浙江省人民医院
泌尿外科
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膀胱癌晚期治疗包括以下几方面：1、局部转移：如果病情局限在盆腔和膀胱周边为主，通过化学治疗，即化疗以后，能够做根治手术，提高远期疗效，较为理想；2、全身和远处转移：一旦晚期出现转移，外科方面的治疗最大程度是在于保护肾脏功能，尽量避免输尿管堵住，以能够顺畅的排尿为基础。通过内科化疗以及现阶段有比较好的免疫治疗，如PD-1，以及生物治疗能够起到一定的帮助。一旦到了晚期，只能内科治疗时，往往效果较差，所以反复强调，膀胱癌一定要早诊早治。
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"膀胱癌是泌尿外科男性中最常见的肿瘤，膀胱癌如果早期发现、早期手术、早期治疗，预后还是很好的，有相当一部分病人可以得到彻底的根治。但是也有一部分膀胱癌，因为发现的时候就比较晚，或者是手术以后由于肿瘤生长比较快、恶性程度比较高进入晚期。膀胱癌晚期最主要的问题有两个：第一、膀胱的出血，因为肿瘤越长越大就会有膀胱出血，这时候可以做膀胱动脉栓塞达到止血的目的。第二、疼痛，因为肿瘤往外生长，不仅会侵犯膀胱周围的组织，比如肠道、周围的骨骼，甚至会有远处转移，就会出现相关的症状主要表现为疼痛，可以使用疼痛方面的药物。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(41388)
"膀胱癌的晚期是指膀胱癌细胞侵犯了膀胱肌层，可以出现肉眼血尿、发烧、淋巴结的侵犯和转移、排尿困难等等，还有全身的转移，造成了排便困难；转移肝脏，会造成肝功能的损害；可以转移到盆腔，可以造成下肢水肿、尿毒症等等。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/14收听(52215)
"膀胱癌的典型症状就是无痛肉眼血尿。膀胱癌的治疗不及时，或者是治疗方式选择的不当，可能会导致膀胱癌的加重，最终达到晚期。膀胱癌同其他癌症一样也可以达到周身转移的症状。转移到什么位置，可能就会出现相应的器官的障碍。比如转移到肝脏，转移到肺上，转移到脑，转移到前列腺部位，都会相应出现相应的症状，比如精神症状，以及肝功能肾功能的衰竭。血尿是最常见的症状，到晚期的也还是血尿加重，甚至出现大量的血块填塞膀胱，以及排出大量的肿瘤坏死的腐肉，。因为膀胱填塞导致尿液无法排出，所以患者会痛苦不堪。所以一定要积极的治疗，避免晚期的出现。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(61244)
"膀胱癌晚期的征兆有哪些？膀胱癌，首先还是建议发现有血尿等不适的症状，一定要及时的去医院检查，避免出现晚期的膀胱癌。晚期的膀胱癌会出现周身的多处转移，有哪里的转移，就可能造成相应的器官障碍。比如转移到肝脏，可能会出现肝水；转移到头部或者是肺上，会出现相应的功能障碍。如果是本身的膀胱癌，它可能会出现大量的出血、血尿，出现了膀胱填塞，大量血块造成的膀胱填塞，患者会非常的痛苦。"
2018/04/28收听(27080)
膀胱癌是一个比较常见的泌尿系肿瘤，膀胱癌的晚期分为手术后复发和发现时已经是晚期膀胱癌。膀胱癌晚... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(57194)
膀胱癌是一个比较常见的泌尿系肿瘤，膀胱癌的晚期分为手术后复发和发现时已经是晚期膀胱癌。膀胱癌晚...
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/27播放(57194)
"膀胱癌晚期的症状就是因人或者是因肿瘤长的部位不一样，而有各种不同的表现。一般来说，膀胱癌晚期会出现明显的肉眼血尿，伴有血块排出，有个别人会伴有腹痛。如果肿瘤生长的位置距输尿管开口比较近，压迫了输尿管开口，可以造成一侧或者双侧的肾盂积水，输尿管扩张，伴有腰部的隐痛或不适感。如果侵犯了直肠，会造成排便的不适或者是排便次数的增多。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/05/09收听(31025)
"浸润性膀胱癌不是晚期，膀胱癌就具有浸润性的特点，需要根据浸润的深度来判断是否为晚期，如是否为肌层浸润，或者是否为膀胱外脂肪组织等浸润。膀胱癌浸润的深度越深则分期越晚，如膀胱仅仅侵润在黏膜层未侵犯到基层，属于表浅的膀胱肿瘤，属于早期的膀胱肿瘤。但如果膀胱癌侵犯到肌层的1\/2，属于肌层侵犯的膀胱癌，这属于中、晚期的膀胱癌。如果膀胱癌侵犯到肌层外1\/2，或者膀胱外的组织，如脂肪或者盆壁等，这时就属于晚期膀胱癌，或者伴有其他脏器转移的膀胱癌，如肝转移、肺转移或者肠道转移等，这些都属于晚期的膀胱癌。所以膀胱癌侵犯肌肉层及其盆壁组织，或者造成远处转移才属于晚期。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/17收听(70531)
膀胱癌晚期表现为消瘦、乏力、食欲不振、体重下降等，会出现局部扩散和远处器官转移。膀胱癌体积大，... 丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/10/12播放(67040)
膀胱癌晚期表现为消瘦、乏力、食欲不振、体重下降等，会出现局部扩散和远处器官转移。膀胱癌体积大，...
丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12播放(67040)
"膀胱癌晚期能活多久是很多病人关心的问题，尤其到晚期就以为不能治疗了，其实只要是能够治疗，还是坚持再生活的，而且有可能会长期生存，如果病人治疗有效就会长期生存。膀胱癌的中晚期是要做全身检查，看晚期到什么程度，具体说明如下：第一、如果只是肺上的小转移病灶，1cm以下小病灶，就可以射频消融或者放疗，都能够消灭，如果出现脑转移小病灶，放疗伽玛刀都能够消灭，不算是大问题。第二、病人晚期，不能手术的晚期，但同样可以治疗的晚期，不一定只有手术才能治疗，药物治疗现在特别多，可以免疫、靶向、药物，选择多种药物。病人出现严重的周围组织侵犯，全身多发转移，好多人认为活不长，实际上并不是这样。如果要是不治疗，两年内就会死亡，如果治疗，尤其对症处理好，有药物治疗、免疫、靶向治疗，吉西他滨的顺铂、卡铂，还有其它的PD-1、免疫检查点抑制剂，还有抗血管生成的药物、介入治疗、灌注治疗，有很多办法，且可以放疗控制性病变，又止血、又止疼，防止尿血，病人不仅生存下来，而且活得很好。膀胱癌吉西他滨加铂类的方案还是很有效的，如果联合抗血管联合免疫治疗，效果会更好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(40824)
"膀胱癌一旦进展到晚期，就像其他的很多肿瘤一样，晚期的膀胱癌病人，可以有消瘦、乏力、食欲不振、体重下降的表现。另外，当肿瘤进展到晚期时，会出现局部的肿瘤的扩散，还有远处的器官的转移。对于膀胱癌而言，如果一旦转移到肝、肺、骨头，可能会引起相应的脏器表现，病人可能会有一些疼痛，还有一些食欲不振，或者一些化验指标的异常。对于膀胱癌而言，如果生长的体积非常巨大时，可能会堵塞膀胱的出口，病人可能会有排尿的困难，甚至发生尿潴留。当肿瘤体积大、出血、血块比较多时，也会引起膀胱出口的梗阻。另外，当肿瘤生长比较迅速时，会侵犯到双侧的输尿管口，这样会引起肾脏的积水，严重的时候还会引起肾脏功能的受损。有一些膀胱肿瘤会合并尿频、尿急、尿痛这些膀胱刺激症状。所以这些情况都提示肿瘤可能发生进展，或者是比较晚期的症状，需要引起重视。"
2017/11/11收听(23469)
"膀胱癌晚期如果没有与直肠、盆壁完全粘连，推荐可以行膀胱全切、双侧输尿管皮肤造口。如果膀胱肿瘤晚期与直肠完全粘连，没有办法有效分离，建议做选择性的膀胱动脉栓塞化疗，有效将膀胱的血供阻断，以减少出血。通过血管内栓塞给予化疗药物，有效的抑制肿瘤的进展，缓解患者的症状。同时，可以做双侧肾造瘘，引流尿液，改善患者的生活质量。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/25收听(61512)
膀胱癌晚期会出现以下症状：1、血尿：为全程的肉眼血尿，会引起患者贫血，导致营养不... 张保│航天中心医院 2018/04/26播放(88111)
膀胱癌晚期会出现以下症状：
1、血尿：为全程的肉眼血尿，会引起患者贫血，导致营养不...
