上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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龟头破损的原因主要如下：
1、疱疹感染：一般是疱疹病毒导致的感染，特别是Ⅱ型疱疹病毒感染，主要表现为小疱疹破损后皮损；
2、梅毒感染：一期梅毒会在龟头上出现硬下疳以及破损；
3、疣病毒感染：即HPV病毒，可能会导致HPV的疣感染，会出现破损；
4、细菌或真菌感染：表现为龟头红肿，真菌感染可能会有白色分泌物，如同较多包皮垢。这种感染较为常见，尤其常见于包皮过长的患者，如果不注意个人卫生，会出现龟头真菌或细菌感染。
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"龟头破了有可能是因为外界的暴力损伤等原因导致，也有可能是因为龟头炎症等原因所导致的，针对这种情况，需要及时到医院进行相关的检查明确诊断。龟头炎一般会伴有不适的临床症状，比如瘙痒、疼痛、红斑、红点等等。龟头损伤一般有相应的病史情况，比如性生活比较暴力、撞击到其他坚硬的物质上面等等，可以根据病史和临床症状进行一定的鉴别诊断。如果是因为外界损伤所导致的情况，建议可以进行加压包扎，然后定期进行换药。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/13收听(52877)
"龟头皮肤破了，建议到医院进行检查明确原因：第一、发生龟头炎时，可以造成龟头表皮破溃，这时可出现表面糜烂，或者伴有红肿、分泌物等改变。可出现明显的疼痛感，并且可伴有急性的渗血或者渗液等改变。建议进行相关的病原学检测，如进行真菌涂片检查，进行细菌涂片检查等。明确病原菌以后，使用抗感染或者抗真菌的药物对症处理，炎症控制以后黏膜可以逐渐愈合。第二、如果龟头出现过度的摩擦或者化学性的刺激，或者过剧烈的自慰等，则可能会造成表皮破溃。多与受刺激的程度有关，如使用酒精进行龟头局部的消毒，或者包皮环切手术，龟头与内裤长期摩擦造成短暂性的皮肤破溃等改变。一般不需要使用药物对症处理，只需要保持局部清洁干燥，避免相关的刺激，停止自慰或者过度的刺激等，黏膜破溃可逐渐恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/16收听(19425)
"患者龟头如果出现破损，应当根据引起这种症状的具体原因，来决定使用哪种药物治疗。如果患者只是由于外伤等一些原因导致龟头出现破损，可以使用碘伏对破损部位进行消毒后，局部涂抹红霉素软膏或者百多邦。如果患者是由于不注意个人卫生导致的包皮、龟头炎所引起的局部溃烂，需要使用高锰酸钾溶液进行清洗，然后涂抹金霉素或者红霉素软膏来进行治疗。如果患者是由于不洁的性生活，所引起的梅毒感染引起的破溃，应当使用长效青霉素进行治疗。上述是患者龟头出现破损的一些治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查后，明确具体病因，在医生的指导下对症进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(18815)
"龟头破了建议到医院检查进一步的进行处理：1、当发生龟头炎时出现的破裂，可以使用稀释的高锰酸钾溶液进行局部的清洗。清洗完毕后外涂红霉素软膏，或者外涂百多邦软膏，少许，每日3次，连续外涂3-5天，观察症状有无好转。2、如果出现有龟头局部的外伤而导致破，这时可使用碘伏溶液进行局部的消毒，如果破损的范围比较小，一般不使用包扎。但是如果破损的范围比较大，则建议到医院使用凡士林纱布局部覆盖，外用敷料进行包扎。每隔2-3天左右换药1次，观察局部破损恢复情况。3、如果过度的摩擦，或者出现有局部的烫伤等引起的龟头破，则建议外涂湿润烫伤软膏，少许，每日3次，连续外涂3-5天，观察局部愈合的情况。"
2019/10/27收听(95324)
"由于会阴部位细菌比较多，龟头破溃以后为了预防感染，可以涂抹抗生素药膏，比如常用的有百多邦、达维邦等。在涂抹药膏的间隙可以进行清洗，可以使用清水或者淡盐水，也可以使用对皮肤黏膜刺激比较小的药液，比如聚维酮碘、皮肤康、硼酸溶液、洗必泰溶液等。如果包皮同时也有破损，最好涂抹油质的药膏，比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。在抗菌消炎的同时，油质的药膏可以防止龟头和包皮的破损部位粘连在一起。在治疗期间还要注意不要喝酒，少吃辛辣、刺激的食物，伤口没有愈合之前最好不要同房。如果没有发生感染，会阴部位的伤口通常5-7天就可以愈合。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/17收听(31809)
龟头下面那根线称为系带，如果系带破裂，要尽快止血，并 方冬│北京大学第一医院 2021/08/04播放(92252)
方冬│北京大学第一医院
2021/08/04播放(92252)
