首都医科大学附属北京同仁医院
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甲胎蛋白为糖蛋白，是血液学指标。甲胎蛋白在胚胎期时由肝细胞、卵黄囊产生。正常情况生殖系统细胞可产生甲胎蛋白；发生肝癌或其他肿瘤尤其是生殖细胞肿瘤，也可产生甲胎蛋白。临床上甲胎蛋白主要应用于肝细胞癌检测，如肝细胞癌发生时甲胎蛋白增高，临床主要有两个方面应用：
1、肝癌检测指标，如增高需进一步筛查是否有肝癌的可能；
2、肝癌治疗过程中随访、检查肝癌治疗疗效以及复发追踪。
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甲胎蛋白，英文简称AFP，甲胎蛋白是人体内的一种糖蛋白，它主要存在于胚胎时期的干细胞内，胎儿出生两周后，甲胎蛋白会从血液中迅速消失，因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20微克每升。当肝细胞发生癌变时却又恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情的恶化，血液中的甲胎蛋白含量会迅速升高，因此，临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。甲胎蛋白大于500微克每升，持续四周以上，或甲胎蛋白200到500微克每升，持续八周以上，排除其它诱发甲胎蛋白升高的因素。如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症术后，结合影像学检查结果，可以做出进一步的诊断，以明确是否是肝癌的出现。如果有手术指征者，应尽早手术治疗。
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(61021)
"AFP就是甲胎蛋白。怀孕后母体的甲胎蛋白主要是由于胎儿的肝细胞分泌并释放入母体血液循环之中的，一般在怀孕后的4个月开始，胎儿的肝细胞分泌甲胎蛋白的浓度显著增加，孕妇血液中的甲胎蛋白浓度也会相应的增加。通过测定孕妇血液中的甲胎蛋白浓度，并结合游离雌三醇和HCG水平，以及孕妇的年龄、体重、孕周等，可以推测胎儿患有唐氏综合症的风险。甲胎蛋白也是诊断胎儿患有脊柱裂等神经管开放性畸形的一项主要指标。甲胎蛋白的测定主要用于唐氏筛查，只是作为一种筛查的内容，如果存在异常就需要进一步检查。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/14收听(63906)
"甲胎蛋白AFP偏高可能是由于癌症所导致的，也可能见于良性疾病，对于癌症的病人，甲胎蛋白偏高常见于原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤，对于原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤的病人，甲胎蛋白往往可以明显的升高，其中一部分的病人甲胎蛋白的浓度可以5-10倍的高于正常值。除了癌症之外，一些良性的肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化患者血清中的甲胎蛋白也可以增高，但是大多数是偏高的现象，或者是轻度增高的现象，需要注意与原发性肝癌进行鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/13收听(74977)
"甲胎蛋白AFP是一种肿瘤标志物，它比较特异，肝癌容易出现甲胎蛋白增高。甲胎蛋白增高可能会跟癌症有关系，但并不说甲胎蛋白增高一定都是癌症，因为怀孕的妇女甲胎蛋白也会高。甲胎蛋白是一种糖蛋白，有流离型的和结合型，它主要在卵黄囊、胚胎肝和胎儿胃肠道里合成，怀孕的4-6周的妇女就能查到，因此甲胎蛋白并不是说一定都是恶性的，孕妇或流产的人都会出现甲胎蛋白增高，怀孕12-16周达到最高峰，然后下降。胎儿出生后1-2年，产妇才能降到正常，怀疑得肝炎、肝硬化的人甲胎蛋白也会高。甲胎蛋白只是一种肿瘤标志物，并不说一定就是得肝癌，好多人得了肝癌，但是甲胎蛋白也不高，但甲胎蛋白高于400UG以上的就高度怀疑恶性肿瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/12收听(20493)
"甲胎蛋白是人体内的一种糖蛋白，它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后，甲胎蛋白会产生急剧降低。所以在正常人体内，甲胎蛋白的含量小于20μg/L。而当肝细胞发生癌变时，就又恢复了产生蛋白质的功能。随着病情的恶化，甲胎蛋白会急剧升高，因此甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特殊性。但是甲胎蛋白升高并不意味着就一定是肝癌的产生，因为像慢性肝炎、胚胎瘤也会导致甲胎蛋白的升高。明确也需要结合影像学检查。"
