帕金森病变原因主要与遗传、环境、衰老有关，目前认为是三种因素的交互作用，环境方面，如过度接触MPTP或杀虫剂等毒药，老龄方面，随着年龄增加发病率逐渐增高等因素，最终导致多巴胺神经元凋亡，多巴递质释放减少而出现临床症状。

帕金森主要是人脑黑质致密部的多巴胺神经元逐渐凋亡，导致多巴胺神经递质释放减少引起。多巴胺神经元凋亡＞50%以上时，会出现临床表现，多巴胺到纹状体的通路产生异常，使多巴胺和胆碱的代谢出现失衡，多巴胺减少而胆碱增加。当多巴胺递质大概减少70%-80%时会出现临床表现。