张保│航天中心医院
2018/04/26播放(88111)
"膀胱癌晚期会出现肿瘤转移，可出现一系列严重的症状：1、严重肉眼血尿，可有血块，有时出现排尿困难，化验血红蛋白不断下降，病人出现贫血体貌、脸色苍白。2、确诊膀胱癌后没有及时有效的治疗，出现反复泌尿系感染，可以排出腐肉样物质。3、如果肿瘤堵塞输尿管，可引起输尿管扩张，形成肾积水，导致肾功能变差，发生转移时可出现相应的症状，如转移到肺时有咳嗽、气促，转移至肝时出现肝功能异常、肝区痛，转移至骨头时可出现骨痛。"
何峰│北京积水潭医院
2017/07/11收听(89257)
膀胱癌晚期通过治疗多数患者的生存期约在3-5年。膀胱癌出现远处转移，淋巴结转移，治疗效果较差。... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/08/29播放(94990)
膀胱癌晚期通过治疗多数患者的生存期约在3-5年。膀胱癌出现远处转移，淋巴结转移，治疗效果较差。...
2017/08/29播放(94990)
膀胱癌晚期患者能活多久不能一概而论，主要与患者后续的治疗情况以及是否出现严重的并发症有关，需具体问题具体分析。一般来说，如果患者已经进入到了膀胱癌晚期，但...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(3832)
"如果患者在医院泌尿外科进行相关专科检查明确诊断膀胱癌并且已经晚期，一般患者可能存活的年限并不长。但具体时间因患者病情不同和是否进一步治疗而有所差异，大约可以存活半年到三年左右的时间。因为晚期的膀胱癌患者多数身体条件难以承受手术或者病情严重已经不适合手术切除，而且可能会伴有癌细胞的远处转移，所以能够应用的治疗方案往往只剩下放疗及化疗。但这两种治疗方式都不能很好的来治疗癌变，只是尽可能的延缓病情发展、延长患者的生命。建议患者明确膀胱癌处于晚期时，仍需要进行放疗或者化疗等对症治疗，平时尽可能保持愉悦的心情，适当应用提高免疫力的药物。避免烟、酒、辛辣等刺激性食物，可以尽最大可能延长患者的生存时间。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(73244)
膀胱癌具体的晚期症状如下：1、严重出血：晚期症状有多种表现，膀胱癌晚期患者多数表... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(97756)
膀胱癌具体的晚期症状如下：
1、严重出血：晚期症状有多种表现，膀胱癌晚期患者多数表...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(97756)
膀胱癌实际上是比较常见的一个泌尿系的肿瘤，它到了晚期有两种情况，一种是手术以后复发的，还有一种就是一发现就是晚期。因为膀胱是一个储尿、排尿的器官，最主要的症状是血尿，同时也有反复的泌尿系感染，同时还有膀胱癌向其他地方转移、浸润，比如骨转移或者是肝转移，或者邻近脏器转移。膀胱癌可以跟直肠相互之间挨的比较近，可以造成直肠瘘，也可以造成子宫方面的破溃。膀胱癌的晚期治疗方法相对来说有限，它对放疗化疗都不是特别敏感，建议膀胱癌发现以后及早治疗。
2017/07/10收听(35097)
膀胱癌的晚期症状多种多样，膀胱癌一旦进入晚期，意味着膀胱肿瘤侵透了整个膀胱壁，可能长到周围的组织，如前列腺、肠道，对女性来说还有子宫、阴道等。所以随着膀胱肿瘤向不同的部位生长，侵蚀，会出现不同的症状，比如侵犯了肠道，会出现肠梗阻、便中带血等。另外，肿瘤发展到一定程度，会出现局部的腹部的肿块，转移到远处器官，转移到肝脏会出现肝脏的转移肿瘤，转移到肺脏会出现肺部的转移肿瘤，这种不同部位的转移肿瘤会出现不同的症状，比如腹痛、咳嗽、咳血等，因此临床上要根据不同的临床症状有意识地进行诊断，对转移瘤，要努力发现它的原发肿瘤，一旦出现在膀胱，要针对膀胱癌进行相应的治疗。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(68285)
膀胱癌如果出现了远处转移、淋巴结转移，治疗效果就大打折扣了，所以说一定要早期发现肿瘤，任何肿瘤到了晚期，比如说全身转移也好或者局部侵犯也好，疗效都是比较差的。对于这些晚期的肿瘤要进行综合的治疗，比如说首先进行膀胱全切、淋巴结清扫。现在化疗的手段对膀胱癌的疗效现在越来越好了，新一代的化疗药物，比如说国内的药物，有50%左右的病人能够通过这些化疗获益。当然还有免疫的治疗，但是总的来看，现在晚期的膀胱癌治疗患者，获益还是不尽人意。晚期的膀胱癌通过综合治疗、手术治疗，绝大多数应该生存期大概在3-5年，在目前看起来应该还是可以达到的。随着新的治疗方法开展，未来也许治疗效果越来越好。
2017/10/18收听(44276)
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