上海市第一人民医院
妇科
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宫颈癌前病变的患者可通过宫颈锥切，或围绝经期高级别病变可通过子宫切除，即可治愈癌前病变，术后残端应进行常规随访。同时患者应每年复查HPV联合液基细胞学的检测，如果三年都正常，可列为正常人群的子宫颈癌筛查。
宫颈癌前病变指宫颈癌上皮内瘤变，即CIN，是一组病变的统称。提示正常宫颈向宫颈癌浸润的早期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期发展，包括子宫颈不典型增生和原位癌，最终发展为宫颈浸润癌。
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通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级... 杨勇霞│山东大学第二医院 2021/01/11播放(94556)
通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级...
杨勇霞│山东大学第二医院
2021/01/11播放(94556)
"宫颈癌前期没有什么症状，如果出现宫颈上皮内瘤变，主要表现为白带量增多，有接触性出血。大部分人没有任何症状。在宫颈癌前筛查时可以看到，妇科检查看不出来有什么病变。所以宫颈癌前病变自觉症状不明显，需要通过人乳头瘤病毒检查和细胞学检查才能发现。宫颈癌前病变早发现早治疗完全可以治愈。单纯的细胞学检查，可以每年检查一次。如人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查、联合检查，如果没有问题，可以3-5年复查1次。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(41736)
"宫颈癌病变前期是指向宫颈癌发展的阶段，但并没有达到宫颈癌，可以做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除是可以治愈的，避免宫颈癌的发生，有性生活的女性，每年都需要定期做宫颈癌前筛查，也就是tct和HPV病毒的检测，这两项检查可以检测宫颈是否有病变的。如果没有病变，定期筛查宫颈即可，如果有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查可以确诊，在确定宫颈出现癌前病变的时候积极的手术对症治疗，可以降低宫颈癌的发生率。如果已经达到宫颈癌，必要时需要切除子宫或者扩大手术的范围，手术之后还需要辅助放疗、化疗可以延长生命。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(70123)
"宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级，就叫CINⅢ级。CINⅢ级大部分病人可能没有明显的临床症状，可能有部分会有接触性的阴道出血，发生在夫妻生活之后或者妇科检查之后，也可能会有阴道的排液增多，伴或不伴有臭味。CIN检查需要做宫颈的防癌涂片，TCT联合HPV检查，如果检查有问题，做阴道镜取活检，确定是否是CINⅢ级。CINⅢ级的治疗原则需要手术治疗，需要冷刀锥切，把病变组织切除之后送病理，既是诊断的方法，也是治疗的方法。如果切缘干净，没有进一步的病理升级，定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(60834)
"宫颈癌的癌前病变有低度病变和高度病变，如果是低度病变，HPV是阳性，下一步需要做阴道镜检查。如果做阴道镜检查的时候，在阴道镜的观察下取病理活检，如果病理活检也是低度的癌前病变，这个时候可以观察治疗，如果有慢性宫颈炎症，需要应用治疗宫颈炎症的药物或者宫颈物理治疗。如果有高度病变，必须要做宫颈锥形切除，可以把病灶切除，这是需要做手术的，并且要根据锥形切除后的病理结果，确定下一步是否继续治疗。如果是切缘阳性或者病理进一步发展，需要做子宫全切手术。如果切除的病灶仍然局限于宫颈的癌前病变，并且切缘阴性，严密观察，然后抗病毒治疗就可以。一定要注意锻炼身体，增加机体的免疫力，HPV病毒就能够清除掉。"
2018/11/27收听(43059)
宫颈癌变前期也叫宫颈癌前病变，在理论上分为LSIL和HSIL，现在还在用以前的名词CINⅠ、Ⅱ... 黄向华│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(55792)
宫颈癌变前期也叫宫颈癌前病变，在理论上分为LSIL和HSIL，现在还在用以前的名词CINⅠ、Ⅱ...
