hpv39阳性多久转阴_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

hpv39阳性多久转阴

2020-11-26 14:25播放 :

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视频内容

HPV39阳性自然转阴的时间一般需要8-12个月左右。HPV是人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型两种类型，那么这两种类型都是通过性生活来传染，女性一旦感染HPV病毒以后，绝大多数都会通过自身抵抗力将病毒清除，所以如果只是单纯的HPV39型阳性不用过于担心。

当然首先要进行相关疾病的筛查和检测，通过宫颈脱落细胞学TCT的检测，如果TCT是阴性，单纯的HPV病毒感染，同时也没有生殖道的湿疣，只是HPV39型阳性，我们可以等待6-12个月进行一段时间的复查，绝大多数病毒会自行转阴。我们在等待复查的过程中，可以通过锻炼身体，增强机体的抵抗力，或者使用一些抗病毒的药物，比如干扰素凝胶或者光动力治疗的方法来协助帮助病毒清除。只有极少部分的病人由于HPV病毒的持续感染，会导致宫颈癌和癌前病变或者引起生殖道湿疣，绝大多数会自然清除。

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"HPV39阳性，大部分女性可能需要8-24个月才能够自然转阴，被人体自然清除掉。大约有10%-15%的35岁以上妇女，HPV39阳性可能会呈现持续感染状态，持续感染HPV的女性患宫颈癌的风险会增高，HPV39阳性是宫颈癌的高危型病毒感染。HPV称为人乳头状瘤病毒，是和宫颈癌关系比较密切的一种病毒，大概在99.7%宫颈癌患者的病变组织当中，都发现了HPV高危型感染的证据。根据HPV致癌的潜能，将它分为高危型和低危型。高危型大概有14种，HPV39就是这14种高危型中的一种。妇女的一生当中可以反复感染HPV，也可以同时感染多种不同型别的HPV。对于HPV高危型感染，必须要积极监测TCT，如果TCT发现非典型鳞状细胞，必须要在阴道镜下做宫颈活组织检查，以明确是否有宫颈病变。"

语音时长01:42''

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"HPV39阳性是宫颈癌致病原因当中比较常见的一种性别致因。是指人乳头瘤病毒的39型。HPV有很多种类型，其中低危型HPV的感染主要是引起生殖器的疣，高危型的HPV感染，则会引起生殖器的癌症和子宫颈癌上皮细胞的病变。HPV39是属于高危型，长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关，男性长期感染可能会发生阴茎癌，临床上多见于女性的宫颈癌，HPV39如果检测到阳性，一般会占到3个月到半年的时间会转阴。如果长期持续的感染，往往会导致疾病的发生，建议可以用一些干预性的药物来进行治疗。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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"感染HPV39多久能够转阴，没有固定的时间，由于每个人的体质不同，免疫能力不同，所以会有一定的差异性，大多数可能会在6-18个月之间转阴。HPV也称人乳头瘤病毒，分为100多个亚型，HPV39属于高危型，如果人的机体抵抗力下降容易发生HPV病毒感染，一般感染都是一过性的，随着机体抵抗力的上升而逐渐消失。如果高危型的HPV病毒持续作用于宫颈，长期为阳性结果，有发生宫颈癌的风险。需要每六个月做一次筛查，除了监测HPV，还应该做TCT和阴道镜检查，如果发现异常情况要及时治疗，平时要加强体育锻炼，强身健体，增加对疾病的抵抗能力。"

语音时长01:13''

张锋│济南市第二妇幼保健院

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HPV39阳性转阴容易吗

HPV39型阳性转阴需要结合宫颈细胞学检查、女性本身的年龄，以及自身机体的抵抗力判断。

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"HPV39阳性转阴性不容易，HPV感染之后，机体通过自身免疫力完全清除病毒，大约需要8-14个月的时间。但有的女性如果抵抗力比较好，几个月时间就可以清除，但有的女性如果身体比较虚弱、抵抗力比较差，可能持续几年都不能自愈。具体多久能够转阴性因人而异，因为受很多因素影响，比如感染者自身抵抗力，还有期间是否存在性生活再次感染等情况，都有可能会影响HPV39转阴性。"

语音时长01:15''

余晓芳│九江市妇幼保健院

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感染hpv39一般需要多久转阴

"感染HPV39型后转阴的时间不能确定，需要根据感染时间、病情的严重程度等综合判断。一般HPV病毒阳性，TCT无论正常与否都建议大家做阴道镜，做阴道镜检查的目的是要看宫颈有没有癌前病变，甚至有没有宫颈癌。根据宫颈癌前病变的程度的轻与重，决定后面的处理的措施，如果宫颈癌前病变非常轻，HPV39型病毒感染的量很低，经过规范化的治疗三个月就可以转阴。但是如果宫颈的病变很重，包括阴道壁也出现了病变，HPV39型病毒的量又非常高，就不敢保证三个月能治好，可能要六个月，甚至要两年的时间才能让真正的转阴，需要每个人的情况具体分析，才会给到具体的转阴的时间。HPV感染具有一定的复发性，因此患者应注意密切观察病情变化，定期随访。如发现有新发皮损，要及时就医治疗。"

