杭州市红十字会医院
胸外科
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肺结核为细菌性疾病，患过肺结核虽然可产生抗结核抗体，但抗体不能阻止其它细菌再次侵入，所以患过肺结核还会再患，因抗体并无保护性，依然需预防再次患肺结核，尤其需注意被他人传染肺结核。
此外，部分病人随免疫力减低，自身内部结核产生复发，称为内部重新再复发，即复燃。结核菌包括A、B、C、D类结核，其中D群结核称为休眠期细菌，休眠期细菌在免疫功能低下后可重新复发，所以患过肺结核的病人仍然可再患肺结核。
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"得过肺结核的人有可能会再得，肺结核本身没有终身免疫作用，如果既往感染过肺结核，并且经过正规的抗结核治疗以后，结核治愈了，如果再次感染结核分枝杆菌，也有可能会发病。经过正规治疗的肺结核，复发的几率相对比较小，但也不是绝对的，有一小部分患者可能体内会残留有少量的结核分枝杆菌，当机体免疫状况低下的时候，这些结核分枝杆菌就有可能发病。所以对于治愈后的肺结核患者，也需要注意休息，加强营养，并且加强体育锻炼，增强体质。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/14收听(92013)
"结核病不是终身免疫性疾病，如果得过结核，经过治疗已经痊愈，当自身抵抗力再次低下，再次遇到新的结核杆菌的时候，两者条件具备还会再次患肺结核，当然，也有人会认为是肺结核的复发。关键还是取决于自身的抵抗力和免疫力的情况，如果严重透支自己的健康状态，营养状况很差，再次感染或者复发的几率明显高于常人。所以，要加强自身的营养，改善自身体质，减少再次感染结核的机会。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(28745)
肺结核跟肺癌没有直接相关性，如果以前得过肺结核，没有证据表明一定会得肺癌或者一定不会得肺癌，因... 江皓│浙江医院 2020/04/05播放(55334)
肺结核跟肺癌没有直接相关性，如果以前得过肺结核，没有证据表明一定会得肺癌或者一定不会得肺癌，因...
江皓│浙江医院
2020/04/05播放(55334)
"肺结核与肺癌是两种不同的疾病，它们之间没有直接关系。得过肺结核的人可能会得肺癌，没有得过肺结核的人也可能会得肺癌，所以有没有感染肺结核，和是不是会得肺癌没有关系。一般肺结核是因为结核分枝杆菌感染而导致的一种传染病，经过正规的抗结核治疗以后，完全可以治愈。肺癌是一种恶性肿瘤，如果发现得早，治疗效果会较好，如果发现比较迟或者有转移性病灶，治疗相对会比较困难，一般都不能手术治疗，只能以化疗和放疗等辅助治疗手段为主。"
2019/03/14收听(62088)
肺结核的预后与肺结核的轻重程度有关。轻微结核，比如小病灶影响小肺段，通常不会留下后遗症。重症结... 邱丽华│山东省公共卫生临床中心 2021/02/28播放(54530)
肺结核的预后与肺结核的轻重程度有关。轻微结核，比如小病灶影响小肺段，通常不会留下后遗症。重症结...
邱丽华│山东省公共卫生临床中心
2021/02/28播放(54530)
大多数得过肺结核的病人不留后遗症，只有少数严重的患者会留有后遗症。常见的后遗症是肺功能下降，活动后气短。肺结核患者遵循医嘱，合理、规范用药治疗，一般预后良好，大多数可治愈，症状通常在治疗后的2-3周后开始消退。未经合理治疗感染可能会恶化，并从肺部扩散到其他身体部位，并演变成播散性疾病，甚至可以危及生命。所以肺结核病人治疗时，一定要遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则。在医生指导下规律用药，保证减少耐药的发生，达到灭菌以及防止和杜绝复发的目标。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(56260)