黄向华│河北医科大学第二医院
2020/03/10播放(55792)
从宫颈癌前病变到宫颈癌通常需要3-4年，但有极个别患者在CINⅢ级时1年之内即发展成宫颈癌，因... 王悦│北京大学人民医院 2021/08/25播放(73516)
从宫颈癌前病变到宫颈癌通常需要3-4年，但有极个别患者在CINⅢ级时1年之内即发展成宫颈癌，因...
王悦│北京大学人民医院
2021/08/25播放(73516)
"根据宫颈癌的发生和发展过程，一般从宫颈的上皮内病变，也就是宫颈癌前病变，发展到宫颈的浸润癌，大约需要10-15年左右的时间，但是约有25%的患者在五年内可以发展成宫颈浸润癌。目前认为宫颈的鳞柱交界部位是宫颈癌的好发部位，认为宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，由渐变到突变的过程。在宫颈鳞柱交界部位形成的过程中，宫颈上皮化生过度活跃，加上外来物质，比如HPV病毒、精液的组蛋白以及其它的致癌物质，可以出现上皮细胞发生间变或者不典型的表现，表现为核异常、有丝分裂增加，形成宫颈上皮内瘤样病变。随着上皮内瘤样病变的继续发展，突破上皮下基底膜浸润间质，从而形成宫颈的浸润癌。所以对于宫颈癌的发生和发展，一般是由外来物质的刺激，包括病毒感染以及其它的致癌物质等，导致细胞调控失常，从而发展成为宫颈上皮内瘤变，进而发展成为宫颈癌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/19收听(53170)
"癌变前期指的是病理学上还没有到癌变的地步，属于癌前病变。比如像不典型增生也分为轻度、中度和重度不典型增生，重度不典型增生就属于癌前病变，也就是癌变前期，轻度和中度的不典型增生属于良性病变。一般来说，如果在没有发展到重度不典型增生之前进一步治疗，可以避免进一步发展到癌变前期。如胃部的炎症性病变，开始主要表现出浅表性胃炎，然后逐步发展到肠上皮化生，再进一步发展就是不典型增生。重度不典型增生属于癌前病变。一般来说需要进一步治疗，针对胃部幽门螺杆菌感染，需要抗幽门螺杆菌治疗，同时注意饮食调理。早期发现、早日手术治疗，效果可能很好，所以定期体检、复查很重要。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(79366)
在临床上癌病的前期可以没有明显的临床症状，这就导致癌变的前期不容易被临床医生所发现。而随着病情... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(64982)
在临床上癌病的前期可以没有明显的临床症状，这就导致癌变的前期不容易被临床医生所发现。而随着病情...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/25播放(64982)
"癌变是一种医学上的描述，比如在良性的组织发生恶变的时候，可以叫做癌变。癌变有可能治愈，但也要看病灶的大小以及分期，有些比较早期的癌变，也就是早期恶性肿瘤，通过手术根治，配合术后辅助抗肿瘤治疗，如果超过5年没有复发，算是达到临床治愈，但5年之后还是有再次复发的可能，只是再复发的几率会降低很多。如果癌变发生的部位比较广泛，这种情况下提示可能分期比较晚，有一些除了局部癌变之外，其他部位可能还有转移病变，这种属于比较晚期的，完全治愈很困难，但是也可以应用综合抗肿瘤治疗，尽量控制病情发展，延长生存期。"
2019/04/06收听(19707)
"宫颈的癌变主要是感染HPV病毒之后，病毒侵犯宫颈，使宫颈细胞发生癌变或者宫颈细胞自身发生基因突变导致的，与家族的遗传也有一定的关系，比如母亲的宫颈癌，女儿得宫颈癌的几率就相应增大。女性每年都需要定期的检查宫颈也就是tct和HPV病毒的检测，这两项是癌前筛查的方法。如果发现有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查，确定是病变的情况下做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除可以治愈，避免宫颈癌的发生，早期发现早期治疗降低宫颈癌的发生率。"
2019/11/26收听(79611)
肝硬化的前期，如果能够及时明确导致肝硬化的原因，而这些原因又可以被完全根治，这部分患者的肝硬化... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(93555)
肝硬化的前期，如果能够及时明确导致肝硬化的原因，而这些原因又可以被完全根治，这部分患者的肝硬化...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(93555)
