用逍遥丸治疗。4、乳腺癌，早期乳腺癌不会有疼痛感，晚期侵犯神经会有乳房疼痛，需要去正规医院检查，确诊之后进行手术切除，术后积极化疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(97430)
"乳房单侧疼痛的原因是：1、心脏病，如果左乳刺痛阵痛，提示窦性心律不齐、心肌缺血、心绞痛，需要积极去医院做相关检查，对因治疗。2、乳房外伤，如果患侧乳房被击打、被压迫导致乳房疼痛，可以进行按摩、针灸，有伤口的需要服用抗生素，伤口大的可以就医缝合治疗。3、乳腺增生，如果在月经前或者月经期单侧乳房疼痛明显，经期过后疼痛消失很有可能提示乳腺增生，症状轻的可以不做处理，症状重的可以服用乳癖消。4、乳腺纤维瘤，大部分瘤体不会疼痛，少数人会有刺痛，需要进行手术治疗摘除纤维瘤。5、乳腺癌，癌块疼痛说明浸润神经，需要手术切除乳房加上术后化疗。"
2020/02/09收听(66100)
"单侧髋关节疼痛不舒服，可能是股骨头坏死、滑膜炎、退行性骨关节炎、化脓性关节炎或者是髋关节结核等疾病。还是需要及时去医院骨科找医生面诊一，医生结合查体初步的分析。完善髋关节的X片检查可以判断有无明显的股骨头坏死或者是退行性骨关节炎。必要时做磁共振检查可以确定有无早期的股骨头坏死，或者是化脓性关节炎、关节积液等情况。不同的原因那么治疗的方法是不一样的，根据检查结果进一步处理。疼痛较为明显暂时可给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。暂时避免长距离行走、剧烈的运动、注意多休息，有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(89618)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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