2型和1型糖尿病有什么区别

2019-11-19 16:19播放 :

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1型糖尿病和2型糖尿病的区别如下:
1、发病年龄:1型糖尿病通常在25岁之前发病,很少在25岁后发病。2型糖尿病的发病人群主要是40岁以上的成人及老人,目前2型糖尿病的发病年龄逐渐有年轻化趋势;
2、发病机制:1型糖尿病的发病机制主要是胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病患者的胰岛素相对缺乏,或者为高胰岛素血症伴有胰岛素抵抗;
3、治疗方案:1型糖尿病必须注射胰岛素以控制血糖,而2型糖尿病可通过饮食、运动及口服药物控制血糖,若口服药物无效、血糖控制不佳,则可选择注射胰岛素治疗。

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"1型糖尿病和2型糖尿病是临床最常见的两种糖尿病分型,其中2型糖尿病占所有糖尿病患者中90%以上,是最常见的临床类型。它的发生有遗传家族史,同时和不良的生活习惯密切相关,往往常见于肥胖的人群,随着年龄的增加,它的发病率也是逐渐增高的。2型糖尿病的根本原因是胰岛素抵抗,也就是说体内是有分泌胰岛素的能力的,只是外周组织对胰岛素的作用不敏感,不能把血糖控制在一个理想的范围,临床通过检查胰岛素相关的抗体,往往都是阴性的。2型糖尿病的治疗,除了生活方式之外,通过口服药物,比如二甲双胍、阿卡波糖这些经典的药物,可以把血糖控制在理想的范围。而1型糖尿病患者它的发生,家族史并不是非常明显,常见于青少年发病,当然近些年它的发病年龄有增长的趋势。它的发生和病毒感染、抵抗力的下降是相关的,临床通过检查胰岛素的自身抗体,比如GAD抗体,也叫谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体,这些抗体是阳性的。诊断的时候,胰岛功能一般来讲是比较差的,个别患者还残存一定的胰岛素功能,也就是说1型糖尿病的患者是由于自身胰岛素分泌的缺乏,导致了血糖升高,它的治疗完全依赖于外源性胰岛素的补充,对口服的降糖药物它的降糖效果是非常差的。1型糖尿病患者还容易发生酮症酸中毒等急性并发症,而2型糖尿病患者发生酮症酸中毒的急性并发症的风险是比较低的。"

语音时长02:29''

邹本良中国中医科学院西苑医院

2020/05/05收听(28919)

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