山东省立医院
肝胆外科
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肝脾肿大的患者会出现腹部不适，即腹部隐痛不适或者闷胀不适。如果肝和脾的体积超过正常范围，则会挤压腹腔，造成腹腔压力增高，对周围的胃、肠都会造成压迫，并且产生消化道症状。比如腹部闷胀不适、恶心、呕吐，饮食后出现饱胀不适，此时需要进一步检查。
引起肝脾肿大的疾病比较多，肝脏和脾脏本身疾病、血液系统疾病和淋巴系统疾病等，建议患者通过进一步检查明确病因。
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"肝脾肿大是一种疾病，出现肝脾肿大需要鉴别一下。一、肝硬化，肝硬化主要临床表现为肝脾大，比较常见。但要排除可能引起脾大的疾病，比如疟疾、黑热病和血吸虫等，都属于传染病类。脾大在诊断中有一定的意义，对于确定肝硬化的诊断极有价值。一般病史、体征、化验肝功，影像肝、胆、胰、脾、肾等检查，鉴别诊断并不困难，超声检查也可以协助诊断。慢性非活动性肝炎，症状一般比较多，活动后症状并不恶化，出现乏力、食欲差，偶尔感觉腹部右上部有发胀的感觉。肝肿大，没有压痛，肝功能属于正常范围。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/29收听(89296)
"肝脾肿大可以出现腹痛、包块、黄疸、凝血功能障碍，具体如下：第一、腹痛：患者可以出现左侧腹和右侧腹的胀痛，一般为持续性。第二、包块：在左侧腹和右侧腹均可触摸到质硬的包块，其活动差，一般无明显的压痛。第三、黄疸：黄疸表现为皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并有尿色加深、大便变白等症状。第四、凝血功能障碍：有时患者可以出现凝血功能障碍，表现为局部碰破出血、血液不爱凝集。在发现肝脾肿大后，需要尽早去医院完善检查，例如血常规、凝血四项、肝功能，以及肿瘤标志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等，同时还需要查腹部增强CT、腹部核磁共振等，根据结果进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(72142)
肝脾肿大在临床上是查体的概念，或者做B超发现肝脏和脾脏在肋骨之下正常的1-2指之外，可能出现肝... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(64773)
肝脾肿大在临床上是查体的概念，或者做B超发现肝脏和脾脏在肋骨之下正常的1-2指之外，可能出现肝...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(64773)
"肝脾肿大是肝炎及肝硬化常见体征，在中医理论上属于痞块的范畴，肝脾肿大是超过正常范围的病理性的肿大，正常吸气的时候，在右侧的肋弓下可以触及我们肝脏的边缘，在剑突下，可以触及2~3个厘米。肝脾肿大缺乏特异性症状表现，一般轻度肝脾肿大，病人会出现厌食、乏力、腹胀、肝区疼痛、呼吸困难和端坐呼吸等症状，肝脾肿大严重者会突发高热、寒战、头痛、四肢酸痛、咳嗽、皮肤呈现红色丘疹，还有些病人会出现皮肤黄染等症状。肝脾肿大一般用肉眼是看不出来的，需要临床医生通过规范的体格检查或借助B超等检查辅助诊断。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(53022)
"肝脾肿大是比较严重的，这种症状还会伴有其它疾病，例如病毒性肝炎、病毒感染、甲肝、乙肝、丙肝，或者慢性胆管炎、细菌性肝脓肿、肝结核，这些疾病都会有肝脾肿大的症状。往往还会伴发并发症，例如肝硬化、循环障碍等等。治疗肝脾肿大最重要的一种方法就是治疗原发疾病，定期到医院体检，戒烟、戒酒，清淡饮食，控制高脂肪食物，药物可以吃消炎利胆片、乙肝宝、茵栀黄口服液。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(98470)
肝肿大的原因会很多，比较常见肝炎肝肿大，特别是病毒性肝炎容易发生肝肿大，最常见的肝炎还是甲型肝... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(58231)
肝肿大的原因会很多，比较常见肝炎肝肿大，特别是病毒性肝炎容易发生肝肿大，最常见的肝炎还是甲型肝...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(58231)
