西安交通大学第二附属医院
心血管外科
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冠状动脉造影术是诊断冠状动脉狭窄或者诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影是有创检查，通过桡动脉或者股动脉插进导管，在心脏主动脉根部、左右冠状动脉开口点进去打造影剂。所以虽然有创，但是冠状动脉造影非常常见，基本没有太大风险或者风险非常小。
此外，如果采取无创检查可做冠状动脉CTA检查，通过血管里打造影剂做CT，通过CT扫出不同层面后，把冠状动脉成像出来，判断冠状动脉是否有狭窄。
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冠状动脉造影手术是一个局麻手术，其危险性整体较小。但是严格统计，仍然有1‰的死亡率。其主要发生于严重冠脉事件的病人，包括急性冠脉综合征其中的急性心肌梗塞病人，或者患者在手术过程中突发了恶性心律失常，室速、室颤，或者院外发病时间拖得特别久，导致到医院时已经出现严重的心力衰竭，甚至出现了心源性休克，则此类患者进行冠脉造影手术过程中可能会突发恶性心律失常或者出现心脏破裂等风险，最终导致死亡。大多数患者进行心脏冠脉造影手术主要的风险包括局部麻醉风险，有1‰的概率会出现局麻药过敏。另外，血管在进行导丝、导管进入穿梭过程中，可能会损伤血管的内皮导致血栓形成，因此我们常规应用抗凝药物，但抗凝药物又有可能会导致出血的风险。这些终归都是发生几率极低的风险，患者不应该因为这些发生几率极低的小概率事件，而否认冠状动脉造影手术。因为冠状动脉造影手术本身不具备治疗的意义，它仅仅是判断心脏表面的三根血管是否有狭窄，以及精确定位狭窄的地方和狭窄的严重程度。如果患者拒绝做冠脉造影手术，导致心脏狭窄的血管没有被探查清楚，以至于无法安放支架，则很有可能会出现进行性的心肌缺血事件发生，最终导致临床不良事件的产生。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(88194)
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，也是在临床中开展较多的一项检查。总体上，冠状动脉造影是... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(63757)
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，也是在临床中开展较多的一项检查。总体上，冠状动脉造影是...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(63757)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2019/10/29播放(56688)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2019/10/29播放(56688)
"冠状动脉造影主要是通过导管，用微创的方式把这个导管送入到主动脉根部，对左冠状动脉及右冠动脉造影，检查冠状动脉是否有狭窄。相对来说冠状动脉造影较安全危险性也比较小，但是冠状动脉造影毕竟是微创手术，也存在一定的风险。比如挂导管的时候冠状动脉撕裂、穿刺部位的神经损伤。一般在做造影的时候可能会选择上肢和下肢进入冠状动脉这个路径，可以导致相关血管的渗出或者破裂，都有一定的风险，所以冠状动脉造影总体危险性比较小，但也有一定的风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(99409)
目前冠状动脉造影术已经是心血管疾病检查常见项目，但由于属于有创检查，所以存在一定风险性，具体如... 吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/11播放(50753)
目前冠状动脉造影术已经是心血管疾病检查常见项目，但由于属于有创检查，所以存在一定风险性，具体如...
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/11播放(50753)
做冠状动脉造影属于低风险的手术操作过程。冠状动脉造影涉及到血管穿刺，需要将钢丝送到升主动脉，然... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(96290)
做冠状动脉造影属于低风险的手术操作过程。冠状动脉造影涉及到血管穿刺，需要将钢丝送到升主动脉，然...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2021/01/28播放(96290)
冠状动脉造影属于较成熟的有创介入检查方法，通过穿破皮肤，使造影器械进入身体，沿着血管到主动脉根... 刘晓红│山西省人民医院 2021/03/29播放(67036)
冠状动脉造影属于较成熟的有创介入检查方法，通过穿破皮肤，使造影器械进入身体，沿着血管到主动脉根...
刘晓红│山西省人民医院
2021/03/29播放(67036)
"做冠脉造影有危险，但是发生几率很低。冠状动脉造影是微创检查，一般情况下没有什么危险，但是做冠脉造影之前，一定要告知患者冠脉造影有一定的风险。冠脉造影可能的风险主要包括碘过敏以及脏器对肾脏的损害，还有打造影剂的过程是高压注射器迅速将造影剂注射至冠脉，可能会诱发急性的心衰，以及恶性的心律失常的情况。另外有冠脉造影穿刺的是动脉，可能会引起动静脉瘘以及穿刺部位的出血，血管内置入支架会有支架内血栓形成的风险。手术过程中还可能会发生冠状动脉夹层以及心脏穿孔、心包压塞，还有可能会造成急性心肌梗死等。总之，任何手术都有一定的风险。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(37209)
"冠状动脉造影手术目前在山东的价格大约在4000元左右，不过每个地区的冠状动脉造影手术的具体价位不同，要根据当地的收费标准等，不过价格普遍是在4000-5000元左右。冠心病的造影手术主要是查看冠状动脉的血管有无狭窄，通过造影剂的显影来判断，如果冠状动脉造影检查发现血管狭窄在50%以下，属于冠状动脉粥样硬化。如果血管狭窄在50%-75%，属于冠心病的轻度表现，需要药物控制。如果有严重的冠心病症状同时血管狭窄在75%以上，可能需要支架植入治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(83155)
"冠状动脉造影是三级手术，冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化心脏病的常用而有效的方法，是一种较为安全、可靠的临床诊断技术，是诊断冠心病的金标准，已经广泛应用临床。它可以了解血管有无狭窄病变的存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况做出明确的判断。同时如果冠脉造影还可以明确是否决定需要介入手术，即是否需要冠脉的球囊扩张以及支架植入，用此来判断是否需要进一步治疗，而且是较为安全、可靠的诊疗技术。除此之外，近些年还出现了冠状动脉内的超声影像技术、光学相干断层扫描技术，这些都可以作为冠状动脉造影的辅助，因为这些技术相对来说费用较昂贵，并不可以作为常规的手段。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(27004)
冠状动脉手术前需进行一系列术前检查或准备工作，准备工作需5-6分钟。手术穿刺顺利且血管无畸形的... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(72159)
冠状动脉手术前需进行一系列术前检查或准备工作，准备工作需5-6分钟。手术穿刺顺利且血管无畸形的...
