北京大学第一医院
泌尿外科
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通常3mm结石，能够从输尿管中排出，但并不代表结石可以在较短时间内可以比较顺利排出体外，结石可能在输尿管内形成一段时间的梗阻。在梗阻比较严重时，可能会造成比较严重的肾绞痛，此时患者会有一定疼痛症状。
输尿管直径在4-5mm，对于3mm结石可能自行排出，而且排出机会比较大。针对肾绞痛患者，只是给予对症止疼解痉治疗，使用扩张输尿管药物，并不会直接采取碎石手术方法进行治疗，还是以结石自行排出为主。部分患者输尿管可能存在迂曲狭窄，如果小的结石长时间嵌顿，可能需要进行碎石手术治疗。
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"3mm结石导致疼痛的原因主要是结石卡顿在输尿管内，导致肾盂压力急剧地升高，输尿管痉挛所致。3mm结石可以导致肾绞痛症状的发生，包括腰部、腹部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部，同时，可出现恶心、呕吐症状，且这种结石导致的疼痛不会因为体位改变而得到缓解。可以通过以下的治疗方式来缓解疼痛：一、肌肉注射黄体酮药物：黄体酮具有扩张输尿管，缓解输尿管平滑肌痉挛的作用，不仅可以止痛，还可以促进结石的排出。二、外用吲哚美辛栓剂：肛门外用吲哚美辛栓剂止痛效果良好，可以缓解大部分结石患者的疼痛症状。三、静点非甾体类抗炎药物：也可以缓解结石的疼痛症状。上述的治疗方式可缓解疼痛，但结石不去除，疼痛症状仍可能反复地出现，故需要积极处理结石。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(37140)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/27播放(97321)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/27播放(97321)
"泌尿系统结石是十分常见的疾病，对于3mm的结石，通常属于比较小的结石。由于泌尿系统最狭小的部位已经超过3mm，所以如果发现3mm的泌尿系统结石，通常可以自行排出体外。患者一般可以通过多饮水，保证每天的饮水量在2000-3000ml，并且日间和夜间的饮水量最好均匀。另外，患者要进行适当的活动，比如做跳绳运动、适当的蹦一蹦等，对于结石的排出都有好处。另外，由于结石在尿路系统存在，容易造成泌尿系统感染，所以患者在排石的过程中，可以适当的通过口服消炎药物预防尿路感染的产生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(64441)
如果右肾出现3mm的结石，通常无需特殊处理。因为肾内的空间比较大，并且输尿管...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/30播放(75078)
"右肾结石3mm，结石太小了，不会引起患者有任何的临床症状，一般可以表现为活动后出现镜下血尿，多是在患者做体检的时候超声才发现的。3mm的结石90%以上，都能够自己排出去的，所以，患者平时要大量饮水增加尿量，降低尿中形成结石物质的浓度，而减少晶体的沉积，有利于小结石的排出。最好每天能保证2000-3000ml的饮水量，睡前或者半夜饮水更有利于晶体的排出。如果患者出现肾绞痛的症状，需要及时到医院治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/30收听(24551)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。3mm以下的结石，或者5mm以下的结石，如果不是肾下极的结石，一般随着大量的饮水、多排尿、多活动，很快应该排除体外，而且是能够排出体外的，不用特殊的治疗。至于多长时间，因每人的病情不同而不同，但是快的几天就可以排出。如果三个月仍不能排出，而且有腰、腹部疼痛的症状，要考虑结石以下是否有梗阻，比如输尿管息肉、尿道狭窄、结石卡在黏膜内，往往需要到泌尿外科进一步的诊治。
于忠建│保定市第二医院
2018/12/05收听(66920)
泌尿系结石是泌尿外科常见疾病，包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石，以及尿道结石，对于直径3mm... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(69352)
泌尿系结石是泌尿外科常见疾病，包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石，以及尿道结石，对于直径3mm...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(69352)
右肾结石3mm的症状具体如下：1、结石位于肾盂或肾盏等较宽敞空间中，患者可无不适... 何峰│北京积水潭医院 2020/04/20播放(86765)
右肾结石3mm的症状具体如下：
1、结石位于肾盂或肾盏等较宽敞空间中，患者可无不适...
