什么是激素性皮炎_有来医生

王晓阳
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

皮肤性病科

什么是激素性皮炎

2021-03-22 17:43播放 :

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视频内容

激素性皮炎是临床上很多患者都非常担心的疾病，是不当使用糖皮质激素后造成皮肤改变，可能是长时间大量使用糖皮质激素，或者使用糖皮质激素不规则减量所造成。在使用糖皮质激素时一定要严格按照医生处方规律减量，规律使用。出现激素性皮炎可以表现为皮肤萎缩，皮肤可能会出现潮红斑，毛细血管扩张，时间长了后可能会出现表皮层变薄，受到冷热或者风吹刺激非常敏感的状态。

痤疮毛囊炎型，即经过激素治疗之后可能会诱发产生痤疮毛囊炎。毳毛增生型即毛发变得异常浓密，本来是小汗毛的地方，可能会有又黑又长的毛发，叫做毳毛增生型。色素沉着型，比如长时间使用激素进行治疗肾脏疾病或者血液病，会发现皮肤，尤其是在褶皱部位有色素沉着，以上都是激素性皮炎。

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激素性皮炎是怎么引起的

"激素性皮炎其实就是常说的激素依赖性皮炎，往往是由于面部不恰当长期使用糖皮质激素的外用药所导致。主要有三个方面的内容，如下：第一个，依赖糖皮质激素的外用药，如果停止外用，面部就会出现非常多不适的皮疹。第二个，面部的皮肤有炎症反应的一种皮肤状况，皮肤的屏障都遭到破坏。所以，想要根治激素性皮炎，主要要从这三方面来着手，首先必须要用比较好的保湿医学护肤品来恢复皮肤的屏障。第三个，要用其它的非激素类外用药，来逐渐把糖皮质激素的外用药替代下来。在外用药的同时还可以口服抗炎的药物来加强皮肤炎症的治疗，比如米诺环素这样的药物来口服。"

语音时长01:35''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/02收听(89373)

什么是激素依赖性皮炎？

"激素依赖性皮炎是一种特殊类型的过敏性皮炎，该类皮炎主要表现为：1、既往有一个明确的外用激素不当的病史。也许是外用了某种含有激素的药膏，也许是外用了某种含有激素的化妆品，还有外用了含有激素成分的某些物品。一般都是在颜面部发生激素依赖性皮炎，由于面部的皮肤比较薄嫩，容易在短时间之内出现严重的损害，在面部长期外用激素使得皮肤变薄，皮肤的敏感度增高，毛细血管扩张，使得皮肤经皮水分丢失增加，出现了皮肤的高敏状态，出现了皮肤的屏障功能被破坏引起的过敏性皮炎，叫做激素依赖性皮炎。激素依赖性皮炎，患者抹激素就能够很好地控制病情，但是一停激素病情马上会反复，越抹越糟糕，不抹还不行。这样就对激素产生了依赖，这就是激素依赖性皮炎。在治疗上来讲，一定要戒断激素，需要通过其它的药膏来代替激素。"

语音时长01:31''

张涛│北京协和医院

2017/07/12收听(89810)

什么是激素依赖性皮炎

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激素性皮炎的症状

激素性皮炎是由于内服激素或外用激素性物品而引起皮肤异常表现的一种疾病。其发病部位不同，发病时间...

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什么是激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称，是由于长期反复不当外用激素引起的皮炎，近年来因...

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2019/05/24播放(86945)

激素性皮炎如何护理

激素依赖性皮炎的护理在临床较为重视。一般患者除应用处方药物，还需要进行以下几种护理措施：

赵敬军│上海市同济医院

2021/03/03播放(83190)

激素性皮炎怎么治疗

"糖皮质激素依赖性皮炎，首先最重要的一点一定要停用所有的糖皮质激素类的外用制剂。如果停用确实有困难，就需要逐渐的减量，但是一定要在最短的时间内把激素全部减掉。然后就需要去除掉对糖皮质激素的赖。外用主要就是保湿制剂，但是一定要是比较和缓的。主要用来恢复皮肤屏障功能，比如常用的尿素乳膏，或者包括凡士林也都是可以的。但是这个阶段涂药，不管用什么，一定要先试用一下，因为脸部属于比较敏感的情况。如果涂过了一天之后没有任何症状或者原有的皮疹加重，可以正常涂用。也可以用局部的免疫调节剂，比如他克莫司软膏，使用也是需要先试用。"

语音时长01:11''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/23收听(22598)

激素性皮炎到底怎么回事儿？

糖皮质激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎性损害，需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重...