洪苍浩│鄂钢医院
2018/06/05播放(72159)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或... 高峰│临汾市中心医院 2018/05/14播放(86070)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或...
高峰│临汾市中心医院
2018/05/14播放(86070)
"冠脉造影是目前心血管科常用的一种检查方法。它是一种有创的检查，需要通过桡动脉和股动脉送入一根导管，送到心脏的冠状动脉开口，然后注入造影剂，比如碘佛醇、碘海醇、泛影葡胺，这样血管就能在X线的照射下清晰的显示出来。如果有狭窄、有斑块或者有堵塞，都能清晰的看到，为下一步的治疗提供依据。目前是心血管系统的一种常用的检查方法。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/05/23收听(71526)
冠状动脉造影目前已经成为冠心病、心绞痛以及急性心肌梗死诊疗和鉴别诊疗的一个金标准，所谓的金标准... 石文海│成都市第六人民医院 2018/09/27播放(91000)
冠状动脉造影目前已经成为冠心病、心绞痛以及急性心肌梗死诊疗和鉴别诊疗的一个金标准，所谓的金标准...
石文海│成都市第六人民医院
2018/09/27播放(91000)
需要做冠脉造影的适应症，通常有以下几种情况：1、有典型胸闷、胸痛症状时，要从胸痛... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(76470)
需要做冠脉造影的适应症，通常有以下几种情况：
1、有典型胸闷、胸痛症状时，要从胸痛...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(76470)
冠状动脉造影术后注意事项如下：1、针对冠状动脉造影操作时，要注意穿刺地方是否有出... 刘晓红│山西省人民医院 2021/03/29播放(69036)
冠状动脉造影术后注意事项如下：
1、针对冠状动脉造影操作时，要注意穿刺地方是否有出...
2021/03/29播放(69036)
行冠状动脉造影需要住院治疗，因为冠状动脉造影是一个微创手术，任何一个手术都是需要住院治疗。但是目前临床上冠状动脉造影是非常成熟的微创手术，如果仅仅只做造影，而没有做支架植入术，术后24小时患者就可以出院。对于冠状动脉造影，目前价格比较昂贵，差不多在5000元，由于地区、医院等级的差别，可能上下略有浮动性，但是差别不是太大。冠状动脉造影是确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准之一，目前在临床上应用非常广泛。除此之外还可以选择冠状动脉的CTA检查，但是冠状动脉CTA检查不如冠状动脉造影精确，所以目前患者通常选择冠状动脉造影确诊有没有冠心病存在。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/10收听(96931)
冠状动脉造影是通过冠脉注射少量造影剂，在X线下显影的一种有创诊断方法。它是一种有创诊断方法，一... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(63930)
冠状动脉造影是通过冠脉注射少量造影剂，在X线下显影的一种有创诊断方法。它是一种有创诊断方法，一...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(63930)
"冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，其过程主要是通过桡动脉或者股动脉途径入路，通过造影导管找到冠状动脉注射碘造影剂，发现冠状动脉是否存在狭窄或者闭塞等，以进一步进行介入治疗。冠状动脉造影比较明显的潜在危害就是X射线，因为冠状动脉造影是通过X线显影，其他主要是手术过程中存在的风险，主要包括麻醉剂或者碘造影剂的过敏，碘造影剂主要通过肾排泄，可能会出现造影剂肾病，还有比如冠状动脉夹层、心律失常、冠状动脉血管破裂等。在造影过程中用了一些抗血小板、抗凝的药物可能会有出血的风险，比如消化道或者其他脏器出血，严重的可能会有脑出血。导丝导管通过外周血管有血管损伤的风险，比如血管破裂出现周围组织血肿，如果穿刺股动脉可能会出现动静脉瘘，长时间压迫穿刺血管出现下肢静脉血栓形成等。但是手术过程中存在的这些风险一般发生率都比较小，建议需要冠状动脉造影的还是及时进行冠脉介入诊疗。"
2019/02/18收听(60305)
"冠状动脉造影的危害，包括过敏性休克、肾脏损伤、活动性出血、穿刺部位出血或感染等。冠状动脉造影还是应该选择适宜的人群去做，不应该所有的人都去做冠脉造影，因为它有可能会带来一定的副作用，具体情况如下：1、过敏性休克：有的人会对造影剂产生过敏，严重者会产生过敏性休克，所以在做造影之前都要做碘过敏皮试，既往有明确造影剂过敏史的这种病人，不能做冠状动脉造影；2、肾脏损伤：冠脉造影有可能会对肾脏造成一定的损害，导致造影剂肾病的发生，所以肾功能不全的患者要慎重的做冠脉造影；3、穿刺部位出血或感染：在冠脉造影过程中，还有可能会造成局部穿刺部位的出血、感染，严重者有可能在整个过程当中，出现血管的破裂，以及呼吸、心跳骤停等意外情况。冠脉造影术中还会注入肝素，如果是有活动性的出血，比如消化道出血或者脑出血，患者不宜进行冠脉造影。在做造影之前，一定要向患者交待造影的不良危害，做造影之前一定要签署知情同意书，取得患者和家属的理解。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(26299)
北京医院 张闻多
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西安交大附属二院 裴斐
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成都医学院附属医院 王秋林
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