胃癌前期通常能治愈。胃癌前期病是指发生胃癌危险性显著增加了，最常见的胃癌前期病包括慢性萎缩性胃... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(84336)
胃癌前期通常能治愈。胃癌前期病是指发生胃癌危险性显著增加了，最常见的胃癌前期病包括慢性萎缩性胃...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/12播放(84336)
尿毒症前期一般不能治愈。尿毒症前期是指多种慢性肾脏病，导致肾功能的严重损害。常见的引起慢性肾衰... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/23播放(81982)
尿毒症前期一般不能治愈。尿毒症前期是指多种慢性肾脏病，导致肾功能的严重损害。常见的引起慢性肾衰...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/23播放(81982)
"宫颈的癌前期，能够治愈。早期的宫颈癌治愈率，能够达到90%以上，宫颈癌前期还不是宫颈癌，所以完全可以治愈。宫颈的癌前病变，有低级别的病变、高级别的病变。如果是低级别病变，要根据人乳头瘤病毒感染的类型，确定是高危的感染，还是低危的病毒感染。如果是高危的感染，下一步需要做阴道镜检查。要根据阴道镜的检查结果，确定下一步是不是需要做活检。根据活检的病理，确定下一步的治疗。如果是宫颈高级别病变，需要做宫颈的锥形切除。要根据锥切后的病理结果，确定下一步的治疗。"
2018/11/26收听(91222)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。肺癌前期的病变比较常见的有肺部结节、肺部炎性病灶、肺部良性肿瘤，这些肺部的良性结节在经常的炎症刺激，或者外界因素的影响下有可能发生恶变，恶变成肺癌。对肺部的肿瘤要尽早的进行手术切除，做病理诊断。如果是肺癌在前期病变经过手术切除，可以防止病变发展到肺癌的地步，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈和预防肺癌的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(65093)
锁骨下面发红并不是癌变前期的特异性表现，所以并不能通过这样的临床症状来诊断为癌症。锁骨下发红，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/30播放(82610)
锁骨下面发红并不是癌变前期的特异性表现，所以并不能通过这样的临床症状来诊断为癌症。锁骨下发红，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/30播放(82610)
"患者锁骨下面变红，并不是癌变前期，没有任何的证据表明，锁骨下面的皮肤变红会和任何种类的癌症有关系，不用过分紧张。一般来说，如果锁骨下面区域的皮肤发红，很多时候都是皮肤上的疾病，比如皮疹或者过敏性的皮炎等等，由于这个位置属于照镜子的时候比较好观察的区域，所以一旦有皮肤颜色上的变化，就会引起人们的关注和紧张。患者如果有这种情况很紧张，可以去医院皮肤科就诊，但是不要轻易往肿瘤方面去考虑，癌症的表现在绝大多数情况下，一开始没有显著症状，而且癌症的种类非常多，就目前的知识来看，没有哪种癌症表明锁骨下面变红是癌症的前期。如果女性在乳房上面怀疑有这方面的一些问题，去医院做个B超比单纯的看皮肤颜色变化要有意义得多。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/07/21收听(52311)
" 肺结核前期若是明确诊断后，通过规律、有效的抗结核治疗能够达到治愈。一旦确诊了肺结核后，需要进行规律、有效的抗结核治疗，常使用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，链霉素由于其副作用，目前使用比较少。 使用药物后最常见的不良反应包括消化道的症状，常表现为恶心、纳差以及反酸等。有部分患者甚至会表现为一过性的肝功能损害，甚至有部分的患者会出现关节的疼痛，高尿酸血症等。因此在服药的过程中需要遵医嘱定期的复查，若发现不良反应，需要及时的进行干预、处理。只要通过规律、有效的治疗，绝大多数的患者能够达到治愈，因此需要对肺结核的治疗有信心。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/17收听(60717)
郑大一附院 陈建设
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