双侧颈部淋巴结肿大严重与否，需根据其性质决定。颈部淋巴结肿大有以下几种可能：

1、颈部淋巴结发炎，如口腔溃疡、牙龈炎、咽喉炎，均可引起颈部淋巴结肿大，大多为单发，也可能多发，一般有牙疼，疼痛比较严重，有颈部或口腔症状。此类淋巴结炎不严重，口服消炎药和抗生素，可逐渐缩小、消失；

2、淋巴瘤，淋巴结可融合成串，腋窝或腹股沟都有，伴有低热，需穿刺活检，确定性质，明确淋巴瘤后需化疗；

3、口腔、鼻咽、肺部、胃部肿瘤引起颈部淋巴结转移，淋巴结多质硬，需进一步活检明确诊断。