2018/05/11收听(41475)
"AFP也就是甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，它是非常有价值的诊断肝癌和生殖细胞肿瘤的标志物，大概80%的原发性肝癌患者血清甲胎蛋白升高，其中有一半的患者可以测到高浓度的甲胎蛋白，可以说甲胎蛋白是最好的早期诊断肝癌的肿瘤标志物。如果甲胎蛋白升高超过500ug\/L持续1个月，或者≥200ug\/L持续2个月以上，并能够排除妊娠、活动性肝病、生殖系统肿瘤，应该高度警惕肝癌的发生，但需要注意的是在其他良性的肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化，患者血清中的甲胎蛋白也可以升高，但绝大多数会<200ug\/L。如果甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素联合使用，还可以用来诊断和监测精原细胞肿瘤。"
2020/08/21收听(89463)
"AFP甲胎蛋白是监测原发性肝癌的，既是原发性肝癌的诊断标准之一，也是原发性肝癌疗效评价指标的。甲胎蛋白是大于400ng\/mL，持续一个月以上，结合B超、CT、磁共振检查，发现有肝脏占位性病变。原发性肝癌的诊断是明确的，不需要做病理穿刺活检，就可以得出原发性肝癌的诊断。同时，随着病情好转，甲胎蛋白值出现逐步下降，而随着病情复发，甲胎蛋白值又会出现升高的情况。因此，甲胎蛋白和原发性肝癌的病情有密切的关系。如果手术做了根治性切除以后，甲胎蛋白的值降到正常，随着时间的发展，单胎蛋白又重新出现升高，要考虑原发性肝癌出现复发或者远处转移的可能。因此，甲胎蛋白是监测原发性肝癌一个很重要的指标。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/13收听(16414)
甲胎蛋白偏高，常见病因如下：1、最常见是乙型肝炎、肝硬化，最终演变为原发性肝癌，... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/13播放(72007)
甲胎蛋白偏高，常见病因如下：
1、最常见是乙型肝炎、肝硬化，最终演变为原发性肝癌，...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/13播放(72007)
甲胎蛋白是临床上经常用到的肿瘤标记物，甲胎蛋白偏高的原因，最常见的有原发性肝癌、活动性肝炎、活... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/10播放(92082)
甲胎蛋白是临床上经常用到的肿瘤标记物，甲胎蛋白偏高的原因，最常见的有原发性肝癌、活动性肝炎、活...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/10播放(92082)
"在临床上，甲胎蛋白偏高的情况常常是见于原发性肝癌和生殖腺胚胎性肿瘤。大概有80%左右的原发性肝癌的患者血清甲胎蛋白会出现升高的现象，有一半左右的患者可以检测到高浓度的甲胎蛋白。除癌症之外，甲胎蛋白的偏高还可以发生在肝炎、肝硬化等慢性活动性肝病的情况。但在这些良性的肝脏疾病中，大多数甲胎蛋白的数值＜200μg\/L。如果甲胎蛋白的数值超过500μg\/L持续一个月，或者≥200μg\/L持续两个月以上，并能够排除妊娠、活动性肝病以及生殖器官恶性肿瘤，就要高度警惕原发性肝癌的可能，应该积极的检查肝脏。"
2021/02/22收听(98947)
"甲胎蛋白AFP数值偏高，常见以下几种原因：第一、恶性肿瘤，例如原发性肝癌会导致病人甲胎蛋白AFP明显增高或异常增高，经过治疗后甲胎蛋白会有波动性的降低。如果再次升高，说明肿瘤出现复发和转移的可能性。第二、良性病变，例如溶血性疾病、肝硬化、急慢性肝炎，也会导致甲胎蛋白短期升高，经过积极治疗其原发疾病，可以使甲胎蛋白恢复正常水平，因此一旦发现甲胎蛋白AFP出现明显升高，一定要高度引起重视，及时排除恶性肿瘤，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/12收听(27008)
AFP甲胎蛋白升高常见于活动性肝炎、原发性肝癌、畸胎瘤，以及妇科肿瘤。甲胎蛋白是肿瘤学标志物中... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/24播放(94268)
