首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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舌头底下发黑的血管一般是静脉，静脉一般为暗紫色，且老年人更加明显可见。老年人舌腹部的静脉血管，可以更加清楚的看到，其为口腔的正常结构，没必要过分的关注。
静脉血管随着年龄变大，越看越清楚，临床上称为增龄性改变，血管硬化后更加明显可见，一般无需特殊处理。临床不主张过分关注这些正常结构，也无需治疗。
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"舌头下面血管发黑，从中医的角度来讲多认为气滞血瘀所致舌下络脉不通，而呈现此种现象。若无其他特殊不适，不必太过于担心，但若出现如面色晦暗，头痛、胸胁胀痛等症，建议在专业的中医师辨证下，选用“活血化瘀”的中药或中成药口服。从西医的角度来讲，舌下多为静脉，静脉内流的血液为不携带氧的血液，故颜色暗红，有些人亦会呈现黑色，不过平时不是这种黑色。突然出现这种情况，要引起重视，如心脏，肺脏等出现问题时，身体缺氧，会出现这种情况。建议及时就诊，以免延误病情。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(59008)
"舌头底下也就是所说的口底，口底的部位会有正常的解剖结构，有一些血管，所以如果发现舌头底下有青筋很粗，并且膨起、突出、发黑、发紫是正常现象，因为正常情况下那里有一些静脉，有些血神经血管，所以如果发现舌头底下有青筋，并且发现很粗、发黑的情况，不用紧张，应该是正常的结构。舌头底下也就是口底，一般常见发生的是舌下腺的囊肿，舌下腺囊肿发生时是跟舌黏膜一样的颜色，起一个大泡，泡时大时小，泡隆起以后会把舌头向边上推起，所以舌头运动会导致受限。正常情况下青筋，发黑、发紫的都是血管，需要观察，只要不变，甚至不影响功能就不用管，如果特别担心可以去口腔科，选择口腔颌面外科或者口腔黏膜科进行就诊。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(44866)
舌下两根血管发黑原因包括正常情况和异常情况，具体如下：1、正常状态：血管位于黏膜... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(75909)
舌下两根血管发黑原因包括正常情况和异常情况，具体如下：
1、正常状态：血管位于黏膜...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/22播放(75909)
舌头背部血管发黑是正常现象，因为舌头背部表浅血管一般是静脉走行，静脉走行的血液通常是呈深蓝色或者在表面看来是暗黑色，这个时候患者不用予以进行处理。如果实在过于担心，可以到医院就诊，让医生进行检查。因为舌部血运非常丰富，患者千万不要用手指或者其他硬物触碰、自行检查，避免引起舌体发生损伤，引起出血不止。舌头背面的血管通常是营养舌头或者面部的，一旦发生撕裂，出现出血不止，一定要尽快到医院就诊，因为这个部位流血出血量会非常大。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/28收听(17662)
"舌头底下的两个血管，本身就是偏紫色的，在正常的情况下，就是呈现深紫色的形态。舌头下边是舌下静脉，舌下静脉静脉血就是深色的，没有什么异议，因为动脉血是鲜红的，含氧量非常高，是红的，但是静脉血就是深色的，只有跟动静脉进行交换之后，静脉血回流心脏，新鲜的养分才有交换，但是动脉行的位置非常的深，不可能在浅表，因此舌下本身就是这个颜色。至于中医看舌下青紫，是跟自己的对比，比如病人本身就是青紫色，但是经过治疗之后，青紫色是略有蜕变的，表现出有瘀血，治疗之后有改善的现象，但你、我之间是不能够对比的，因为本身的色彩就是不一样的。因此不必担心，主要还是要看有没有身体上的一些瘀血的症状，有症状舌象，是望、闻、问、切四诊相结合的东西，光看两个血管就一定会判别有体质的瘀，未免太片面，四诊合参才是中医的思维。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/22收听(40518)