"得过肺结核的人会出现什么后遗症，主要取决于肺结核病情的严重程度和类型。一般纤维空洞型肺结核愈合后，容易出现肺部局部的硬化性病理性改变，导致之前肺结核病灶部位的肺组织出现纤维化，弹性回缩力下降，久而久之会出现慢性阻塞性肺气肿，甚至引起右心室的扩张、肥大，导致右心衰竭，形成肺源性心脏病。如果感染的肺结核病灶相对比较广泛，愈合好转之后容易引起弥漫性的肺间质纤维化，出现限制性的呼吸困难，影响肺部正常的呼吸功能，严重时会出现呼吸衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/07收听(14279)
"得过肺结核的人可以要孩子，肺结核是一种慢性感染性疾病，活动性肺结核具有传染性，如果经过有效的抗结核治疗，肺结核可以达到治愈，所以可以要孩子。但是无论男性还是女性，建议结核治愈以后，半年以上再考虑要孩子。因为抗结核治疗的疗程较长，至少半年以上需要联合用药，药物的种类也较多，都具有一定的副作用，可以造成肝损伤、肾损伤、视神经病变等。如果停药以后，药物在体内也可以有一定的残留，可以影响生殖细胞的生长和发育。如果要孩子过早，可能会引起流产、早产或者是新生儿畸形的后果。建议半年以上再考虑要孩子，使身体得到较好的恢复，也可以降低流产、早产、新生儿畸形的风险。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(39650)
"得过肺结核的人如果没有治疗好转，达到治愈，暂时不能够献血。如果完全治愈，没有其他禁忌症的情况下，完全能够进行献血。肺结核患者主要是由于免疫力下降，受到了结核分枝杆菌感染，而导致的慢性的具有传染性的呼吸系统疾病，主要通过空气、飞沫传播的方式，传染给周围健康的人群，而在肺结核的治疗过程中，患者本身会服用大量的抗结核药物。这时血液中的抗结核药物的浓度非常高，而且持续时间非常久，对肝脏、肾脏会有不同程度的损害，对血细胞也有一定杀灭的副作用。所以得过肺结核的患者，在疾病的发作期和治疗期不能够献血。通过完全治愈以后并且肝肾功能正常，血细胞正常，没有其他的传染性疾病的情况下，体质良好才可能献血。"
2020/02/27收听(59098)
水痘跟带状疱疹是同一种病毒，初发称为水痘，第二次病毒的再激活，导致皮肤跟神经的发病称为带状疱疹... 王一枫│浙江省立同德医院 2020/03/16播放(83099)
水痘跟带状疱疹是同一种病毒，初发称为水痘，第二次病毒的再激活，导致皮肤跟神经的发病称为带状疱疹...
王一枫│浙江省立同德医院
2020/03/16播放(83099)
"得过肺炎的人有可能得新型肺炎，要知道人体会有一定免疫的记忆，也就是说得过某种病以后，可以对该病产生免疫，下次就不会得这种病了，但是这些病有特定病原微生物，比如结核、天花、水痘、麻疹等这类的病原微生物，人体会产生非常强烈免疫记忆，所以一般得一次就不会再得了。但是肺炎是个很大的概念，很多病原微生物都可以导致肺炎，比如肺炎球菌，流感病毒或者支原体，即便得了这些病原微生物肺炎会产生抗体，这些抗体对新型冠状病毒来讲没有任何记忆价值。因为新型冠状病毒肺炎以前从来没有得过，也没有类似这样的病人报道，所以人体普遍缺乏对新型冠状病毒肺炎的抵抗力，所以得了肺炎的人，并不是说就免疫了，还是有可能会继续感染新型冠状病毒肺炎。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(96435)
"水痘是由于疱疹病毒中的水痘-带状疱疹病毒引起的，极少出现复发，所以得过水痘的人大多数情况下是不会再出现水痘的。水痘主要是经过飞沫或者直接的接触而传染，出现水痘时需要及时的隔离，至全部皮疹干燥结痂，以防传染给其他人。早期口服抗病毒的药物治疗水痘还是有效的，建议口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦，需要连续口服5天，在高热的时候可以给予退热药，皮肤瘙痒明显的可以口服抗组胺药物，可以外用炉甘石洗剂，如果合并细菌感染需要给予抗生素治疗。对于儿童可以接种水痘疫苗，预防水痘的发生。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/21收听(11561)
没得过肺结核也会得骨结核。骨结核是由结核分枝杆菌入侵骨和关节，而引起的破坏性病变。发病部位多为... 常婷婷│山东省公共卫生临床中心 2020/05/09播放(78057)
没得过肺结核也会得骨结核。骨结核是由结核分枝杆菌入侵骨和关节，而引起的破坏性病变。发病部位多为...
