急性阑尾炎诊断依据主要包括病史、症状、体征以及辅助检查，具体如下：

1、病史：急性发作；

2、症状：出现腹痛特别是转移性右下腹痛，可能出现发热、呕吐、腹泻等；

3、体征：最常见体征为固定于右下腹麦氏点压痛、反跳痛；随病程发展逐渐成为弥漫性腹膜炎，继而出现全腹压痛；

4、辅助检查：查血常规时可以观察到白细胞总数上升、中性粒细胞比例上升；彩超检查时可以观察到阑尾肿大、水肿、周围积液，甚至可以看到阑尾穿孔表现。