荣光辉│六安市中医院

2018/06/06阅读(45694)

激素性皮炎是什么

"激素性皮炎又叫激素依赖性皮炎，尽管目前对这个病名还有争议，但国内大多数医生在临床上还是用这个病名进行诊断，激素性皮炎是指长期外用糖皮质激素类药物，或者是在不知情的情况下使用了含有糖皮质激素的化妆品、面膜等，导致面部出现皮肤炎症，可以表现为红斑、丘疹、脓疱、脱屑、毛细血管扩张等等。患者自觉瘙痒、烧灼感、刺痛，外用激素之后的症状可以缓解，但是停药之后病情反复，甚至加重，激素性皮炎的病因到目前为止还不是很清楚，可能与长期外用激素造成皮肤萎缩，导致皮肤屏障的破坏有关。一旦确诊急性皮炎，应该根据患者的情况，立即或者在最短的时间内停用激素，并外用一些替代药物，比如他克莫司、吡美莫司，同时可以使用一些保湿、润肤的产品，部分患者也可以配合一些物理治疗，比如红光、黄光以及强脉冲光等。"

语音时长01:56''

张继刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/07/08收听(88449)

激素性皮炎如何恢复

"激素性皮炎要想恢复，首先应该停用一切含有糖皮质激素的外用制剂。不单纯是部分激素类药膏里面含有激素，在一些不合格护肤品里面，也可能会含有激素。所以得了激素依赖性皮炎，要尽可能去避免接触不知名化妆品，停用一切可疑药物及护肤品。之后可以给予保湿治疗，目前应用保湿润肤剂品种相对较多，只要能增加角质层含水量，通常能够慢慢恢复皮肤屏障。如果激素依赖性皮炎局部出现炎症反应，也可以外用免疫调节剂，如他克莫司软膏等，以及第二代抗组胺剂，都可以有效抗炎治疗。有继发感染时，也可以合并使用抗生素进行治疗。同时在心理上，也要树立去掉应用糖皮质激素的信心，只要坚持不应用激素类制剂，并逐步恢复皮肤屏障，激素依赖性皮炎多会治愈。"

语音时长01:23''

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2021/05/10收听(46576)

激素性皮炎怎么治疗

"激素性皮炎的治疗办法其实有很多，治疗的大原则是尽量减少或者祛除激素性皮炎原来使用的激素，通常情况下是逐渐停止原来使用的激素。如果是口服激素类的药，需要慢慢地减量，使用非甾体类的药物进行替代比如口服醋氯芬酸，或者免疫抑制剂比如雷公藤多甙等，先把激素类的药物替换下来。外用药物的上面也是这样，先逐渐替换激素类的药膏。通常使用多磺酸粘多糖乳膏或者他克莫司软膏，替换含有激素类的药膏比如地奈德或者皮炎平。"

语音时长01:13''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/04收听(53130)

什么是激素依赖性皮炎？

"糖皮质激素依赖性皮炎，它主要是指因为长期外用糖皮质激素所导致的面部的炎症，特征主要是对激素依赖、一旦停用激素会有戒断症状、会有一过性的皮炎的加重，这是不适当的应用糖皮质激素引起的副作用，挺常见的在临床上。糖皮质激素依赖性皮炎，它主要的表现就是皮肤会潮红、部分患者会出现丘疹、长期应用出现皮肤的萎缩，这都是激素的副作用。因为皮肤萎缩变薄，肉眼可以看到扩张的毛细血管，如果再继续大量应用激素的话，会出现反跳性的痤疮，还有酒渣鼻样的皮疹。在临床症状上，患者一般会觉得有点烧灼感、刺痒、干燥、紧绷感，一旦停用糖皮质激素治疗或者是停用某些化妆品之后，它可能会复发，也就是反跳现象。目前激素依赖性皮炎还是很常见的，我们国家，包括国内外都有很多这种病例，因此在临床上需要警惕激素依赖性皮炎。"

语音时长01:40''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/12收听(39692)

激素依赖性皮炎是怎么引起的？

"顾名思义，激素依赖性皮炎主要是因为激素之后引起的，在临床上一般是未能掌握好激素的适应症，患者一方面不了解激素的应用范围，也不了解激素的不良反应，因此就不当的把激素用于面部的一些疾病的治疗，也有一部分患者为了美容祛斑、增白嫩肤，长期使用一些含有激素的化妆品，后期就形成了一个激素依赖性皮炎。另外还有一个就是对于激素的选择不当，像面部的话它比较薄嫩，血管比较丰富，激素的穿透力肯定是比其他部位要大得多，因此一般临床上用的话，可以选一些弱效的激素，而且是短期应用，不应该选择一些强效的。有一部分患者应用了含有氟轻松这种强效激素的、长期应用的话，肯定会引起激素依赖性皮炎，因此在选择激素类用品的时候，一定要遵医嘱，去正规的医院看皮肤科。"

语音时长01:34''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/12收听(19424)

激素性皮炎如何治疗

激素性皮炎指长期使用糖皮质激素造成的皮肤的不良反应。长期使用糖皮质激素以后，出现面中部对称性的...

