山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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牛皮癣是对银屑病的一种俗称，头皮属于银屑病的好发部位，可以表现为头皮出现境界清楚的红斑、白色鳞屑，即头皮屑增多，甚至存在头皮瘙痒的情况。如果已经确诊为头皮银屑病，治疗可以选择煤焦油类制剂、维生素D3衍生物，或糖皮质激素外用，以改善和缓解症状。对于中重度或难治性病例，可以选择系统性药物治疗或生物制剂治疗。
需要注意的是并不是头皮出现红斑、头屑增多、头痒症状就一定为银屑病。其它疾病可以表现出类似症状，例如常见的脂溢性皮炎、头癣、石棉状糠疹等。如果仅出现头皮红斑、头屑增多的现象，建议首先要到正规医院皮肤科明确诊断，确诊以后再进行针对性治疗。
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"银屑病的治疗也就是牛皮癣的治疗其实是一个系统的工程，并不仅仅是头上有牛皮癣的斑块或者皮疹，就要去用某一些外用药，并不是这样的简单的事情。一般会联合用药，而且要根据患者具体的情况，包括年龄，包括皮疹的严重程度来选择不同的用药，矫枉过正也是绝对需要禁止的。所以没办法非常一刀切式的回答说头上有银屑病有牛皮癣的皮疹，就用哪些哪些药。但是可以给一些指向性的建议，比如说头皮部位的皮屑皮疹，包括牛皮癣的斑块可以使用达力士的滴剂，包括呋喃西林的这种软膏油性比较大，它可以把局部的鳞屑软化，让它脱落，而且有一定的抗炎的作用。如果涉及到皮疹波及到额头的部位，可以同时用一些钙离子的调节剂，比如说他克莫司软膏或者是吡美莫司软膏。当然如果头皮的皮疹面积比较大，也可以酌情地用一些含有激素成分的药水，比如说皮炎露等等。但是也要结合患者个人的病情，考虑是否要配合口服的一些药物，比如说免疫调节类的白芍总苷的胶囊。比如说患者是成年人，他的肝肾功能没有其他的问题，血常规，血象也没有太多异常，则考虑是不是要加用雷公藤胶囊等等。所以这是一个系统的工程，并不能简单的去一刀切式地告诉患者使用什么药就可以了。所以建议去当地正规医院的皮肤科就诊，然后在医生的指导下规范地用药。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(72901)
"头上有好多牛皮癣，可以用下述方法治疗头皮银屑病：一、中成药，口服消银胶囊、消银颗粒、丹青胶囊、郁金银屑片等；二、免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多甙等；三、免疫调节剂，转移因子胶囊、薄芝糖肽、胸腺素片等；四、维A酸类药物，常用阿维A胶囊；五、外用药物治疗，吡硫翁锌气雾剂、丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏等；六、浴疗，可使用矿泉浴、焦油浴、麦饭石浴等；七、光疗，用窄谱紫外线照射治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(70088)
头上牛皮癣，可能是神经性皮炎。这时可以选用激素软膏，如卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏进行治疗，从... 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/09/01播放(53449)
头上牛皮癣，可能是神经性皮炎。这时可以选用激素软膏，如卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏进行治疗，从...
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/09/01播放(53449)
牛皮癣为皮肤科常见自身免疫性疾病，部分患者只发生于头部，称为头皮牛皮癣，常带有头皮鳞屑，影响正... 谢勇│北京协和医院 2018/03/14播放(98127)
牛皮癣为皮肤科常见自身免疫性疾病，部分患者只发生于头部，称为头皮牛皮癣，常带有头皮鳞屑，影响正...
谢勇│北京协和医院
2018/03/14播放(98127)
45%-80%的牛皮癣患者有头皮受累，治疗方法包括药物治疗、光疗和系统治疗，具体如下：...
