新型冠状病毒肺炎CT的诊断标准

2021-05-10 16:55播放 :

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诊断新型冠状病毒肺炎要进行实验室检查,即核酸检测,如果核酸检测结果呈阳性,可以判断患者感染新型冠状病毒,同时要进行胸部CT检查。胸部CT有病变表现,提示患者出现新型冠状病毒肺炎。疾病早期患者可能就表现为多发小淡片影或间质改变,这时肺外带表现比较明显。随患者病情进展,可能发展为双肺多发磨玻璃影,有比较明显渗出,代表病变密度增高。

病情比较严重的患者会出现明显的肺部实变,即大白肺。如果患者肺部病变面积较大,说明肺部功能,即换气功能明显受损,患者可能会出现低氧或Ⅰ型呼吸衰竭,会在胸部CT检查中发现胸腔积液存在。

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新型冠状病毒肺炎诊断标准

"新型冠状病毒肺炎的诊断标准分为疑似病例和确诊病例,疑似病例需要结合流行病学史和临床表现综合分析,流行病学史指发病前14天内有武汉市及周边地区,或其它有病例报告社区的旅行史或居住史,发病14天内与新型冠状病毒感染者接触史,发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自病例报告社区的发热或呼吸道症状的患者。聚集性发病即2周以内在小范围,除家庭、办公室、学校、班级等场所,出现两例及以上发热和或呼吸道症状的病例。临床表现包括发热和或呼吸道症状,具有上述新型冠状病毒肺炎的影像学特征,发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少,有流行病学史中的一条且符合临床表现中的任两条,或者没有流行病学史,符合临床表现中的三条就可以确诊为疑似病例。确诊病例是在疑似疑似病例的基础上,同时具有以下病原学或血清学证据之一:一、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;二、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源;三、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期较急性期四倍及以上升高。"

语音时长02:05''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(58904)

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