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"HPV18阳性平均转阴时间是一年左右，但是转阴的情况要依据个性化情况做综合判断。通常情况下一年左右会自然转阴，但是个别情况会发生持续性感染。HPV持续性感染，特别是高危型HPV病毒持续性感染，与宫颈上皮病变的发生，甚至宫颈癌发生发展密切相关。如果HPV18型阳性，提示阴道和宫颈上皮已经感染人乳头状病毒18亚型，应该做阴道镜检查，依据阴道镜检查的情况，取宫颈局部活体组织做病理检查。如果是病理检查结果是阴性，通常可以在一年左右自然的转阴，也可以阴道局部能用干扰素栓治疗2-3个周期帮助HPV病毒尽快转阴。如果宫颈上皮发生病变，要依据病理检查结果给予个性化治疗。如果没有病变，应该在三个月、半年、一年三个时间段做定期检查，通常情况下一年左右会自然转阴。"

语音时长01:59''

王少为│北京医院

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HPV18阳性多久能够转阴，要根据用药的情况和自身的免疫力的情况才能决定。当HPV18阳性的时候会用药物阴道塞药，一般用药1-3个疗程为一个治疗周期，也就是三个月的时间。三个月的时间再复查的时候，如果药物对病毒有敏感性，说明可以转阴。如果HPV18阳性在用药之后没有进行转阴的情况，要进行宫颈活检，排除有没有癌前病变的可能。在用药期间要加强自身的锻炼，例如跑步、跳绳，都可以增加自身的抵抗力，帮助HPV转为阴性。HPV18阳性和HPV1阳性，都会存在高风险的病毒感染，同时要积极的治疗，避免宫颈受到病毒的长期侵害。

语音时长01:25''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

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HPV52阳性要多久才能转阴

HPV52阳性绝大部分患者，在临床上通过一年左右的时间会自行转为阴性，但也有20%左右的人会持续的感染。到目前为止没有特效药物治疗，一般医生只是建议增强抵抗力，发现高危型HPV52感染的情况下建议患者做阴道镜检查，排除宫颈上皮是否存在病变。如果没有出现病变的情况下，定期复查就可以，一直复查到转。如果发现有病变，但是是轻度病变的情况下可以做激光手术或者微波手术，如果是恶性病变，就要进一步做扩大性手术治疗。

语音时长01:06''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

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腺病毒阳性一般多久能转阴

"腺病毒感染只要及时给予有效的治疗可以痊愈，通常治疗2周左右症状消失，腺病毒阳性即可转阴。但是抗体转阴时间较长，可以维持几个月，甚至1-2年的时间。腺病毒感染后多数患者出现发热症状，发热平均持续7-11天左右，绝大多数患者在7天左右退热。有的可能短到5天，有的可能在10-11天左右。对于病毒引起的发热，大多数患者都可以退热，不用特别担心，只要做好发热时的护理就可以。也有极少数患者出现严重的并发症，必须及时进行有效治疗。腺病毒感染所导致的临床症状轻重不一，所以症状持续和痊愈需要的时间各不相同。轻症患者主要表现为急性起病，以发热为首发症状，同时出现咳嗽、咳痰、喘息以及咽部不适、咽痛等症状。在发病后7-11天左右，患者病情逐步好转，体温恢复到正常水平，其他症状在2周内基本消除，少数患者可发展为重症肺炎，出现体温超过38.5℃的持续高热，同时伴随胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现休克、呼吸衰竭，病情会有所迁延，甚至危及生命，必须进行积极救治。建议患者加强支持治疗，如果出现高热，可以适当进行物理降温治疗，多喝水。同时患者尽量不要去公共场合，出门带口罩，回家勤洗手，避免交叉感染。"

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"肺结核阳性的患者转阴的时间与多种因素有关，例如病情的严重程度、是否有其他的疾病、治疗的是否及时、系统对药物的敏感程度等。确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗，以缩短病程，治疗的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在治疗时要注意监测药物的副反应，并给予相应的治疗，同时要注意休息，避免受凉，多吃营养丰富的食物。痰菌阳性的患者要进行适当的隔离，在治疗期间要多次查痰，以评估病情是否为好转。"

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"正常情况下，90%左右的患者感染HPV病毒，需要经过8-24个月的时间在体内自然清除、转阴，10%左右患者的HPV病毒感染会持续存在。高危型HPV病毒常常与宫颈癌的发生、发展密切相关。如果临床诊断HPV病毒感染，先要明确感染的病毒分型，通过宫颈细胞学检查、阴道镜下取病理活检等检查能明确宫颈是否存在病变。如果是单纯的HPV病毒感染，没有宫颈病变，通常90%左右的感染病例可以在8-24个月左右的时间自行清除、转阴。如果宫颈病理学提示有病变，要依据病理病变的分型制定个性化治疗方案。建议HPV持续性感染的患者，一定要密切追踪，每半年或者不超过一年做一次HPV与TCT的联合筛查，以便及早发现诊断和治疗宫颈病变，避免宫颈癌的发生。"

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肺结核如果是痰菌(+)的病人，经过规范的抗结核治疗，在治疗后的2-3周症状就可以消退，传染性也可以消失，此时检测痰菌可以转阴。所以肺结核的病人，早期一定要行规范、合理的用药治疗。目前抗结核的药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，在治疗当中应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则。在用药期间，每次用药都应该在医生的指导下，或者家庭监督员的监督下用药。如果发生因故未吃药时，应该有补救措施，以保证规律用药，预防耐药的发生。肺结核的治疗，目标要达到防止和杜绝复发及耐药的发生。

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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