45%-80%的牛皮癣患者有头皮受累，治疗方法包括药物治疗、光疗和系统治疗，具体如下：
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/11播放(51251)
头皮上的牛皮癣，一般片比较小的，单纯外用药。外用药里面有卡泊三醇擦剂、煤焦油洗剂，现在也有上市的了。还有一些像激素，要联合上比如卡泊三醇一些制剂，这些都是很好的。特别重的时候也可以单纯用像哈西奈德这种药水，直接擦也可以。那么对于一些比较重的，一般也可以口服，联合上阿维A和雷公藤多甙也可以，要掌握禁忌症。中药用一些清热、凉血、解毒的一些中药，比如说有的时候用一些清肝凉血，镇惊的，祛风止痒的也是可以的。还有一些外洗的方法，比如说加一些中药，像这种侧柏叶，还有一些苦参、紫草一类的，煎水外洗，也能够起到一些治疗作用，而且还避免吃药。
白彦萍│中日友好医院
2020/03/28收听(65019)
牛皮癣医学上称作银屑病，是很顽固的，难以攻克、难以根治的一种疾病，哪都可以长比如头面、耳朵、胳... 王建青│山西省中医院 2019/11/14播放(65442)
牛皮癣医学上称作银屑病，是很顽固的，难以攻克、难以根治的一种疾病，哪都可以长比如头面、耳朵、胳...
王建青│山西省中医院
2019/11/14播放(65442)
"牛皮癣由于其特殊的临床表现，虽然对人的身体健康影响不大，但是对人的心理健康和生活质量都会造成比较大的困扰，因此出现牛皮癣以后都非常的苦恼，到底该怎么办？应该做到以下两点：第一、一定要保持积极乐观的态度，目前虽然本病不能够根治，但是通过现有技术是能够完全控制的，因此不要灰心丧气，病急乱投医，到处寻找偏方秘方或者是除根的办法。某种程度上讲，出现了牛皮癣以后不治都比乱治效果要好。第二、一定要到专业的医疗机构由专业的医师制定具体的诊疗方案，坚持治疗。目前的治疗方法有很多，中药辨证服用汤剂、中成药和西药，比如阿维A、复方甘草酸苷、雷公藤，还有外用药物，钙泊三醇、复方氟米松等很多药物。当然，还有光疗，比如窄波紫外线、308准分子激光等等，所以治疗手段还是比较丰富的。出现牛皮癣以后，相信只要做到以上两点是能够完全控制的。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/13收听(96058)
身上有比较多的脂肪瘤，称为脂肪瘤病或者全身多发性脂肪瘤。一般情况下不建议病人进行相应处理，因为... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/06播放(81451)
身上有比较多的脂肪瘤，称为脂肪瘤病或者全身多发性脂肪瘤。一般情况下不建议病人进行相应处理，因为...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/06播放(81451)
"头发上有好多头皮屑，在临床治疗上可以应用中药冲洗的方式，主要组成成分是透骨草、皂刺、明矾、侧柏叶、枇杷叶，打成粉末用温水冲洗头皮，起到润肤、止痒、杀虫、润燥的作用。在应用之后还可以针对性的涂抹曲咪新乳膏，使头皮屑黏着部位松动以及消退。如果伴有一定的瘙痒，可以配合口服枸地氯雷他定胶囊或者盐酸左西替利嗪颗粒，在治疗期间还可以应用二硫化硒洗剂洗头，一周三次，并且需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/23收听(18012)
"指甲上有很多小坑常见于银屑病指甲的改变，也可以出现增厚、发黄等，一般多个指甲受累，患者也可以有远端指间关节的肿胀。如果身上其他部位有牛皮癣的皮疹，比如有红斑鳞屑性皮疹，尤其是在头皮、肘部、膝部、腰骶等部位有银屑病的皮疹，或者是亲属有患银屑病的既可以确诊。银屑病指甲的治疗，主要是在甲床周围外涂抗炎的药物，如卡泊三醇倍他米松乳膏等，一般需要连续外涂一段时间才有效果。当然除了银屑病甲，如甲营养不良也有可能出现小的凹坑，这种情况需要补充微量元素，如复合维生素等治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(46705)
鼻子上长粉刺可以口服抗皮脂分泌药物，比如螺内酯、西米替丁等等，具有抗雄激素的作用。另外可以结合口服抗生素，比如盐酸米诺环素或者多西环素，异维A酸胶丸也可以，主要针对的是硬结型或者囊肿型痤疮，当然服药期间要注意肝功、肾功的检查。此外可以辅助口服中成药，比如丹参酮胶囊疗效也是比较好的。外用的药物可以选择克林霉素凝胶、维A酸乳膏等等。如果症状不是很严重可以应用阿达帕林凝胶，同时少吃甜食和高脂肪食物，每天定期洗脸。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/24收听(63977)