"碘伏又称为黏膜型的碘剂，是专门使用于黏膜或会阴部皮肤的一种消毒剂，这种消毒液通常是在做会阴部的手术的时候去制备的，但是对于日常患者使用其实完全没有必要。如果龟头破了，感染了，破溃、流脓等问题出现，需要使用一些消毒液，建议可以使用一些类似于红霉素软膏，或者几丁糖喷剂等含有抗生素组分的药膏涂抹在患处，同样可以达到非常好的效果。当然，也要求在外用药物的基础上，要加强对于龟头、包皮局部的清洁、卫生的保持，要勤洗澡，勤换内衣裤。通过这样的两方面的处理，绝大多数包皮龟头炎患者都可以得到很好的治疗效果。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(84523)
"龟头破可以擦碘伏，碘伏是个相对安全的皮肤黏膜消毒剂，同碘酊相比，碘伏不含酒精，所以无刺激性，主要用于皮肤和黏膜的消毒，医疗用的碘伏通常浓度比较低，1%或者以下，呈浅棕色，具有广谱的杀菌作用，可以杀灭细菌、真菌、滴虫和部分病毒。在临床上用于皮肤黏膜的消毒，治疗滴虫性的阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤黏膜感染，也可以用于皮损手术前和其他皮肤的消毒，还要各种注射部位的消毒以及医疗器械浸泡消毒，临床上还用于治疗烧伤、冻伤、挫伤，消毒效果佳，在泌尿外科，如包皮龟头炎时，就可以用碘伏来进行处理，甚至碘伏都可以用来消毒蔬菜、水果等，因此出现龟头外伤可以用碘伏消毒。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(33247)
龟头小，首先，考虑是先天性发育、遗传导致，如果勃起正常，观察即可。其次，可能是因为长期有包茎、包皮过长等原因而导致，因为这种情况会出现龟头外面有一层包皮覆盖着，龟头在内部接受外界刺激过少，时间长了就容易出现龟头过小，建议可以上医院进行包皮切除手术，使龟头充分的暴露出来，接受外界刺激，增加血液循环，可以使龟头变得稍微大一些。另外，男性长期频繁手淫，也有可能会影响龟头，所以建议一定要戒除频繁手淫的这种不良生活习惯。临床上，龟头大小并没有特定的评判标准，主要是看阴茎的长度，如果勃起之后阴茎长度大于9厘米，基本上属于正常的范围，即使龟头小一些，也不影响男性的性生活。
2020/01/23收听(64197)
阴唇破常见的原因是外伤和生殖器感染，如果是性生活导致的外伤，需要先暂停性生活，不再刺激局部伤口，给伤口一个愈合时间，也可以用妇科洗液清洗伤口，预防感染，促进伤口愈合。如果是生殖器疱疹，常从生殖器长水疱开始，患者感觉比较痒，如果得不到有效治疗，一周就可以有很多水疱破裂形成小溃疡，非常疼痛，有经验的大夫一看就可以看出，治疗主要以抗病毒的药物为主，同时辅以提高免疫力的药物，可以提高治疗效果，减少复发率。用药期间避免辛辣刺激的食物，不要吃牛羊肉、豆腐等高蛋白食物，为伤口愈合提高能量物质，促进伤口愈合。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(95772)
羊水相当于一个气球，胎膜相当于气球的气球皮或者气球的囊，气球内是装胎儿的，胎膜破了，这一层羊膜... 徐艳│北京大学第三医院 2018/09/28播放(78353)
羊水相当于一个气球，胎膜相当于气球的气球皮或者气球的囊，气球内是装胎儿的，胎膜破了，这一层羊膜...
徐艳│北京大学第三医院
2018/09/28播放(78353)
"患者出现有这种情况需要考虑是跟受到暴力的损害作用、性生活动作比较暴力，或者是不小心碰撞了其他的物体等原因有关的。另外，还有可能是跟包皮的炎症有一定的关系。当患者出现有这种情况，可以及时到医院进行相关的检查治疗。建议去做一个尿检，并且需要仔细询问患者的病史情况。如果患者是由于暴力作用所导致的包皮损伤，建议可以根据包皮损伤的具体大小来决定不同的治疗方法。如果包皮损伤比较小，建议可以用碘伏来进行消毒，然后涂抹红霉素软膏来进行治疗。要保持局部干净卫生，可以改善患者的临床症状。"
2019/07/19收听(54148)
"耳膜就是我们说的鼓膜，如果破了，可能有以下原因：第一、最多的原因是外伤，最常见的是掏耳朵，可能别人给他掏，不知深浅，把耳膜给弄破了。还有外伤，如打耳光或者锐器所导致，可能会造成耳膜破。治疗通常根据耳膜的穿孔大小来决定，如果很小，一般是自然愈合，但是要预防感染，如果穿孔非常大或者由于暴震引起非常大的穿孔，可以通过尽早手术来使鼓膜愈合。第二、炎症，炎症可以导致耳鼓膜穿孔，通常经过抗炎的治疗，炎症消失以后多数病人的鼓膜是可以长上的。"
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(31285)
阴茎破皮大部分患者有明显的暴力外伤史，阴茎的皮肤非常娇嫩，受到外界暴力摩擦会出现局部破皮。有的患者在性生活过程中由于体位不当也会出现，当男性有包皮龟头炎时，包皮龟头和阴茎皮肤会水肿、充血，使阴茎局部皮肤非常脆弱，摩擦后也可能会出现破皮，还伴有龟头长红点、刺痒、疼痛等，建议涂抹外用的消炎药膏进行治疗，有助于缓解症状。过敏性疾病容易导致阴茎破皮，如果穿了质量不好、新买的内衣裤，也可能会出现阴茎皮肤过敏导致破皮。阴茎皮肤的腺体感染发炎出现皮肤破溃，建议可以用碘伏消毒，保持阴茎局部清洁卫生，节制性生活有助于恢复。