何峰│北京积水潭医院
2020/04/20播放(86765)
"3mm结石尿出来后，会感觉浑身舒服很多，尿道内的异物感会消失，尿道的疼痛会减轻。当排出结石的瞬间，会有剧烈的疼痛，疼痛完后，就会感觉尿道很轻松。对于3mm的结石，自己排出的可能性非常大。原则上小于5mm的结石，都可以通过尿道排出体外。建议排出结石后，应该继续多喝水，多排尿，可以吃消炎药。因为结石排出的过程中有可能损伤尿道黏膜，导致尿道有充血、水肿，也有异物感。建议吃药1-2天就可以停药，仍然大量喝水，防止结石的复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(31847)
肾结石是泌尿外科比较常见的病，双肾小结石在3mm左右比较小，是在体检时发现的，因为3mm的结石不会有症状。体检最常用的是超声波，在当地医院做B超发现有2个结石或者多发的结石，最大直径3mm是比较常见的。此时需要多喝水、多活动，多喝水是每天保证饮水量在2000ml以上，如果能喝到3000ml更好，有充足的水量可以不让结石继续生长，同时也容易把结石冲出来，喝水是最基本的要求。肾脏有肾盂和上、中、下3个盏，要看结石的位置在哪里。如果在中、上盏或者在肾盂，采用跳绳或者上、下楼梯的辅助排石方法就可以。如果结石在下盏需要做倒立，把结石倒立到肾盂，然后通过活动才能把结石排出来。到底怎样知道结石有没有排出来呢？如果男性排尿时看到有黑色的结石就直接证实结石已经排除。女性可能不容易观察，所以更直接的办法是发现后多喝水、运动，然后过2周复查B超就知道了。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(59862)
3mm结石尿出来大部分没有感觉，有感觉是因为在排的过程中引起肾绞痛，堵在输尿管里，而3mm结石... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(91281)
3mm结石尿出来大部分没有感觉，有感觉是因为在排的过程中引起肾绞痛，堵在输尿管里，而3mm结石...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/07播放(91281)
"通常情况下，3mm的肾结石属于非常微小的一种结石。一旦进入输尿管，往往经过3-7天就可以彻底的排出体外。如果患者有良好的饮水习惯，每天的饮水量能够保持在2000ml-3000ml以上。并且具有良好的饮食习惯，比如低盐、低脂饮食，尽量少摄入嘌呤或者尿酸较高的食物，就可以有效预防结石体积的持续性变大。最重要的是在运动过程中，通过物理性震荡、体位变化，可利于微小结石的顺利排出。这样一般3-7天即可排出体外。日常生活中强调患者最好能养成积极锻炼的生活方式，通过体育活动可以改善自己身体的素质，不断提高自己健康的状态。若经过改变生活方式，结石还未排出体外，且出现腹痛、腰痛等，则可考虑出现嵌顿，要及时到泌尿外科就诊。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(39248)
输尿管结石3mm的结石最佳的治疗方案，其实可以是不治疗。不治疗其实也不是完全就不管，因为3mm... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(60874)
输尿管结石3mm的结石最佳的治疗方案，其实可以是不治疗。不治疗其实也不是完全就不管，因为3mm...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(60874)
"结石是常见病、多发病，结石哪里疼痛要看得的是什么结石。结石在临床上一般分为泌尿系结石和胆道结石。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。比较小的肾结石，特别是卡在肾盏的小结石、输尿管结石，一般疼痛在患侧的腰腹部、肾区疼痛，可以表现为突发的、阵发的、剧烈的绞痛；膀胱结石一般没有疼痛。尿道结石往往来自于肾结石和膀胱结石堵在尿道，出现尿道剧烈疼痛。胆道结石往往是胆囊结石和肝管的结石，可以表现为右上腹部的疼痛。"
2018/11/20收听(79122)
肾结石3mm×3mm通常是肾微小结石，微小结石的危害主要在于出血、引发疼痛、引发感染、形成较大... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/22播放(83643)
肾结石3mm×3mm通常是肾微小结石，微小结石的危害主要在于出血、引发疼痛、引发感染、形成较大...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/22播放(83643)
"泌尿系统的结石，根据结石部位不同，表现出来的疼痛症状也不相同。常见的泌尿系结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，还有部分前列腺结石。肾结石疼痛主要在腰部，可能伴腹部疼痛或恶心、呕吐等伴随症状。输尿管结石疼痛表现为剧烈的腹痛，如输尿管上段的结石，可能伴上腹疼痛；输尿管下段的结石伴下腹疼痛，甚至部分病人可延伸到阴囊和阴茎处的疼痛。膀胱结石一般疼痛不明显，但会伴尿频，尿急和排尿中断的情况。尿道结石疼痛部位主要在阴茎、尿道部，除外疼痛还可能有排尿困难的症状。前列腺结石一般无特殊的疼痛感觉，也无需治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(363)
结石是临床上比较常见的疾病，根据不同的结石分布常见疼痛部位如下：1、肾结石：多数... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/03/10播放(99591)
结石是临床上比较常见的疾病，根据不同的结石分布常见疼痛部位如下：
1、肾结石：多数...
2022/03/10播放(99591)
结石疼痛的部位，与结石生长的部位密切相关，具体如下：1、肾结石：通常疼痛并不明显... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/03播放(89009)
结石疼痛的部位，与结石生长的部位密切相关，具体如下：
1、肾结石：通常疼痛并不明显...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/03播放(89009)
王悦华│首都医科大学宣武医院 2021/10/13播放(56291)
王悦华│首都医科大学宣武医院
2021/10/13播放(56291)
"目前疼痛分级中，如果是结石造成的肾绞痛，则疼痛的分级达到了十一级。但是如果单纯分娩，则疼痛达到了十级。所以在结石急性疼痛的期间，疼痛的程度是要超过分娩所产生的疼痛。所以临床上经常能够见到当结石引起急性肾绞痛时，患者常常难以忍受，采取被动体位来医院进行相关的检查。有时患者甚至因为疼痛而不能配合相关的检查，此时需要立即给予止痛的药物来缓解患者的疼，然后再进行相关的检查，明确结石大小、位置以后，采取体外冲击波碎石或者采取手术的方式清除体内的结石，达到完全康复的状态。结石常常发作时呈阵发性进行性加重的疼痛，疼痛可向腹部放射，可伴有尿频、尿急或者伴有血尿的症状。一经出现，需要立即到医院进行就诊。及早治疗，尽快排除体外来降低患者的疼痛度，改善患者的生活质量。"
2020/07/17收听(84392)
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