常婷婷│山东省公共卫生临床中心
2020/05/09播放(78057)
得过肺结核的人，如果当时治疗效果好达到临床治愈，通常对今后的生活不会产生影响。只是有非常少数的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(71353)
得过肺结核的人，如果当时治疗效果好达到临床治愈，通常对今后的生活不会产生影响。只是有非常少数的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(71353)
"得过肺结核的患者寿命是否会影响，主要是取决于肺结核的严重程度，现在的肺结核已经根据结核病变的特点以及范围分成了五型。通常继发性的肺结核或者只是轻微的、局部的肺结核，一般是比较轻的，而且通过半年以上的治疗是可以有效的控制住肺结核的。但是有一些原发综合征或者慢性纤维空洞型肺结核，这类结核由于被感染的结核菌特别多，病情迁延不愈，肺部已经被结核菌破坏、毁损到一定程度，患者已经合并了有糖尿病、高血压、心脏病，甚至出现了肺心病的情况，这种情况通常会影响到寿命，而且会因为结核突发的大咳血出现猝死的情况，因此得过结核的患者寿命长短，主要是取决于不同的结核类型，是不能够一概而论的。"
2020/04/20收听(39749)
"得过肺结核的人是否会影响寿命，主要与肺结核的严重程度，是否有并发症，以及是否给予规范的抗结核治疗有密切的关系。如果患者肺结核比较严重，而且有并发症，即使经过积极的抗结核治疗之后，肺部也会遗留下纤维化的表现，而纤维化的表现往往会影响到患者的肺功能，使患者的活动耐量明显下降，严重的时候会导致缺氧，进而会影响到患者的寿命。如果肺结核的患者合并有结核性的脑膜炎，通常预后非常不良，而且会严重的影响到患者的生命，甚至在积极的治疗过程中可能会出现死亡的情况。如果患者是初治性的肺结核，而且给予了积极的、规律的抗结核治疗，疗程也达到了6-9个月，通常不会对患者的寿命造成任何不良的影响。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/21收听(38788)
得过肺结核者，痊愈之后可以办健康证。因为得过肺结核者，痊愈之后痰菌呈阴性，只有影像学检查时可见陈旧性病灶，通常没有传染性，也没有任何临床症状和表现，故可以办健康证。肺结核患者合理、规范治疗之后，一般预后良好，大多数可以治愈，症状通常在治疗2-3周后开始消退。若未经合理治疗，感染可能会恶化，并从肺部扩散到其他身体部位，演变成播散性疾病，甚至可以危及生命。如果不及时治疗，可以导致永久性肺损伤，造成日后肺功能下降，出现活动后气短。感染播散到其他器官时，如肠、肝、卵巢、子宫等，可以造成其他器官病变。
2021/05/07收听(58510)
"临床上统计显示，得过肺结核的患者比正常人更容易得肺癌。肺结核患者得肺癌的概率比正常人高十倍。除肺结核以外，包括吸烟以及工业毒物、化学毒物、放射线、病毒感染、细菌感染等，都跟肺癌有一定的关系。目前肺癌的具体发病原因和机制不十分清楚，所以，如果得过肺结核的病人，一定要积极接受治疗，将肺结核控制在可以减少其他疾病风险的范围之外。积极治疗疾病的同时，需要做到定期复查、随访，每年复查CT以及相关的肺癌标志物。一旦提示有肺癌的可能性，要积极接受诊断并积极治疗，争取早发现、早诊断、早治疗，这样才能获得更好的治疗效果。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/22收听(33075)
"结核病不是终身免疫性疾病，如果得过结核经过治疗已经痊愈。当自身抵抗力再次低下，遇到新的结核杆菌的时候，还有可能再次缓解肺结核，不过也可能是体内残余的处于休眠期的结核分枝杆菌，在机体抵抗力下降时重新繁殖，导致肺结核的复发。其中最关键的还是取决于自身的免疫力情况，如果严重透支自己的健康状况、营养状况差，再次感染或者复发的几率明显高于常人，所以肺结核患者痊愈后要注意增强体质、加强锻炼，避免复发或再感染。每周做3-5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、打太极拳、骑行、瑜伽、游泳等运动为益。每日规定饮食增加营养，日常饮食中多加入各种优质蛋白质含量丰富的食物，如羊肉、鱼肉、虾肉、豆制品、奶制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜。戒烟酒，保持良好的睡眠状态，不熬夜，不过度疲劳，保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(25790)
"是否能够办健康证，主要取决于肺结核是否具有传染性。说明如下：1、肺结核分为陈旧性肺结核和活动性肺结核两种，活动性肺结核患者肺内有存活的结核杆菌，结核杆菌会在肺里进行不断的增生和繁殖，结核杆菌就会通过病人的咳嗽、咳痰而播散到空气中，就有引起正常人感染的风险，所以活动性肺结核患者是不能办理健康证的。2、陈旧性肺结核指的是以往曾经得过肺结核病，但是结核病已经好了，在患者肺里可能会留下结核病灶引起的瘢痕组织，所以在胸片或者CT上可以看到陈旧结核灶。但是，这类人因为没有存活的结核杆菌在肺里，所以不可能具有传染性，办健康证就没有问题。对于肺结核的检查，主要是通过影像学进行诊断，包括胸片和CT检查，能够明确有没有结核病灶，能够在一定程度上区分活动性或者陈旧性肺结核。进一步的检查还包括痰找结核杆菌以及血液的检查，都能明确结核病的性质。"
毛颖民│浙江省立同德医院
2019/01/27收听(61590)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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