中日友好医院
中西医结合心脏内科
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在更年期，尤其是女性绝经后会引起血压升高，部分更年期女性均会伴有血压或相关的症状。更年期卵巢功能下降，雌激素水平回落会增加高血压的患病风险，雌激素水平下降后，会引起交感神经兴奋产生儿茶酚胺类物质，使心率增快、血压上升等，并伴随有潮热、盗汗、烦躁、易怒、抑郁等心理情绪的改变。
更年期女性应调整好心态，如果症状较为严重，患者可以就诊于妇产科接受不同的支持治疗。除此之外，进行血压监测，低盐、低脂饮食，适当运动，如果改变生活方式不能较好控制血压，也可借助于药物治疗，平稳度过更年期。
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"更年期称为绝经过渡期，也称为围绝经期，是指从月经周期发生明显变化到绝经的这一段时期。在这段时期，由于卵巢储存的卵泡数量和质量都将明显下降，这些残存的卵泡对垂体促性腺激素的分泌反应降低，或者丧失了反应，导致了排卵的频率减慢，或者永远的终止排卵。卵泡不再发育，就不能合成正常量的雌孕激素。由于雌孕激素缺乏，会引起来一系列的症状症候群，包括月经改变，血管收缩功能也就是潮热、出汗，还有神经精神症状，比如出现易怒、烦躁、焦虑、易激者这样的一情况。除此之外，还会产生一些心血管系统的表现症候群，比如高血压，还有心前区烦闷、疼痛、心绞痛等这样功能性的疾患。50岁开始女性的心血管疾病发病率就开始上升，60岁的时候明显上升，70岁的时候就与男性一致了，80岁以后就会高于男性。可能是跟她的胆固醇的含量增高，保护心血管的这些激素的水平降低，或者血管内壁功能发生变化，胰岛素抵抗逐渐加强，会增加患心血管疾病的这些风险，还会出现由于休息、睡眠不好，出现血压升高。还有的人因为焦虑、烦燥等，引起了肾上腺素的分泌增加，这些因素都会引起血压升高。但是如果出现血压升高，一定要先去医院心内科相关的科室，进行详细的检查。除外了心血管的器质性病变以后，才能够考虑是不是因为更年期引起来的高血压。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/05/30收听(74403)
更年期高血压主要是绝经后体内雌激素水平逐渐下降，引起交感神经兴奋导致的血压升高。其特点主要是收缩压升高为主，舒张压无变化或略有升高，脉压差大，血压波动大，血压控制不满意，常伴有更年期综合征表现，如阵发性潮热、盗汗、头晕、头痛、失眠、烦躁易怒、焦虑、抑郁等症状。因此更年期高血压患者更应改变不良生活方式，如避免熬夜，保证充足睡眠，多吃五谷杂粮及新鲜果蔬等，适当吃坚果、白肉、低脂高钙奶等，戒烟、戒酒，避免精神紧张，保持良好的心态。在医师指导下，规范应用降压药控制血压达标，降压药如盐酸维拉帕米缓释片、贝那普利、硝苯地平控释片等。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/04/07收听(60553)
"更年期由于激素的紊乱，会出现血压波动。更年期高血压的特点，就是由于植物神经功能紊乱，出现血压波动，但是血压一般不会太高。治疗上：一、生活方式的干预，缓解紧张情绪，可以口服维生素类的制剂来营养植物神经。二、规律的进行体育运动，可以舒缓患者的紧张情绪，有助于改善睡眠的情况。三、低盐低脂饮食，每天钠盐的摄入量小于6g，脂肪摄入要减少，控制体重。四、如果经过严格的生活方式干预，血压仍不能达标，口服β受体阻滞剂，比如美托洛尔等药物，以降低交感神经的兴奋。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/16收听(17318)
更年期引起血压一过性增高，我们暂时只需要对症治疗，观察血压是否有波动或者持续升高这种状态。更年期时随着激素水平的异常，会导致病人出现情绪方面的一些波动，可能会出现焦虑、烦躁等不良的情绪。当出现焦虑和压力过大的时候，会引起血压一过性增高，或者血压有一些波动。如果血压增高的不是很明显，只是轻度的增高一些，那么不需要特殊的处置，仅需要对于病人进行安慰和建议平复病人不稳定的情绪等治疗方案，并且作为家属来讲，应该协助医生能够共同的安慰和理解病人。但是如果血压持续增高，我们要明确病人是否真的有高血压疾病，在不同的时间反复测量血压，如果仍偏高，建议病人需要系统的去服药治疗。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/29收听(66936)
