山西白求恩医院
普外科
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右半结肠癌的传统手术是经腹开刀的手术，如果是标准右半结肠癌根治，一般是以脐为中心，选择右侧经腹直肌切口，或者是旁正中切口都可以。
目前科技进步，现在做右半结肠癌手术很多选择腹腔镜下手术，腹腔镜下手术就是以脐为中心打眼，放戳卡以后作为观察孔。在脐与髂前上棘连线中外1/3地方和右侧脐、腋前线、肋缘下交点处的右侧，这是助手的两个戳卡。在左下腹对应反麦氏点处，一般是放一个操作卡，以及左侧的腋前线和肋缘线放戳卡，这是常规的腹腔镜操作切口。如果是肠梗阻病人，病人年龄比较大，情况特殊，腹腔感染比较重，一般选择是正中切口，肿瘤切除以后可以选择右下腹做造瘘，是特殊切口。
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右半结肠癌即回盲部升结肠的肿瘤。这里的癌症做手术有其特殊性，因为升结肠是间位器官，在做右半结肠... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2019/07/22播放(60483)
右半结肠癌即回盲部升结肠的肿瘤。这里的癌症做手术有其特殊性，因为升结肠是间位器官，在做右半结肠...
廖新华│西安交通大学第一附属医院
2019/07/22播放(60483)
右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2019/06/23播放(71196)
右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2019/06/23播放(71196)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛... 陈开运│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛...
陈开运│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会... 蔡国豪│海南省人民医院 2020/09/06播放(96934)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会...
蔡国豪│海南省人民医院
2020/09/06播放(96934)
"右半结肠癌患者的临床表现，主要有以下五个方面：1、肠道刺激症状和排便习惯改变：表现为便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛等等。2、便血：便血的原因是肿瘤破溃、出血，有的时候是鲜红色，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，并且间歇性出现。3、肠梗阻：肠梗阻是肠癌晚期的表现之一。4、腹部肿块：因为肿瘤长到了一定的程度，在腹部就可以扪到肿块，腹部肿块，尤其以右半结肠癌最为多见，特别是老年患者一般都比较消瘦，腹壁比较松弛，肿块更容易被扪及。5、全身的中毒症状：包括贫血、消瘦、发热、全身乏力、继发感染等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(95912)
TME即直肠全系膜切除术，术中淋巴清扫的个数较高，术后复发、转移率明显降低。目前临床借用TME... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(51435)
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郑连生│包头医学院第二附属医院
2018/08/14播放(51435)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：1、右半结肠癌的肿瘤较... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：
1、右半结肠癌的肿瘤较...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：...
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(89239)
"右半结肠癌确诊之后，如果没有远处转移，病人的心肺条件肝肾功能允许，最有效的治疗办法是选择根治性切除手术。需要将右半结肠切除、回肠和横结肠或者降结肠进行吻合。手术以后积极的进行静脉抗感染治疗、营养支持、早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。在肠管功能恢复之后，可以允许病人进食全流质饮食，并且手术以后也需要根据详细的病理分期，免疫组化结果，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗，化疗的目的是为预防术后出现的复发或者转移，在手术以后每半年到一年进行一次肠镜的检查，明确吻合口恢复的情况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(68599)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/10/09播放(89135)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/10/09播放(89135)
"右半结肠癌的症状常见于以下几种：1、腹痛不适：可能有70%以上的患者，都会有腹部隐痛或者腹部不适，可能为间歇性或者是持续性，同时可能还会伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等现象。2、大便性状的改变：可能有排便、便秘、腹泻的交替，以及脓血便、大便隐血。3、腹部肿块：可能半数以上就诊的患者会发现腹部肿块，有可能是癌肿本身，也有可能是因为肠道粘连或者是浸润导致的团块。4、贫血和恶病质：30%的患者因为肿瘤的破溃、出血导致出现贫血，或者持续地体重减轻、四肢无力、乏力，也称为慢性消耗性状态。有研究报道，对于贫血患者来讲左半结肠癌占38%，右半结肠癌占55.8%，贫血在右半结肠癌中更加常见。临床上如果有上述症状的出现，需要警惕结肠癌的可能，必要的情况下可以行结肠镜进行相应的诊断。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(56021)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管，起到大便的传输功能，根据部分可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(87226)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(87226)
右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2019/07/22播放(75535)
右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右...