"虱病一般分为头虱、体虱和阴虱，头上长虱子一般称为头虱，头发长虱子的治疗一般采用以下方法：一、尽量能把头发剃掉，用硫磺洗头膏洗头，然后再外用硫磺软膏，一天2次连用10天；二、可以用50%的百部酊，取百部500克，用1000ml75%的酒精浸泡，48小时后把药渣滤掉，剩下的即为50%的百部酊，用毛巾放在百部酊中浸泡，取出后包在头发的部位，1次10分钟，1天2次，连续使用1周，病人使用过的枕巾要进行消毒。"
2018/08/20收听(49746)
"毛囊炎是皮肤科一个很常见的细菌感染类疾病，临床往往表现为沿着毛囊口分布的红色炎症性丘疹，部分表面有脓头触碰有疼痛感，可以发生在前胸、后背、臀部，甚至头部等皮脂分泌比较旺盛的部位。头部有毛囊炎出现以后，处理如下：第一、在饮食生活上要注意尽量避免辛辣、刺激、油炸、油腻食物；第二、不要抠挤、刺激，避免进一步感染加重；第三、抗炎治疗，比如可以口服罗红霉素或者丹参酮胶囊，外用克林霉素、甲硝唑凝胶或者氧氟沙星凝胶等涂于皮损部位，连续治疗一段时间就会收到比较好的效果。"
2019/07/26收听(42166)
"头上长虱子一般称为头虱，具有传染性，可引起头皮的瘙痒及点状出血。头虱的治疗，最好、最快的办法是把头发剃掉，用百部500g，放在1000ml，75%的酒精溶液中浸泡48小时，把药渣滤掉，留下药液，把毛巾放在药液中浸泡，拿出来拧至半干，敷在头皮部位，1次大约10分钟，1天2次，连续使用7-10天，头虱可以治愈，要把头虱病人用过的枕巾及其它物品进行消毒。"
2018/10/26收听(66218)
头皮是皮肤的一部分，和其他部位的皮肤一样，有正常代谢的过程，最外层的皮肤有一定的脱落，所以有少... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2019/06/29播放(65245)
头皮是皮肤的一部分，和其他部位的皮肤一样，有正常代谢的过程，最外层的皮肤有一定的脱落，所以有少...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2019/06/29播放(65245)
皮肤科门诊有时会遇到头虱的患者，通常幼儿园儿童或者卫生条件较差的人群会出现这种状况，医生会处方... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2019/10/21播放(65549)
皮肤科门诊有时会遇到头虱的患者，通常幼儿园儿童或者卫生条件较差的人群会出现这种状况，医生会处方...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2019/10/21播放(65549)
"对于虱子，尤其是头部长虱子是一种传染病。对于虱子的治疗比较麻烦，如果治疗不彻底容易复发。对于头虱的治疗，具体如下：首先，要注重切断虱子的传播途径，彻底消灭虱子生长的环境，一般要注意保持头部的清洁、干燥，保持头皮的卫生。其次，如果虱子发作的症状比较频繁，可以建议把头发剪短，甚至剃个光头，都有利于保持头皮的清洁、干燥。最后，如果由于虱子的刺激，头部会引起炎症感染等症状，可以局部应用某些对抗虱子的抹膏或药膏进行涂抹，同时也可以局部应用消炎的药膏进行局部处理。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(48805)
头上有螨虫，应该积极予以杀虫治疗，如口服甲硝唑、外用甲硝唑凝胶或经常用硫磺皂洗头。具体情况及治... 汪晨│中日友好医院 2021/08/24播放(73729)
头上有螨虫，应该积极予以杀虫治疗，如口服甲硝唑、外用甲硝唑凝胶或经常用硫磺皂洗头。具体情况及治...
汪晨│中日友好医院
2021/08/24播放(73729)
头上有痘痘考虑是毛囊炎，是由细菌感染引起的疾病。可以采用以下方法进行治疗：一、抗生素，可以口服罗红霉素胶囊、米诺环素胶囊、头孢呋辛酯片，也可以静脉滴注青霉素、头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液等；二、免疫调节剂，口服免疫调节剂，提高机体抗病的能力，缩短病程，减少复发，可以口服转移因子胶囊、胸腺素片、脾氨肽口服液等；三、外用药物治疗，可以外用2%的碘酊、百多邦软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素b软膏等。
2018/11/08收听(79641)
北京朝阳医院 彭世光
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北京医院 张春玲
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北京协和医院 谢勇
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