"高血压是一种多因素影响的疾病，年龄本身就是一个重要因素，平均男性发病年龄大概在45岁，女性大概在50岁。50岁的女性正好是更年期左右，故更年期对血压确实有一定影响。假如更年期出现了高血压，常见处理如下：1、性激素检测：首先要到妇科咨询，看更年期性激素有没有出现非常大的变化，以及更年期其他症状是不是特别明显。假如确实是这样，妇科医生可能会给出一些建议，针对更年期做一些相应治疗，可能血压会有所好转。2、对高血压的检查：因为受多种因素影响，除了考虑更年期激素水平变化以外，也要进行其他继发因素的筛查，比如有没有存在超重、醛固酮水平升高、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等。做了以上继发性高血压的筛查以后，假如没有相关问题，仅考虑可能与年龄、更年期相关，可进行相应的治疗，保持好的生活方式或通过服用降压药把血压控制好。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/07/13收听(47144)
"女性更年期时有些人会发生血压增高，这种情况是不是更年期所引起，要看具体的情况。更年期的女性由于卵巢功能减退，会出现一系列的躯体症状，比如会出现出汗、潮热、睡眠欠佳、焦虑等，睡眠欠佳会引起血压的改变，可能会出现轻度的血压升高。但是血压高常常要注意除外器质性疾病，特别是要除外原发性高血压，因为原发性高血压对机体的伤害比较大，更年期出现的高血压有时是由于睡眠不好等因素所导致。更年期导致的血压波动常常不会特别严重，器质性原发性高血压往往对机体的伤害比较大，所以在更年期的女性一旦出现高血压，必须及时到内科来进行处理，而不要想到此时为更年期不需要处理，这样会延误病情。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/17收听(57508)
更年期是指男性或者女性在40多岁到50多岁之间，出现了一系列并没有器质性疾病而导致的胸闷、心慌、情绪波动、烦躁、失眠、心悸等一系列综合征。在这个阶段，往往伴随着急躁以及导致血压升高，一旦出现血压的升高，需要控制情绪，保持平稳的情绪。另外，如果通过饮食或者起居规律等治疗无效，可以服用降压药物进行处理。降压的药物一般有钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、贝那普利，另外，还有缬沙坦，这些药物治疗都可以治疗高血压。每天测量血压，根据血压波动的情况，进行药物剂量的调整。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(17734)
"更年期是指妇女绝经前后，出现性激素波动或者性激素减少所引起的一系列的临床症状，也称之为更年期综合征，所能表现出来的症状如下：第一、由于雌激素的减少，女性会出现心理，还有精神上的紧张，容易出现易怒、潮热、出汗，这也是血管收缩功能不稳定的表现。第二、还有很典型的症状，就是由于雌激素的减少，骨质疏松的症状也会加重。骨质疏松的加重会引起关节的疼痛，尤其是腰椎，还有膝关节、髋关节这些部位。随着骨量的丢失，关节老化也会进一步加重，从而导致类似关节炎的症状发作。比如关节的疼痛，还会伴有怕冷、酸胀，容易疲劳甚至会出现关节活动受限的症状。主要治疗的方法，可以通过缓解精神症状，同时应用抗骨质疏松的药物补充钙剂。调节饮食，还要调整生活习惯，这一系列的治疗可以有效的改善症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/21收听(93058)
更年期是否会引起耳鸣因人而异，更年期的症状有多种，不同人所体现的症状也不相同，部分人群会引起耳... 王军│北京大学第一医院 2023/03/14播放(56860)
更年期是否会引起耳鸣因人而异，更年期的症状有多种，不同人所体现的症状也不相同，部分人群会引起耳...