"舌头底下在临床上称之为口底。口底有小涎腺和舌下腺，一般临床上发现这个区域长疱，都是来自于小涎腺或者舌下腺的囊肿。如果是来自于小涎腺的囊肿，一般位置相对比较表浅，范围也比较小，一般在1cm左右。进食的时候有可能会咬破，咬破以后会消失，消失过几天以后会重新再长出来，这种情况会反复发生，所以需要手术完整切除，包括囊肿和囊肿周围的小涎腺一并切除，这样就可以实现彻底的根治。如果是来自于舌下腺的囊肿，一般位置相对比较深在，由于里边充满黏液，所以检查的时候可以发现它是呈透明的蓝紫色。穿刺会有蛋清样的黏液，做核磁可以帮助判断它的位置和范围。治疗也是采用舌下腺囊肿，及舌下腺全部摘除才能够根治。"
周炼│北京协和医院
2020/03/24收听(11407)
"舌头底下疼可能是舌下的黏膜患有黏膜的溃疡。溃疡常由于进食了辛辣刺激性的食物，温度过高的食物或者质地坚硬的食物，这些物理和化学的刺激直接造成了舌黏膜的溃疡，导致黏膜出现红肿和溃烂，使舌头说话和吃东西时出现疼痛。由于下前牙牙尖过于尖锐，口内有残根、残冠等牙体疾患，经常能够摩擦或者划伤舌底的黏膜，也会造成舌下黏膜的损伤或者创伤性的溃疡，导致舌底出现疼痛。由于舌下腺导管结石导致舌下腺堵塞，也会使舌底黏膜出现红肿和疼痛。如果口内出现了细菌感染、病毒感染或者白色念珠菌感染，也会导致舌下黏膜疼痛。"
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/24收听(88082)
"舌头底下肿了，有可能是引起了局部的感染，具体如下：1、常见的可以是舌下间隙感染，比如常见于小儿下颌牙齿的舌侧出现了感染，就会波及到舌下间隙，引起口底舌腹部的肿胀。2、可以是涎石病造成的口底间隙感染，因为颌下腺的导管最后要进入口腔，走行于舌下肉阜，再开口于舌系带两侧。如果涎石病造成了涎腺的急性化脓性的炎症，也会波及到舌下间隙，引起舌下间隙的感染。3、其他间隙的感染波及到舌下间隙，比如下颌下间隙、颏下间隙的感染都可以波及到舌下间隙，引起舌腹部的肿胀、疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/01收听(35461)
"舌头底下鼓起来与舌下腺囊肿形成有关，舌下腺导管的开口位于舌腹部，当口腔内不良修复体或残根、残冠的锐利边缘反复摩擦，导致导管损伤或者有异物阻塞导管时，腺体内的黏液大量积聚，无法排出，从而形成囊肿。囊肿表面容易被咬伤，造成瘢痕粘连，在吃酸、甜或辛辣、刺激性食物时舌下腺分泌的液体急剧增多，囊肿体积明显增大，形成占位性病变，影响咀嚼和进食，最好在局部麻醉下将舌下腺连同囊肿一并摘除。"
王惠│济南市中医医院
2020/08/08收听(20326)
"舌头底下疼，要去检查一下是不是口底的口腔黏膜出现溃疡，或者咬伤、烫伤的情况。舌头底下实际上是口底黏膜，黏膜也比较脆弱，如果受到外力碰击、咬伤、烫伤，以及出现口腔溃疡时，都会表现为局部疼痛。检查的时候可能会发现下面有一个溃烂面，需要对口腔溃疡进行针对性的治疗。另外，舌头底下疼有可能是长了囊肿，这时候如果是发生了黏液腺囊肿，会表现为囊肿比较大，可以推动舌头向上移动，表现为口底有一个较大的突起物，顶着舌头不舒服。当出现舌头底下疼的时候，最好及时去口腔科门诊进行检查，针对不同的疾病，进行相应的对症处理。"
2021/05/07收听(36447)
舌头位于口腔之内，是一个重要的咀嚼、发音器官。舌体比较灵活，舌体黏膜相对比较柔软，舌体分为上面的舌背和下面的舌腹，舌头下边应该指的就是舌腹部，舌腹部黏膜特别菲薄，而舌体又血管丰富，所以，在较薄的黏膜下方就能够看到里边的血管。血管发黑，其实指的就是静脉血管，因为静脉血管里边血氧量比较少，所以颜色呈深蓝色，也就是所谓的黑色，这种情况属于正常。舌体黏膜比较薄，血管又比较丰富，比较突出，当口腔内有损伤，造成舌头有伤口的时候，就容易出现大量的出血。
王涛│郑州人民医院
2018/12/25收听(89646)
"舌头下面血管发紫、发黑，从中医的角度，多认为气滞血瘀所致舌下络脉不通而呈现的现象。若无其他特殊不适，不必太过于担心。但若出现如面色晦暗、头痛、胸胁胀痛等症，建议在专业的中医师辨证下，选用活血、化瘀的中药或中成药口服。从西医的角度，舌下多为静脉。静脉内流的血液为不携带氧的血液，故颜色暗红。有些人亦会呈现紫黑色，不过平时不是紫黑色，突然出现则要引起重视。心脏、肺脏等出现问题时，身体缺氧时会出现该情况，建议及时就诊。"
2019/04/04收听(39091)
舌黏膜是红润的，不会出现颜色改变，出现这种情况往往是舌苔，在人的正常生活过程中，口腔内舌黏膜表... 李龙江│四川大学华西口腔医院 2018/12/28播放(68149)
舌黏膜是红润的，不会出现颜色改变，出现这种情况往往是舌苔，在人的正常生活过程中，口腔内舌黏膜表...
