腰椎间盘突出比膨出更严重，因为在腰椎间盘突出分型中膨出为最轻分型。腰椎间盘突出通常分为4型，最轻为膨出型，随后依次为突出型、脱出型、游离型。具体如下：

1、从组织病理变化上，膨出最轻，仅损伤纤维环内层，纤维环外层并没有破裂；

2、突出为纤维环外层也发生破裂，即纤维环整个破裂，髓核挤出纤维环，但后纵韧带完整，只是在后纵韧带后方突出；

3、脱出型为后纵韧带也完全断裂，髓核脱出，但是跟间盘内的髓核相连；

4、游离型是髓核完全掉落到椎管里，对神经尤其是马尾神经造成卡压，产生神经功能障碍。