王军│北京大学第一医院
2023/03/14播放(56860)
"更年期女性很容易引起胃肠功能紊乱，没有特殊的器质性病变多考虑神经官能症所致。更年期女性由于卵巢功能逐渐减退，脑垂体前叶功能一时性亢奋，导致植物神经功能处于紊乱状态，常常会出现心慌、气短、潮热、出汗、情绪波动较大，常常会有焦虑不安，莫名其妙的发火或哭泣，消化系统会出现恶心、嗳气、咽部异物感、胃胀满不适、腹泻或者便秘。做胃肠镜检查常常无器质性的病变，给予心理疏导或者口服逍遥丸、舒肝解郁胶囊、谷维素片等，症状会有所改善。随时间延长激素水平慢慢稳定适应，上述症状会逐渐减轻、消失，所以对于更年期女性的胃肠功能紊乱，先要排除器质性病变，给予足够的关心和心理疏导，陪伴度过特殊的时期。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/18收听(38981)
"发烧有可能引起高血压，因为发烧的时候人的心跳会加快，而心跳加快会导致血压的升高。感冒发烧最常见的情况是由于细菌或是病毒入侵造成，在了解病因以后才能服用药物，但经常性服用药物容易导致免疫力的低下，易生病。所以，建议可以采用食疗的方法进行治疗。可以取核桃仁、葱白、生姜各25g，茶叶15g，将核桃仁、葱白、生姜共同捣烂，和茶叶一块放入砂锅内加水250ml煎煮，去渣后一次性服完，然后盖被卧床休息，可以起到退烧的作用。一定要记得多喝水，禁吃一些辛辣、刺激的食物，多吃清淡、富含维生素的食物。如果病情继续恶化，高烧不退，建议及时到医院就诊，根据医生的建议对症治疗。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/05收听(31961)
"胃炎通常的表现是反酸、烧心、腹胀、恶心、上腹不适、吞咽不畅等中上腹部的症状和体征，一般不会导致血压增高。除非病人平素很焦虑，或者某一种症状非常的难以忍受导致病人情绪不稳定，可能会诱发出现血压波动，跟病人的心情和情绪有明显的关系。通常慢性胃炎不会引起高血压这种改变，如果病人血压高还是要考虑是否原发性血压增高，还有服用降压药是否对血压控制程度比较好，如果慢性胃炎病人症状比较严重，严重影响到病人的生活和起居，导致病人情绪很焦虑，长期困扰也会导致血压不稳定。所以控制胃炎症状对于舒缓病人的情绪，可以变相稳定血压增高的情况。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/16收听(87539)
"血压高能否引起脑出血，要结合患者的具体临床情况具体分析：第一、脑出血的风险非常低，如果血压高的患者平时规范的吃药，同时养成良好的生活习惯，使血压达标，血压高对血管的伤害就非常小，出血的风险就会非常低，一般情况下不容易引起脑出血；第二、直接引起脑出血，这种情况大多数见于血压高患者没有症状或者血压高有症状，但是平时血压控制不良的患者，这种情况容易形成脑血管的微动脉瘤，一旦破裂就会发生脑出血；第三、脑梗死后出血，这种患者先发生了大面积的脑梗塞，梗死的区域又重新恢复了血流灌注，这种情况下同样可以引起脑出血。"
曹蕊│黑龙江省中医院
2020/05/09收听(86584)
"饥饿一般不会引起血压高，在临床研究当中或者平时观察当中，没有发现饥饿和血压升高有必然的联系。如果发现饥饿时血压升高，有可能是凑巧的一个阶段。这种时候要怀疑患者平时的血压可能也在临界值，刚好可能在饥饿的时候也处于血压的上升阶段。所以，如果发现饥饿时刚好血压高，应该近期多监测血压，增加测量血压的次数，或者去医院做24小时的动态血压的监测，了解血压的波动特点。往往可能会了解没有症状下的高血压，也就是所谓的隐匿性高血压，或者在家里自测血压，监测三天以上，每隔2-3个小时就测量一次。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(49102)
童传凤│武汉大学中南医院 2021/10/15播放(68870)
童传凤│武汉大学中南医院
2021/10/15播放(68870)
"焦虑症会引发血压高，对于存在焦虑症的患者，可以导致血压忽高、忽低，波动非常大，有可能在这个小时血压是160\/100mmHg，紧接着马上有可能变成120\/80mmHg。对于这种类型的高血压很难以治疗，因为波动比较大。如果选择长效降压药，有可能导致患者出现低血压。建议患者可以先做动态血压的监测，评估24小时整体的血压情况，有助于为患者制定用药方案。如果患者的血压波动过大，建议患者主要以治疗焦虑为主，有可能焦虑情绪得到比较好的改善后，血压相应的也会非常平稳。在临床当中，建议患者可以结合心理疏导治疗，相对会有更好的效果。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/20收听(83320)
"颈椎病会导致血压升高，临床中将颈椎病引起的血压升高，称为颈源性高血压。颈源性高血压经常会累及三类人群：1、办公室白领、电脑从业人员、作家、会计等，他们常常会伏案工作，颈椎不能够进行有效活动。2、就是流水线工人、司机，经常会保持一个姿势进行工作，就会形成颈椎增生并压迫神经。3、老年人，由于颈椎骨质的老化，造成椎体压迫的症状。一旦压迫交感神经就会使交感神经释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，都是强烈的收缩血管、升高血压的物质。久而久之就会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致持续性高血压的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(12712)
脑挫裂伤是临床上比较常见的一种疾病，患者受伤后，脑子里有挫伤，当挫伤比较小时，不至于引起血压的... 杨冬│中日友好医院 2021/08/09播放(84120)
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癌症病人有时确实会引起血压升高。具体如下：1、化疗药物刺激：最常见的原因，比如有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(75133)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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耳石症会引起血压高，尤其是在耳石症发作期间，一过性的体位改变之后出现的眩晕发作、天翻地覆，有的... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/25播放(77522)
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冯艳梅│上海市第六人民医院
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