首都医科大学北京妇产医院
妇科
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正常月经量的范围是在30-50ml，如果超过80ml就会诊断为月经量过多。如果月经量超过100ml，且时间较短，短时间内出血量较多就会形成血块，因此只要有血块，一定是说明出血量增多，月经量过多。因此要寻找出血量增多的原因，看到月经量多、有血块，需想到该症状反映的问题。经期有少量小血块是可以的，属于正常现象。但如果出现较大血块，一定要到医院及时就诊，判断引起月经期出现血块原因。
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"月经是由于子宫内膜脱落引起的，脱落的子宫内膜和血液混合在一起，而组成了经血。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。但是如果出现月经量大，且月经期间血块多为血瘀症。妇科炎症、内分泌失调、卵巢病变、月经期间吃凉的、辣的都可能引发月经期间出现血块的现象。缓解的方法：女性朋友应该在月经期间多喝红糖水。红糖具有活血化瘀的作用，并且放松心情。如果有血块增多等异常情况，应及时去医院检查。但如果内膜有感染的情况下，会有血块增多、血快变大，需要去医院做相关的检查，明确诊断，以便对症治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(16307)
"例假都是血块，主要与体内激素水平发生变化，宫寒、月经不调、月经过多、气血瘀滞等因素有关系。这个时候一定要注意避免食用冷饮、雪糕、冰淇淋或酒水等寒凉性的食物，同时要做好充分的腹部保暖，避免穿露脐装、露脚踝装等。冬天的时候出门一定要做好充足的保暖措施，必要的时候使用暖宝贴或暖水袋等温暖腹部，多吃补气血的食物，如红枣、阿胶等。如果例假仍然都是血块，要及时的就医完善子宫附件彩超、宫腔镜、阴道镜等检查，排除子宫内膜炎等妇科炎症的情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(24675)
"如果在例假中的1-2天出现血块，是可以理解为是正常的情况。正常的月经血是不凝的，因为含有纤维蛋白溶酶，所以月经血不凝。但是在出血量多或者是速度快的情况下，也可以血凝块。但是这种血凝块不能持续的时间过长，如果持续时间过长，就说明月经的量是非常大的。正常的月经量是20-60mL，超过80mL，就是月经过多，如果出现月经过多，可能会导致贫血，然后出现相应的头晕、乏力等症状。正常的月经是具有周期性及自限性，月经周期一般是21-35天，平均28天，经期一般是2-8天，平均4-6天。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(65655)
"月经是伴随卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性脱落和出血。规律月经的出现，是生殖功能成熟的重要标志。正常月经血呈暗红色，除了血液之外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落细胞。月经血中含有前列腺素，和来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血是不凝固的，只有在出血量大的时候，才可能出现凝血块。一般正常的月经量为20ml-60ml之间。如果一次月经的总失血量超过80ml，则称为月经过多。月经出现血块就是月经过多的表现。引起月经过多的原因，可能是子宫多发肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等。如果能够排除器质性病变，则有可能是功能失调性子宫出血，这种疾病需要做诊断性刮宫来确诊。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/11收听(58404)
如果月经血都是血块且没有不适症状则是正常的，属于脱落的子宫内膜，是不用治疗的，血块多伴有腹痛可能是着凉引起的宫寒影响经血排出，可以适当喝红糖水。同时建议用暖水袋暖肚子，可以促进淤血排出、改善血块等症状，如果有内分泌失调、经期有妇科感染、饮食不当等都会影响月经血，需要去医院进行检查，可以检查性激素六项、妇科B超检查，查明后在医生指导下合理用药调理。如果有子宫肌瘤或子宫腺肌症也会引起经血带有血块，需要B超检查，查明后可以通过手术治疗或采用药物治疗，经期不能吃凉的食物，也不能做剧烈运动。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(19649)
