中国人民解放军总医院第六医学中心
妇产科
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破羊水是非常危险的事情，羊水破后如果胎头高会引起脐带脱垂，所以羊水破以后要赶紧抬高臀部、防止脐带脱垂，尽量让羊水少流，然后赶紧拨打120、999到医院进行检查。羊水破后，孕妇在家要注意胎动，有的孕妇家里有胎心仪，可以听听胎心，因为羊水破最怕脐带脱垂。到医院以后医生还会进行相关处理，比如抗感染，即防止脐带脱垂的处理，如果早产，较早的发生早破膜，要采取促胎肺成熟等治疗。胎膜早破对于孕妇来说是非常高危的因素，所以一般破水以后要赶紧来医院，最好平卧不要坐着，抬高臀部来医院。
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羊水如果破了看看产检的过程中，医生有没有说胎头入盆，如果胎头入盆就不要紧可以自己走，带上点卫生巾挂急诊去医院就行。如果胎头是浮的，或者胎位不是头位是臀位，最好打120急救电话，急救车上会有担架，保持平卧的姿势到医院会相对安全一些，因为头没有入盆，脐带是容易发生脱垂的。另外如果是臀位发生胎膜早破，因为底下不是头是相对比较软的孩子的脚，或者孩子的屁股压不住宫颈，脐带也容易顺着羊水的流出而流出来，孩子就会很危险。
周丹│北京医院
2019/09/03收听(87267)
羊水是包在胎膜里的无色透明液体，其中包含白色小块的胎脂和胎毛。羊水在整个妊娠期间，可以使胎儿在... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(58223)
羊水是包在胎膜里的无色透明液体，其中包含白色小块的胎脂和胎毛。羊水在整个妊娠期间，可以使胎儿在...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(58223)
"胎膜在临产之前发生破裂称为胎膜早破，分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。对于足月胎膜早破，羊水破了以后要尽快终止妊娠，这往往是临产的先兆，由于破膜时间越长感染的风险越高，因此足月胎膜早破，病人需要预防和监测绒毛膜羊膜炎，同时尽早的终止妊娠。如果没有剖宫产指征要积极的引产，避免有频繁的阴道检查，以免增加细菌上行感染的机会。对于未足月的胎膜早破，处理原则要根据孕周来进行来决定，＜24周的未足月胎膜早破，通常不建议继续妊娠，也不建议保胎要积极的引产。在24-34周之间的胎膜早破，可以给予促胎肺成熟治疗，这样可以期待到妊娠34周以后，而在34周以后由于胎儿存活的能力较强，因此34周的胎膜早破也建议要终止妊娠，否则会增加母儿感染的风险。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(94876)
破羊水是非常危险的事情。羊水破后，如果胎头高会引起脐带脱垂，所以羊水破了以后要抬高臀部，防止脐带脱水，尽量让羊水少流，赶紧拨打急救车到医院进行检查。羊水破后，孕妇在家要注意胎动，有的孕妇家里有胎心仪，可以听听胎心，因为羊水破最怕脐带脱水。到医院以后医生还会做相关的处理，比如抗感染防止脐带脱垂的处理。如果是早产较早的发生了胎膜早破，要采取促胎肺成熟的治疗，胎膜早破对于孕妇来讲是非常高危的因素，一般破水以后要赶紧来医院，最好不要坐着，要平卧抬高臀部，以防脐带脱水的发生。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(22805)
"一般情况下羊水破裂，准确的说是羊膜破裂，羊水流出，就意味着即将临产，具体有以下情况：1、发生在怀孕满37周以后的羊膜破裂、羊水流出，孕妇只需要做好入院待产准备，尽快在家人的帮助下入院待产即可。2、发生在怀孕37周之前的胎膜破裂、羊水流出属于一种异常表现，有引起早产的风险。这种情况下孕妇应当在家人的帮助下尽快到公立医院就诊，进行保胎治疗，不论是否足月妊娠，只要在宫缩没有完全开全之前出现胎膜早破，都应当绝对卧床休息，抬高臀部，减少羊水流出。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(46564)