2019/07/22播放(75535)
右半结肠癌的主要表现为腹痛，主要是右半部肠道的疼痛，同时伴有贫血、进行消瘦，以及大便OB试验阳性等临床情况，同时做癌胚抗原筛查，发现癌胚抗原的值明显升高。如果做肠镜检查会发现右半结肠有肿块，病理找到癌细胞，就可以确诊为右半结肠癌。做腹部CT可以发现肠道壁增厚，以及管腔狭窄等情况。总之，右半结肠癌的主要表现是腹痛、便血、消瘦、肠道的肿块，通过结肠镜可以确诊，确诊以后进行全面分期。治疗根据发现的情况以及淋巴结转移程度，采取以手术为主的治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/24收听(49549)
"右半结肠癌的主要症状有以下几点：1、会出现腹部疼痛的症状，在早期时候是没有腹部疼痛的感觉，等到病情变得愈加严重后会出现持续性的胀痛以及疼痛的感觉。2、会出现腹部有包块的情况，一般是会在患者的右侧上腹部，用手触摸的时候有结节状的物体，并且有压痛的感觉。早期时候可以活动，到了情况变得严重时一般不能活动，还有可能会出现肠梗阻的情况。3、可能会出现便血以及贫血的情况，但是这种症状是比较少见的。当患者便血的次数和便血量增加时，就有可能会导致贫血的现象。一旦患有右半结肠癌时，就应该第一时间及时去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(35205)
右半结肠癌因为容易导致慢性失血，所以会导致失血性贫血，同时恶性肿瘤会造成对机体的消耗，从而也会造成贫血加重的情况。所以右半结肠癌容易出现贫血，这个时候贫血主要是表现为小细胞低色素性贫血，也就是细胞的体积偏小，同时伴有大便0B试验阳性的情况，做肠镜检查会发现慢性溃疡性病灶以及失血病灶等等情况。因此，右半结肠癌出现贫血是比较常见的情况，同时对于不明原因的贫血，中年人要提防结肠癌的可能，及时做大便0B检查以及肠镜检查，可以明确诊断。
2020/10/04收听(33696)
肝区到回盲部的肿瘤称为右半结肠癌，与肠管有一定相关性。升结肠癌的患者一般粪便比较稀，不会以梗阻... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(97005)
肝区到回盲部的肿瘤称为右半结肠癌，与肠管有一定相关性。升结肠癌的患者一般粪便比较稀，不会以梗阻...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(97005)
"手术部位感染基本占医院所有感染的15%，外科患者占医院感染的35%-40%。手术切口分为Ⅳ类，Ⅰ类是清洁切口，这类切口无感染，未进入炎症区、未进入消化道，泌尿生殖道也没有闭合性创伤。Ⅱ类切口是清洁的，但有可能有污染，因为手术进入了呼吸道、消化道，只是污染的不严重。Ⅲ类和Ⅳ类切口则是污染和严重污染，说明手术前已经有开放性创伤，并且手术进入了急性炎症或者有化脓区域，而且胃肠道内有损伤，有胃内容物、肠内容物流出。Ⅳ类是腹部或者腹腔内空腔脏器穿孔的手术，这类手术需要在术前和术后全程应用抗生素治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/15收听(72393)
腹腔镜右半结肠癌切除术，所用的时间取决于每个中心、每个团队的技术，还有患者的肥胖程度，以及肿瘤... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2019/07/22播放(77017)
腹腔镜右半结肠癌切除术，所用的时间取决于每个中心、每个团队的技术，还有患者的肥胖程度，以及肿瘤...
2019/07/22播放(77017)
右半结肠癌与左半结肠癌治疗方法总体相同，均为手术治疗。但右半结肠癌与左半结肠癌有两个不同，因为... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(55258)
右半结肠癌与左半结肠癌治疗方法总体相同，均为手术治疗。但右半结肠癌与左半结肠癌有两个不同，因为...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(55258)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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