19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进一步检查，以免贻误病情，其主要原因如下：

1、乳腺疾病：若疼痛部位位于双侧乳腺部位，则需要考虑发育期乳腺增生疼痛、急性乳腺炎甚至乳腺肿瘤的可能；

2、消化道疾病：年轻人多发，如急性应激性胃溃疡、急性反流性食管炎、胃扩张等，均可引起前胸疼痛；

3、自发性气胸：多表现为胸痛伴胸闷、憋气、活动后加重；

4、急性肺部感染或呼吸道感染：多表现为胸痛伴咳嗽、咳痰、发热等情况；

5、慢性消耗性疾病：如肺结核、肺肿瘤、间皮瘤，多表现胸痛伴消瘦、乏力、喘憋等情况；

6、急性肺动脉栓塞：若患者长期久坐后出现胸闷、胸痛，则需要考虑此可能。