"羊水破，称为胎膜早破。妊娠小于24周的孕妇应终止妊娠。妊娠28-35周的孕妇，如果胎肺不成熟，无感染的征象，无胎儿窘迫，可以期待治疗，但是必须排除绒毛膜羊膜炎。如果胎肺成熟或有明显的感染时，应立即终止妊娠。对于胎儿窘迫的孕妇，如果妊娠大于36周，应该及时终止妊娠。足月的胎膜早破，如果检查宫颈已经成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时以内自然临产，如果12小时以内没有临产，可以给予药物引产，常见的药物为缩宫素静脉滴注进行引产。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(54393)
"羊水破了又称胎膜早破是指羊膜或胎膜出现了破裂孔，羊水就会从羊膜腔以内流出来，无论在任何时间段，羊水一旦破裂都应该立刻来医院住院治疗。住院以后采取何种治疗方法，主要取决于胎儿是否存在缺氧以及所处的孕周，具体做法如下：第一、如果在怀孕24周之前出现羊水破了，一般保胎成功概率比较低，建议放弃胎儿进行流产。第二、如果在怀孕34周以后羊水破了，由于孕周比较大，胎儿成熟度比较高，成活率也比较高，所以建议尽快分娩，否则保胎时间过长容易引起胎儿宫腔之内感染。第三、在怀孕24-34周之间，如果羊水破了一般先建议保守治疗，如果出现胎儿宫内窘迫或胎儿宫内缺氧时应该尽快分娩。"
张露│山东省立医院
2020/04/23收听(38702)
"临产之前破水称为胎膜早破，胎膜早破之后有些人当天晚上就会临产，也有些人胎膜早破以后持续不临产，这个与病人的体质与孕周都相关。胎膜早破之后的处理，一般要考虑是否有宫内感染以及孕周，如果有宫内感染要给予缩宫素引产，尽快将胎儿排出体外娩出。如果没有宫内感染，可以根据不同孕周做出不同的治疗选择。"
赵晓东│北京医院
2019/11/07收听(40998)
"如果是妊娠晚期羊水破了，超过24小时没有宫缩，即没有腹疼，需要用催产素结束分娩。羊水破的时间长有危险，会引起宫内感染，同时也会感染胎儿。所以，羊膜破了超过24小时，必须尽快接受分娩，这种情况可以用催产素引产。但是如果是37周以内出现了羊水破裂，这时由于胎儿发育还不成熟，可以用促胎儿肺成熟的药以后，再结束分娩，但是超过12小时，必须要用抗生素预防宫内感染。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/02收听(48760)
羊水在临产之前破水称为胎膜早破。胎膜早破处理一般根据不同孕周有不同的处理办法，具体有以下几点：... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(94213)
羊水在临产之前破水称为胎膜早破。胎膜早破处理一般根据不同孕周有不同的处理办法，具体有以下几点：...
2020/04/16播放(94213)
"胎膜早破是孕晚期的一个常见并发症，出现胎膜早破要结合孕周、结合胎儿成熟度，来决定治疗措施。一般孕34周之后的胎膜早破，要尽快终止妊娠将胎儿娩出，给予抗生素预防感染同时给予催产素引产。孕26周之内的胎膜早破保胎价值较差，即使保胎出生后多半也有问题，建议积极引产终止妊娠，放弃胎儿。孕26-34周之间的胎膜早破建议要积极保胎，抗生素预防感染、促肺，尽量延长孕周。"
2019/09/22收听(33009)
"临产之前破水称为胎膜早破，对于胎膜早破，要根据是否有感染以及具体孕周做出处理的选择。如果破水发生在34周以后，一般建议及时的给予缩宫素促进宫缩引产，尽快分娩胎儿，减少宫内感染的风险。如果破水在26周之前，有很多医生建议也要引产放弃胎儿，因为保胎常常导致宫内感染，效果不好。孕26-34周之间的破水，可以给予保胎、促肺、抗感染，尽量延长孕周。"
2019/11/08收听(16510)
羊水破水分为两种情况，一种是临产之前发生羊水破水，称为胎膜早破。另一种是临产之后发生胎膜破。如... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(74502)
羊水破水分为两种情况，一种是临产之前发生羊水破水，称为胎膜早破。另一种是临产之后发生胎膜破。如...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(74502)
"胎膜早破是在临产之前就出现了胎膜破裂，胎膜早破可能会引起宫腔内的感染，包括母体的感染以及胎儿的感染，因此一旦发生胎膜早破，要进行积极的判断和处理。如果发生了胎膜早破，应该怎么进行处理？首先，对于妊娠足月的孕妇，就要进行积极的催产、引产，可以使用前列腺素类的药物促宫颈成熟，缩宫素进行催产。对于没有足月的胎膜早破，尤其是对于妊娠34周以前的胎膜早破，这个时候胎儿还发育并不成熟，如果终止妊娠可能会发生严重的早产儿的并发症，因此要进行适当的保胎处理。保胎也就是期待治疗，时间不宜过长，给予48小时的促胎肺成熟的处理，就要进行催产或者引产。"