2019/11/30收听(54885)
"黄体破裂主要是因为卵泡破裂后排出卵子，在局部会有一个很小的小孔，小孔有可能会出现出血的现象，绝大部分出血量非常少，所以不会引起任何症状。但是个体差异不同，有人排卵后刚好周围有毛细血管，引起出血量比较多，随着出血的增加，局部的压力会越来越大，压力的增大就会导致局部出现破裂的现象，这就是黄体破裂的原因。一旦发现黄体破裂有两种治疗方法，如果能够保守治疗，尽量给予保守治疗，如果出血比较多，只能手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/30收听(67589)
"女性处女膜是一个圆形，中间有小孔的膜性组织。正常在没有性生活的情况下，处女膜应该是完整的。但是当处女膜受到强烈的刺激，比如过度的体育活动、过度的刺激外阴或者是会阴部受到外伤等情况，会引起处女膜非性生活性的破裂。处女膜出现破裂之后会有撕裂样的疼痛，并且会有少量的阴道流血，一般阴道流血和疼痛会在1-2天内自行消失，一般不需要特殊处理，清洁会阴就可以了。但是如果处女膜流血比较多，并且不容易止血，这有可能裂伤比较严重，损伤到了血管，应该及时到医院处理。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/19收听(88856)
"痔疮破了，出现流血的症状，可以考虑药物治疗，痔疮药分为外用药和口服药，外用药可以归纳为三类：第一、栓剂，可以经肛门塞入直肠内，主要的作用是止血、消炎、止痛，促进炎症吸收，促进黏膜愈合。第二、外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗，可以促进炎症吸收、水肿消退，从而缓解症状。第三、膏剂，药膏直接敷在痔疮表面，可以起到止血、清热、燥湿、活血、化瘀、止痛的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物，可以促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流，促进血液循环，也适用于痔疮急性发作，包括瘙痒、肛门潮湿、出血、疼痛、肿胀等症状，中成药对痔疮出血、水肿也能起到非常好的作用。药物的作用有限，如果药物保守治疗无效，症状比较严重的患者，需要考虑手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/02收听(71150)
"咽喉部破裂引起的出血，一般情况下有以下两个病因：1、由于长时间的咳嗽震动而引起的咽喉部黏膜破裂，导致血管出血，这种情况下首先需要祛除外在因素，也就是止咳，可以口服京都念慈庵或者肺力咳治疗，必要时检查肺部CT排除是否有肺炎及支气管扩张。同时口服消炎药治疗，比如头孢克肟、阿莫西林，只要外在因素祛除，咽喉部的黏膜自然痊愈。2、由于咽喉部良恶性肿瘤而导致的局部出血，常常包括咽喉部的囊肿、血管瘤、腺瘤、喉癌等等，患者会出现咽喉部异物感、咽干、咽喉部出血、呼吸困难以及吞咽困难。首先需要检查电子喉镜可以明确诊断，还需要进行局部取病理，待病理结果诊断后进行手术治疗才能够彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/15收听(39005)
"坐飞机导致鼓膜破裂，多是因为中耳腔以及咽鼓管的生理解剖功能导致。因为鼓膜内的中耳腔，唯一的出口是通过咽鼓管到达鼻腔最后端的咽鼓管咽口，鼓膜的震颤主要是因为中耳腔与鼓膜外大气压的因素，出现的震荡而产生声音。如果咽鼓管功能出现异常，鼓膜内就会引起内陷，大气压将鼓膜压入中耳腔，出现耳闷、耳鸣等临床症状。如果出现坐飞机，尤其是上升及下降时，大气压急剧地变化，此时可能会导致鼓膜破裂。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(47099)
肛门脓包，医学上专业术语叫肛周脓肿。如果是肛门周围皮下脓肿，是有可能自行破溃的，但尽管已自行破溃，仍需到医院里面做肛周脓肿根治术。因为肛周脓肿病根是肛窦感染，因为肛窦没处理，所以肛周脓肿还是会复发。如果自行破溃之后不予置理，则会发展成肛瘘，不管是肛周脓肿还是肛瘘，都需要做手术。肛周脓肿或肛瘘手术之后伤口恢复时间为1个月到1个半月左右，术后需每天换药，一般1天换药1次，如果每天排便2次或3次，那么换药次数会相应增加，手术前期需要打消炎针，通常为3-5天，换药由肛肠科医生进行换药，一般换药时间为3-5分钟。在住院这段时间，一定要保持大便通畅，避免剧烈运动，饮食清淡，不要吃牛肉、羊肉、竹笋等发物。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/27收听(64282)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
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