李龙江│四川大学华西口腔医院
2018/12/28播放(68149)
"舌头本身不会发黑，一般是舌绛红或者舌淡，黑应该是苔发黑，苔发黑是染色，比如吃深颜色的食物，像桑葚、嚼槟榔或者喝咖啡，都有可能会出现焦色的染色，是染色苔，没有什么意义。此外，热积甚至舌苔黑、干、爆裂、有芒刺，都提示是热积、精亏的问题，有细菌性或者霉菌性感染时，可以造成舌苔发黑，见于这些疾病。"
2020/06/01收听(38247)
中医认为舌苔发黑，特别是中间发黑，是热极化火所致。还有一些肠胃有毛病的人容易产生寒湿，舌苔也会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。临床发现有一些慢性疾病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危重的一个征象，应及时到医院找医生诊治。当精神处于高度紧张状态时，也会出现黑苔。经常熬夜，抽烟过多也容易发生黑苔。另外酸梅、黑芝麻糊等食物和药物，如复方甘草片、铁剂等，也容易将舌苔染黑变成黑苔，这是一种假象。
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/30收听(47282)
"舌头发黑可能是因为中枢神经系统出现失调、进食有色食物、胃肠功能紊乱等，如果精神紧张，很容易导致中枢神经系统的失调，从而增加口腔内的酸度，这个环境有助于产色霉菌的繁殖、生长，最后出现黑苔。另外，进食有色食物，例如黑芝麻、药物或者铁剂等，都很容易染黑舌苔，如果舌头发黑是因为进食食物的原因，一般可以不必担心。舌头发黑的患者中，有较多数都伴随便秘、腹胀、胃口较差、恶心等胃肠道症状，所以胃肠功能的紊乱也是舌头发黑的常见原因之一。除此之外，感染、高热、危重病人等也都是舌头发黑的原因之一。需要先确定导致舌头发黑的病因，判断身体是否存在其他疾病，再针对性的展开治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(92565)
如果发现舌头底下起泡，一定要去医院进行就诊。在临床上有两种情况比较常见：第一、单纯的口腔疱疹，口腔疱疹发生在舌底也是比较常见的现象，这个时候属于病毒感染，需要进行抗病毒治疗，可以全身口服阿昔洛韦进行抗病毒，局部喷阿昔洛韦软膏，在水疱破裂之后可以喷开喉剑喷剂，一般半个月左右会愈合。第二、舌头底下存在舌下腺、颌下腺导管的开口，如果是这个位置出现小的囊肿，也会以水疱的形式呈现出来，需要对囊肿进行治疗，如果囊肿形成时间比较长，需要进行手术切除才可以。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/02收听(53330)
舌下喷口水，多数发生在张大口腔或抬舌的状态下，主要是因为口底区有两对分泌唾液较旺盛的腺体，即颌... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(73409)
舌下喷口水，多数发生在张大口腔或抬舌的状态下，主要是因为口底区有两对分泌唾液较旺盛的腺体，即颌...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(73409)
"舌头底下如果长了溃疡，可以在溃疡创面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片，都可以帮助消炎、止痛，促进愈合。如果是复发性阿弗他溃疡，用上药物以后能让它局部麻麻的，没有明显的疼痛，不影响病人正常的进食、学习、工作。即使不进行治疗，复发性阿弗他溃疡在半个月左右创面也可以自行愈合。如果是中老年人在舌头底下出现溃疡，即使外用药物也不发生愈合，而且溃疡不断增大、加深，在一个月以上没有好转的迹象，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，看看这溃疡是否是恶性溃疡。因为在口底黏膜可以形成口底癌，有一种类型就是溃疡型。"
2020/07/06收听(32862)
"舌头底下如果出现溃疡要注意避免对溃疡的刺激，防止牵拉而加剧溃疡的疼痛。溃疡都具有自限性以及自愈性，7-10天就会逐渐缩小、愈合。如果在溃疡发作期间患者比较疼痛，可以局部使用西瓜霜溃疡散或者意可贴，可以有效减轻患者的疼痛，但是药物不能缩短溃疡愈合的周期。溃疡愈合都需要7-10天，在溃疡发作期间要注意清淡饮食，不能吃辛辣、刺激性的食物，注意休息，可以适当补充复合维生素B以及维生素C，有利于溃疡愈合、提高患者抵抗力。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/09收听(69061)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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