AFP甲胎蛋白升高常见于活动性肝炎、原发性肝癌、畸胎瘤，以及妇科肿瘤。甲胎蛋白是肿瘤学标志物中...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/24播放(94268)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性指标，当然升高不一定代表已经得了肝癌。肝炎的病人，尤其是乙型病毒性肝炎的患者，这个指标也有可能会升高。所以要进一步检查，做彩超或者CT，看看肝脏有没有占位病变。如果发现问题，需要治疗。如果升高一点，也不要太担心，首先排除肝癌，如果没有肝癌，看是不是乙肝的病人，或者是肝硬化的病人，指标也会轻度地升高。一般AFP大于400ng\/ml，考虑肝癌的情况比较大，要根据检查结果，进一步明确。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(34499)
"（AFP）甲胎蛋白高的时候要警惕肝癌的发生，这时候可以定期复查甲胎蛋白，观察甲胎蛋白的动态变化，有没有在短时间内成倍增高的情况。另外，要注意肝脏的影像学检查，比如肝胆的超声检查，检查有没有肝囊肿、肝血管瘤或者肝的癌肿、癌块现象；注意肝脏的CT检查，尤其是在患有慢性乙型肝炎的时候，或者长期大量饮酒的时候，很容易导致癌症的发生，要询问肝癌的家族史。所以甲胎蛋白高的时候，一方面要动态观察甲胎蛋白的变化；另一方面要综合分析，尤其是进行影像学的检查。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/07收听(58604)
"不同医院甲胎蛋白正常值的上限不同，有的医院是5ng\/ml左右，有的医院是8ng\/ml左右，还有一些医院在20ng\/ml左右。所以检查出来的甲胎蛋白结果是否正常，主要看检测的医院正常值范围的上限是多少，只要在上限范围之内，都属于正常的情况，并不需要过分担心。通常甲胎蛋白数值明显增高，常见于原发性肝癌的病人，这部分病人甲胎蛋白的水平可以高于500ng\/ml。如果乙肝病人出现甲胎蛋白明显增高的情况，需要高度怀疑是不是出现了原发性肝癌，应该及时到医院做肝脏CT、B超或者核磁共振检查，来发现肝内的病变。"
2021/05/14收听(49562)
"AFP的正常值是在0-40ng\/ml以内。甲胎蛋白是诊断原发性肝癌特异性的肿瘤标志物，诊断刚开始AFP大于400ng\/ml，结合B超、CT或者磁共振发现有肝脏的占位性病变，影像学有快进快出的影像学特点，原发性肝癌的诊断就明确。AFP除诊断以外，还有判断疗效的作用，AFP如诊断时水平高，通过治疗以后AFP下降，说明治疗有效，每一家医院的AFP正常值可能有所差别，但是不会超过40ng\/ml。"
2020/01/04收听(59085)
"甲胎蛋白AFP偏高的病因可以见于原发性肝癌和生殖细胞的恶性肿瘤，其中甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素联合应用，还可以用于精原细胞瘤的分型和分期，大概有80%的原发性肝癌患者血清甲胎蛋白升高，有50%的患者可以检测到高浓度甲胎蛋白。除了原发性肝癌之外，良性的肝脏疾病，比如活动性病毒性肝炎、肝硬化患者血清中，甲胎蛋白也可以升高，但是绝大多数甲胎蛋白的数值＜200μg\/L的水平。如果甲胎蛋白的异常升高大于等于500μg\/dL持续一个月，或者大于等于200μg\/L持续两个月以上，而谷丙转氨酶基本正常，并且能够排除妊娠、活动性肝病和生殖腺胚胎性肿瘤等情况，应该高度警惕原发性肝癌的可能。"
2021/04/07收听(98380)
甲胎蛋白( 王东│北京大学人民医院 2021/08/16播放(78633)
王东│北京大学人民医院
2021/08/16播放(78633)
如果AFP甲胎蛋白升高，首先要尽快做生化检查，比如肝功能、肾功能、肿瘤筛查，以及肌酸激酶等。再... 柏晋梅│山西省中医院 2020/01/07播放(81265)
如果AFP甲胎蛋白升高，首先要尽快做生化检查，比如肝功能、肾功能、肿瘤筛查，以及肌酸激酶等。再...
柏晋梅│山西省中医院
2020/01/07播放(81265)
"甲胎蛋白为临床上常见肿瘤筛查项目，其主要用于早期筛查肝脏肿瘤。甲胎蛋白是肝癌细胞的最特异性标志，当血清中甲胎蛋白的数值＞300ug/L，就可以作为原发性肝癌的诊断阈值。此外，病毒性的肝炎、肝硬化也可以引起甲胎蛋白数值增高，但数值一般＜200ug/L。除肝脏肿瘤外，其他也有极少部分的肿瘤可以引起甲胎蛋白数值的变化。此外这项检查还需要配合B超、血液学检查、肝功能检查、CT以及肝穿刺，结合病人的具体症状体征进行综合的判断。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(14132)
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