"肝脾肿大的原因有很多，不同疾病、不同原因引起肝脾肿大，治疗的方案存在差异。临床上引起肝脾同时肿大的疾病常见于肝硬化，不过引起肝硬化的原因有很多，既有病毒性肝炎、自身免疫性肝病，也有代谢异常或者药物所引起。因此，针对肝硬化的原发病因进行处理是非常重要的，不仅可以避免肝脾进一步增大，还可以避免出现更加严重的肝脏体积缩小和脾功能亢进。对于引起肝肿大的多种疾病，主要是采取药物治疗为主，比如乙肝患者就可能需要长期服用抗病毒药物恩替卡韦等。而对于门静脉高压所造成的脾脏肿大，如果没有脾功能亢进的表现，也可以定期观察，暂时不给予处理脾脏。如果已经出现明显的脾功能亢进，在肝功能良好的情况下，也可以考虑进行手术治疗，既有开腹手术，也有腹腔镜手术。而对于无法耐受手术的患者，也可以考虑进行介入栓塞，同样也能够取得较好的临床效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(25915)
"肝脾肿大可以通过查体或者辅助检查完成，临床上判断肝脏肿大常使用肝脏触诊，即医生四指并拢，手指与右肋下缘平行，跟随患者的呼吸节奏从肚脐沿水平逐渐往右肋骨下缘滑动，直至触摸到肝下缘或者肋骨下缘为止，脾脏的触诊方法与肝脏大致相同。一般肝、脾都不超过肋骨下缘，如果触诊发现肝脏或者脾脏在肋骨以下则视为肝、脾肿大，辅助检查可以使用彩超或者CT对肝脏或者脾、脏的体积进行测量，如果测量结果超过正常大小则视为肝、脾肿大。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/09收听(30106)
肝脾肿大往往同时并见，肝脾肿大最常见的原因为慢性肝病，如脂肪肝、慢性病毒性肝炎、肝硬化等。肝脾... 茹清静│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/18播放(87519)
肝脾肿大往往同时并见，肝脾肿大最常见的原因为慢性肝病，如脂肪肝、慢性病毒性肝炎、肝硬化等。肝脾...
茹清静│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/18播放(87519)
腹腔内的肝脏和脾脏是腹腔的主要器官，是实性脏器，因此肝脾肿大导致患儿的腹部明显比正常孩子大。触... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/11播放(79718)
腹腔内的肝脏和脾脏是腹腔的主要器官，是实性脏器，因此肝脾肿大导致患儿的腹部明显比正常孩子大。触...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/11播放(79718)
"如果出现心绞痛症状，首先不必惊慌，心绞痛一般为胸骨后，以及后背的紧缩压榨感，会有刺痛和绞痛的情况，这种感觉还会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指，严重时，还可放射至耳跟以及下颌等处。如果出现这种情况，需要及时含服硝酸甘油和麝香保心丸，一般症状在2-3分钟之内会快速的缓解。另外还需要家属或者朋友，拨打120急救电话，前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确心绞痛持续的时间，以及心肌梗死的情况，然后根据系统的治疗来恢复人体的健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/24收听(98278)
"卡他症状是临床上最常见的一种症状，一般多见于急性上呼吸道感染。具体来讲，卡他症状就是指鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等鼻部症状，因为卡他症状是一个外来的词汇，来自于拉丁语。卡他的意思就是向下滴流，一般被用来形容黏膜渗出液体增多，后来被引用到呼吸道的疾病症状，称做上呼吸道卡他症状，也就指鼻腔里有浆液性的鼻涕往外面流出，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，气道渗出液、分泌物增加，出现咳嗽、咳痰的症状。因此，卡他症状既可见于普通感冒，也可以见于过敏性鼻炎，同时还可以见于一些传染性疾病前驱期，比如流行性出血热、流行性脑膜炎以及麻疹等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(57240)
"梦游是一种意识障碍，会发生在入睡后的1-3个小时之间，常有症状：1、患者在睡眠时候不由自主走下床，又回到床上继续睡觉。2、患者会面部呆板，对于他人的刺激不会有察觉，但是对于其他人和他的谈话，都可以简单的进行回答；也有梦游症的患者在梦游时，只是坐起来而不会下地活动，双手四处摸索一阵之后自然而然就躺下继续入睡。梦游症患者的行为其实没有目的性的，在发作时是不清楚周围环境，但是，可以避开所有的障碍物，不会有危险也不至于危害他人。梦游症患者如若不被旁人叫醒，在半个小时之内也会自己回到床上继续睡觉。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(29839)