2019/08/15收听(68407)
"羊水是胎儿的附属物，飘浮在羊膜腔以内，为胎儿的生长发育提供必要的客观环境。羊水破了是指羊膜囊出现破裂孔，使羊水流出，容易造成流产、早产或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下几方面：第一、最常见的原因是存在绒毛膜羊膜炎，特别是由于阴道炎症或宫颈炎症上行性感染时，导致局部羊膜比较薄弱，容易引起胎膜破裂，进而引起羊水破了；第二、如果存在羊水过多，羊膜囊所承受的压力比较大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出现宫缩时，羊膜囊所受到的外部的压力也会出现明显的增加，这种情况下也容易导致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常见原因。"
2020/07/10收听(46502)
"若是羊水破了是在妊娠28周以后出现的，需要给予卧床休息抬高臀部，给予地塞米松注射起到促进胎儿肺成熟的作用。在破水12小时之后给予抗感染的药物进行治疗，并且等待宫缩先给予期待治疗，如果是胎儿下降顺利可以经阴道分娩。在胎儿娩出后及时地给予加强护理，提高早产儿的存活率。若是羊水破了是在孕28周以前，现有的医学措施可能使胎儿不能够存活，只能是采用流产的方式来终止妊娠。因此女性在怀孕后，一定要注意适当的休息，避免外伤或妊娠合并症的发生，加强产检尽量的避免对胎儿造成不利的影响，使女性平安的度过妊娠期。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/28收听(15832)
"如果羊水破了之后会从阴道里面流出很多的液体，这种液体不能控制，不像尿液一样能够控制得住。如果羊水流出的时候是不会跟随体位的改变而改变的，不管是坐着，或者站着躺着，都会一直有液体从阴道内流出。在腹压增加之后，会导致羊水流出的比较多，可以通过用窥器检查确定病情，打开窥器之后，如果看到阴道后穹窿部位有液体，这说明是有羊水，在这时候可以用PH试纸来检查。如果PH试纸呈蓝色，说明是碱性，这说明是羊水破裂导致的这种现象，如果PH试纸红色，是酸性的，这说明是阴道分泌物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(27748)
"羊水破了以后要立即平躺，如果仍然是站立的姿势，很容易让羊水迅速的全部流掉，造成胎儿在宫内窘迫，并且容易发生窒息等并发症。如果发现羊水破了，同时让家人观察羊水流出的情况，如果羊水流出的比较多，平躺以后立刻将枕头放在臀下，尽量保持头低臀高位，防止脐带脱垂，尤其是胎儿臀位和双胞胎的产妇更应该注意，最好马上去医院待产。要保持外阴的干净，孕妇可以在外阴垫上一片干净的卫生巾，如果羊水流量较大，可以使用干净的消毒毛巾，垫在外阴口，降低外阴感染。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/06收听(73558)
孕妇羊水破了，如果在早期或中期，建议放弃继续妊娠，进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破，则应该... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(81840)
孕妇羊水破了，如果在早期或中期，建议放弃继续妊娠，进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破，则应该...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(81840)
"在正式临产之前出现胎膜破裂称为胎膜早破，这种情况一旦发生，要尽快到医院进行相关检查和处理。因为一旦胎膜破裂宫腔与外界相通，就会造成外界细菌进入到宫腔宫腔内感染，甚至引起孕妇感染以及胎儿的宫内感染，造成胎儿的一些并发症甚至胎儿死亡，因此一旦发生胎膜早破一定要尽快到医院进行检查。如果是孕妇胎头高浮或者是臀位甚至是横位，这种异常胎位的胎膜早破，建议孕妇最好叫急救车将臀部抬高，臀部下面来垫一些衣服或者是枕头等，避免出现脐带脱垂这种严重的并发症，因为一旦脐带脱垂有可能会造成胎儿宫内的死亡。因此破水了之后要尽量尽快到医院进行检查，同时转运过程中一定注意抬高臀部，避免发生脐带脱垂。"
2019/09/16收听(36801)
浙医二院 戴国亮
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