来月经的时候有大量的血块，并且有像烂肉一样的组织排出是不正常的。因为在月经血中含有纤维蛋白溶解酶、前列腺素等，如果正常情况下，女性的月经是没有血块存在的，处于不凝的状态，只有在大量阴道流血的情况下，则有可能会出现月经血中出现血块的情况。一般情况下，子宫内膜脱落也不会形成烂肉样的组织。所以这种情况是异常的，必要的时候需要进行子宫附件超声、宫腔镜加分段诊刮等手段，来排除是否女性可能存在子宫内膜的恶性病变。
单莉莉│北部战区总医院
2020/09/30收听(45741)
"正常情况下，女性的月经颜色是暗红色，并且上是均质，没有血块。如果女性例假的时候一旦发生有血块，那么同时伴有痛经的发生，痛经往往导致患者的精神紧张，情绪不稳定，另外月经有血块，在中医上就认为多与气滞血瘀有关系。患者还会伴随有月经的颜色发紫、有血块、腹痛，还有女性全身发冷等情况。针对这种情况，可以进行活血化瘀，另外女性要注意平时的保暖工作，避免接触冷水，注意休息，还有保持愉悦的心情，这样都有利于来调理月经。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/06收听(39262)
例假指的是月经，正常人月经出血一般几十毫升，甚至100ml都有可能，但一般不会超过100ml，... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(97370)
例假指的是月经，正常人月经出血一般几十毫升，甚至100ml都有可能，但一般不会超过100ml，...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(97370)
"月经来的时候出现血块比较多是由于子宫内膜变厚，子宫内膜脱落的速度加快，引起的血块增多。并且还会存在其他的原因，1、长时间的不来月经，停经时间过长而造成子宫内膜变厚，出现的出血量增大。2、药物的因素，例如吃调理月经周期的药物，可能会造成子宫内膜脱落的比较快而出现血块。3、内分泌激素异常当孕激素或者雌激素过多时，也可能会引起出现月经量增多的现象。4、病理性，例如子宫内膜肌瘤，黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉等病理性的结构，可能会造成子宫内膜大量增厚，而出现血块增多现象，造成例假多。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/19收听(57501)
"正常女性的月经血中因为含有前列腺素还有含有纤维蛋白溶酶的作用，所以正常的月经血是不凝的。只有在月经血量特别大，或者是出血速度特别快的时候可能会造成月经血中会有血块。造成月经血中混有血块的疾病，首先包括妇科良性疾病，如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，还有子宫内膜息肉，都可能会造成子宫内膜面积增多，使经量明显的增大。另外还有妇科恶性疾病，如子宫内膜癌、宫颈癌，都可能会造成经量增大，造成月经血中混有血块。另外，如果是围绝经期的妇女，因为神经内分泌紊乱，可能会造成异常子宫出血、经量增大、月经血中混有血块。"
2019/08/20收听(84468)
"在月经期间存在有血块，建议可以口服药物，例如益母草合剂，先进行调理月经，避免在第3-4天还会伴随有大量血块的情况发生。尽可能在月经来的第2-5天查内分泌激素，排除激素水平有没有异常。因为当存在雌激素、孕激素不足或者过高的时候，它也会造成子宫内膜增厚，也会导致月经量偏多而伴随有血块的情况发生。出现这样的情况同时也可以口服止血的药物，例如云南白药胶囊或者葆宫止血颗粒。口服止血药物的目的是避免出血增多、有血块，避免会存在有感染或者贫血的几率发生。当每次月经都会存在有血块时，尽可能在月经干净后3-5天复查彩超，排除子宫双附件有没有异常。"
2019/09/02收听(68084)
"月经期间伴有血块，一般都提示月经量较大，或者月经流出速度过快。正常女性的月经血，应该呈暗红色，并且经血中含有前列腺素和大量纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白有溶解作用，所以正常的月经血是不会凝固的。但是，当出血量大或者出血速度特别快时，就会导致纤维蛋白溶酶量相对减少，而引起有血块的症状。此时就需要明确病因，有可能是一些器质性病变引起的，比如子宫腺肌症、多发子宫肌瘤等；也有可能是内分泌紊乱，导致激素不平衡，引起的功能失调性子宫出血。这些都需要到医院，去明确诊断。"
2018/10/28收听(69649)
对于月经有血块，如果经血量不多，则无需处理。月经有血块，大部分情况下是月经血流较多导致，因为在... 沈浣│北京大学人民医院 2021/03/02播放(64186)
对于月经有血块，如果经血量不多，则无需处理。月经有血块，大部分情况下是月经血流较多导致，因为在...