"在猩红热的潜伏期，患者可以出现畏寒、高热、体温达39-40℃、伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲下降等情况，软腭也可以出现红色的斑丘疹或者出血点，一般先于全身的皮疹而出现。在猩红热的出疹期，可以出现胸部、背部、上肢、下肢典型的皮疹，皮疹一般呈充血性红疹，手压后全部消退，中毒的患者可以出现出血疹，有些患者可以出现口周苍白圈。起病初期患者可以称为杨梅舌，主要表现为舌面光滑呈肉红色、白苔脱落，在恢复期就会出现退疹，退疹一周后开始出现脱皮，手掌和足底可以看到大片膜状的脱皮，脱皮持续2-4周，一般不留色素疤痕沉着。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(28627)
乏力需要跟真正的无力进行鉴别，无力是指肌肉的力量没有达到正常的水平。肌力分为0-5级，0级是一... 母艳蕾│北京医院 2023/05/08播放(64174)
乏力需要跟真正的无力进行鉴别，无力是指肌肉的力量没有达到正常的水平。肌力分为0-5级，0级是一...
母艳蕾│北京医院
2023/05/08播放(64174)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
"新型冠状病毒疫情期间的疑似病例指的是流行病学史的任意一条，加上临床表现的任意两条或者临床表现的三条。流行病学史：1、发病前14天有去武汉或周边地区的居住史和旅行史。2、发病前14天有与新型冠状病毒感染者的接触史。3、发病前14天曾接触过来自疫区的病例报告有发热或呼吸道症状的患者。4、聚集性发病的特点。临床表现包括3条：1、发热或有上呼吸道症状。2、具有新型冠状肺炎的影像学标准，包括早期可呈现小斑片状影和间质改变，以肺外带为主。3、患者发病早期可有血常规的淋巴细胞计数减少，白细胞总数正常或偏低。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/04/03收听(62322)
"对于病人出现了股骨头坏死的情况，在股骨头坏死的前期，主要是导致了股骨头软骨面下骨质出现坏死、囊变的情况，所以就会导致股骨头内部的压力增高，从而引起髋关节部位有明显的酸胀、疼痛，并且在负重活动以后，疼痛会有明显的加重，但是休息后疼痛会有减轻。且病人在休息盘腿活动时，会出现有明显的腹股沟部位疼痛，但是在腹股沟部位按压时，不会有明显的压痛情况。并且有的病人在出现股骨头坏死压力，增高以后还表现为臀部和腰部的疼痛症状，所以前期的症状，很容易与腰椎间盘突出相混淆，很容易遗留股骨头坏死，导致股骨头坏死治疗不及时，后期引起股骨头软骨面的塌陷。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/09收听(17083)
焦虑症分为2大类症状，具体如下：1、心境症状：会表现为惶恐不安、担忧、害怕、紧张... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(72816)
焦虑症分为2大类症状，具体如下：
1、心境症状：会表现为惶恐不安、担忧、害怕、紧张...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(72816)
"在临床上如果患者的肛周脓肿比较表浅，会出现肛周持续性的跳动性疼痛，而且会行动不便、坐卧不安，患者的病变处有明显的红肿、有硬结和压痛。如果患者有脓肿形成，可以有波动感，穿刺抽液时可以抽出脓液。如果患者的肛周脓肿位置比较深，初期症状会表现为全身感染的症状比较明显，比方会出现头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心、寒战等，早期局部的症状不怎么明显。在临床上对于肛周脓肿的诊断必须要仔细、认真，最好做彩超检查，患者才能够明确诊断，及时给予相关治疗。通常情况之下肛周脓肿的患者要给予抗感染治疗，并且要积极的进行手术治疗，手术方式通常采用的是肛周脓肿切开引流术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(18520)
河北医科大学第三医院 阎文昭
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河北医科大学第三医院 周俊英
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