苏飞│武汉市第一医院

2018/04/27播放(53541)

激素性皮炎的治疗有哪些

"激素性皮炎全称叫做激素依赖性皮炎，主要是因为在皮肤高渗透区域长时间使用糖皮质激素类的外用药膏，而造成的一种敏感性皮炎，比如脸颊、外阴、腋下等部位。治疗这种激素依赖性皮炎，可以选择使用口服药物配合外用药物综合治疗，口服药物选择使用枸地氯雷他定胶囊或者是盐酸依匹斯汀胶囊，这种抗组胺药可以有效的改善皮肤瘙痒、潮红的状态，缓解激素依赖性皮炎对皮肤造成的刺激。外用药物进行选择使用透明质酸凝胶，保证皮肤的水合度，并且在这类保湿剂外涂抹除湿止痒软膏，从而达到加速疾病愈合的目的，需要注意治疗周期比较长，可能达到半年以上。"

语音时长01:13''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/14收听(56797)

激素性皮炎怎么根治

"激素依赖性皮炎治疗较为困难，先需要停用糖皮质激素类的药物，以免导致症状的加重。而对于皮疹较为严重者需要逐渐的停药，以免突然间停药皮疹严重不容易控制。比如每天使用一次的患者，可以改为隔日使用一次，使用强度较高的激素可以转为使用弱效的糖皮质激素，也就是逐渐的减轻糖皮质激素的用量从而停药，然后给予他克莫司、吡美莫司、丁苯羟酸等不含有糖皮质激素的药物替代治疗。同时一定要避免过热，局部冷敷可以明显的减轻症状，避免冷热的刺激，避免进食辛辣、刺激性的食物。"

语音时长01:10''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/09/20收听(51144)

激素性皮炎怎么治疗

激素性皮炎通常是由长期外用激素所引起的一种皮肤的炎症性表现。既然有诱因，治疗的原则就是去除诱因，不再使用激素类的软膏或者含有激素的不良护肤品。在去除诱因之后，可以采用安抚的治疗，像外用氧化锌软膏或者氧化锌乳膏。如果重度的激素性皮炎在撤激素的初始可能会有红肿、渗出的现象，这种情况可以加用3%的硼酸溶液局部湿敷来帮助缓解症状。现在有些激素性皮炎还用他克莫司、吡美莫司局部外用，可以有效的控制症状，但是这一类的药物不建议长期使用，因为会引起皮肤的依赖，在后面减药时会很困难。

语音时长01:18''

闫言│中国医学科学院整形外科医院

2020/03/15收听(99573)

什么是激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎，又称为糖皮质激素依赖性皮炎，是由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用...

齐淑贞│中国医学科学院皮肤病医院

2018/04/20播放(79378)

什么是激素依赖性皮炎？

激素依赖性皮炎是困扰非常多的青年女性的一个面部皮肤问题，从字面上简单的理解就是我们长期在面部使用激素类的一些药物之后，皮肤会形成对于激素的依赖，使用期间各种皮肤问题都会明显的改善，皮肤很细腻，亮白有光泽，但是皮肤会变得很敏感，稍微受热，比如说太阳晒，或者剧烈运动，洗桑拿蒸汽浴之后，脸上就会出现明显的发红发热，严重的时候上面会出现小的丘疹，还会渗出水、结痂，但是一旦我们再用上激素的药膏，这些症状又会快速的消失，就像吸毒的人对于毒品的依赖一样，皮肤会对激素产生依赖反应。有很多年轻朋友在提到激素依赖性皮炎的时候也会很困惑，我脸上的皮肤症状和激素依赖性皮炎非常相似，但是我并没有用过激素，这又是为什么？这个涉及到现在很多有问题的护肤品、化妆品，这一类的化妆品里面可能会偷偷添加了激素类的产品，最为常见的是各种各样的劣质面膜，微商的一些产品，还有美容院的一些产品，以及各种各样的中药的药膏，都存在偷偷地添加违禁的激素类药物的情况，如果你使用了这种违禁添加的产品，也会发生激素性皮炎的问题，所以一旦出现激素依赖性皮炎，这个时候一定要及时的寻求医生的专业帮助。

语音时长01:56''

吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/17收听(67398)

激素性皮炎是怎么回事

"激素性皮炎是由于过度使用激素，激素类药膏或者长期使用含有激素类的外用药，导致皮肤的不良反应。主要特点是只要使用这类含有激素类的外用药，症状马上得到缓解。一旦停止使用，皮肤的炎症或者瘙痒症状又会严重的反弹，再使用其他类型的消炎药或者止痒药，不能起到有效的作用，只能再次使用之前的药膏或者激素，这种情况下称作激素性皮炎。"

语音时长01:18''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/03收听(70308)

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