沈浣│北京大学人民医院
2021/03/02播放(64186)
绝大多数女性月经第一天时月经血不是很多，第二天是月经当中最多的一天，正常情况下月经血当中是没有血块的，月经血是不凝的，也有个别女性会出现小血块的情况也属于正常现象。血块比较大时在临床上就属于异常现象，有可能是由于下列原因导致：第一个，膜下子宫肌瘤，不但会使月经血出现血块，还会使月经量增多，并且月经周期缩短；第二个，子宫内膜炎症，也会导致月经血出现血块的情况；第三个，子宫位置异常，后屈后倾或者前屈前倾使月经血流出不顺畅可能会形成血块。临床上发现月经血当中有比较大的血块时一定做相应的检查，根据结果再进行相应的处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/10收听(54752)
"例假有血块一般说明经量过多，对于这种情况要及时查找原因、给予处理，因为长时间经量过多会导致女性贫血，贫血会影响女性的心、脑、肺等多脏器功能。经量过多最常见的原因是器质性病变，要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。经量过多常常是子宫肌瘤的手术指征，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。经量过多也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病也会有这种表现，要给予相应的治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(13391)
"正常情况下月经血是不凝的，所以月经血当中也不会有血块。在月经血当中发现有血块，主要是由于子宫内膜过度的活跃，这样造成大块的子宫内膜脱落形成血块。由于子宫内膜的炎症，也会导致来月经的时候有血块的情况。还有如果是黏膜下的子宫肌瘤，由于是向宫腔内生长，这样就影响子宫的收缩，会引起月经血当中有血块的现象。建议做B超检查，主要是了解生殖系统是否有肿瘤的存在。在月经干净以后，最好是做B超检查，了解子宫内膜是否有回声不均、异常回声的情况。"
2018/11/22收听(18500)
"月经来临期间血块多是不正常的表现，主要的产生原因有以下几点：第一、可能是由于月经期间子宫内膜脱落的比较多，而且血流速度较快，因此会导致血块多情况出现。第二、可能是内分泌失调导致，如果内分泌紊乱会导致子宫内膜脱落异常，从而出现血块症状。第三、有可能是经期受凉，寒气入侵之后会导致气血虚弱，从而出现血块凝聚的情况。第四、有可能是妇科疾病引发，如果出现子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况，会导致经血瘀堵形成血块，最好及时进行治疗。第五、其他疾病或精神、心理因素都会引起气滞血瘀，产生血块症状。有血块症状最好及时使用药物进行调理和治疗。"
2020/07/29收听(93425)
"月经有血块有可能是由于功能性的原因，也可能是由于器质性病变所导致的月经带血块，还要看总的月经量是多少，如果总月经量超过80ml以上，并且有大块的血液流出也就是大血块排出，就可以诊断为月经量过多。导致月经量过多的原因有功能性的原因，比如女性处于青春期，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的发育不完善，对于月经的调节还不是很规律，会造成月经量时多、时少，也会引起月经量增多的现象，而在绝经过渡期也就是更年期的女性，由于卵巢功能的衰退并没有排卵，也会造成子宫内膜的异常增生，导致月经量过多，引起有月经大血块的现象。再有就是病理性、器质性病变所导致的月经量增多，比较常见的就是子宫肌瘤，由于子宫肌瘤会影响到子宫收缩，同时子宫肌瘤会造成宫腔面积增大，都会导致月经量增多，同时还会有大血块排出，另外就是子宫的腺肌症，由于子宫腺肌症子宫整体的增大，影响到子宫的收缩也会产生月经量增多和月经有大血块的现象。所以如果出现月经有大量出血、有血块形成，建议还是要做一个妇科检查来明确原因。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(21175)
"例假实际上我们在临床上通常称为叫月经，月经有正常的周期和正常的经期，它排出的月经血对于正常女性来讲，是暗红色的液体。当因为有了某些妇科的疾病，比如子宫肌瘤或者有子宫腺肌症等，合并了这些疾病以后，可以造成月经量的增多，同时有的还可以伴有痛经。当月经量过多的时候，就可以表现出月经血里边有血块，有的甚至还可以合并有贫血等。当月经量比较多，用的卫生巾也比较多，合并有血块的时候，一定要及时到医院检查，是不是有一定的妇科疾病，这样才能找出月经为什么有血块的原因，便可以给予及时的治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/23收听(58580)
例假通常是由子宫内膜碎片、宫颈黏液栓以及阴道上皮细胞脱落混合而成的血液。一般情况下不凝固。如果... 杨欣慰│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(51867)
例假通常是由子宫内膜碎片、宫颈黏液栓以及阴道上皮细胞脱落混合而成的血液。一般情况下不凝固。如果...
杨欣慰│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(51867)
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