长沙市妇幼保健院
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重症肺炎由于严重缺氧及毒血症，除有呼吸衰竭外，还可发生心血管、神经和消化系统等严重功能障碍。肺炎合并心力衰竭时临床表现具体如下：
1、安静状态下心率突然超过180次/分；
2、安静状态下呼吸突然加快，超过60次/分；
3、突然出现极度烦躁不安、明显发绀、面色苍白、发灰、指端发凉、指趾甲微血管再充盈时间延长，以上三项不能用发热、肺炎本身和其它合并症解释；
4、出现奔马律、心音低钝、颈静脉怒张，胸部X线显示心脏扩大、肝脏迅速增大；
5、尿量减少或无尿，颜面、眼睑和下肢水肿。
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小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：1、突然出现呼吸困难、呼吸... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/15播放(80846)
小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：
1、突然出现呼吸困难、呼吸...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/15播放(80846)
"小儿肺炎主要的临床表现是发热、咳嗽，但是肺炎合并心力衰竭的临床表现，就是在这些基础上出现了其他的表现，例举如下：第一、出现明显的呼吸的急促，就是呼吸频率的加快，大于60次\/分钟，甚至出现明显的呼吸困难。第二、心率的明显加快，心率和脉搏基本是一致的，心率＞180次\/分钟。第三、突然出现极度的烦躁不安，伴有明显的发绀、口唇发紫、面色发灰这些表现，手指和足趾的血管内充盈时间是明显延长的。第四、可以出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张，这个是医生查体时明确。第五、肝脏的短期内迅速增大，大于2cm。第六、出现明显少尿或者无尿的表现，同时伴有眼睑和双下肢的水肿。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(75591)
小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：1、突然出现呼吸困难、呼吸... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/15播放(87217)
2021/07/15播放(87217)
"肺炎合并心衰的患者，主要表现就是发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，部分患者会出现咳粉红色泡沫样痰，病人有时会出现端坐呼吸或者张口呼吸，呼吸明显急促。一般多见于老年患者，或者合并有其他基础疾病的人群。通常心衰是因为肺炎而诱发的，在纠正心衰的同时，积极治疗肺炎是非常重要的。如果肺炎控制了，适当使用抗心力衰竭的药物，症状会明显改善。老年患者或者机体条件较差的患者，肺炎合并心衰有导致死亡的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(55943)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/06播放(89920)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/06播放(89920)
肺炎是孩子呼吸道常见的疾病，部分肺炎比较危重，容易合并心力衰竭，心力衰竭是各种心脏疾病终末期的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/29播放(58951)
肺炎是孩子呼吸道常见的疾病，部分肺炎比较危重，容易合并心力衰竭，心力衰竭是各种心脏疾病终末期的...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/29播放(58951)
"小儿肺炎合并心衰的临床表现主要有以下几种：1、心率非常快，每分钟的心率在安静时比同龄儿童要增加20%-30%，一般安静时心跳可以超过140-160次\/分。2、呼吸频率也比较快，呼吸频率超过40次\/分。3、出现小便次数少、尿量少。4、会出现肝脏的肿大，正常的孩子在肋下摸不到肝脏，或者只能摸到1-2cm的肝脏，但是肺炎合并心衰的孩子，肝脏在肋下超过了2cm以上，有明显增大的情况。出现这些症状，必须考虑有肺炎并发心衰的表现，这个时候要拍个胸片看心脏有没有变大，做心脏超声看心功能有没有减弱，来确诊是否存在肺炎合并心衰的情况。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(86234)
肺炎合并心力衰竭主要见老年人以及本身有心肺基础疾病的人。现在社会老年人很多，本身有冠心病、高血... 黄桂琼│惠州市中医医院 2018/11/30播放(78036)
肺炎合并心力衰竭主要见老年人以及本身有心肺基础疾病的人。现在社会老年人很多，本身有冠心病、高血...
黄桂琼│惠州市中医医院
2018/11/30播放(78036)
妊娠合并心衰临床表现主要是心力衰竭的临床表现，包括左心功能衰竭引起的肺水肿、肺淤血，可表现为劳力型呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸等。还有全身供血不足引起的乏力、头晕，若合并心律失常可能会出现心悸、心慌不适。如果是右侧的心力衰竭，可能会出现全身系统性脏器淤血的表现。比如肝瘀血、肝区疼痛、肾脏瘀血、肾功能不全，以及多浆膜积液，如胸水、腹水、心包积液及下肢水肿。此外，还应注意心衰引起的下肢水肿，也需要与妊娠合并的生理性水肿鉴别。孕妇的心力衰竭由于有胎儿，一个人要供应两个人的血供，本身的心脏负担会比较大。因此，妊娠合并心力衰竭时临床表现可能会比较重，同时部分药物对胎儿有影响，治疗相对会比较受限。此情况往往比较棘手。因此，对特别严重的心衰患者，在孕前可能不建议怀孕，如果真的怀孕建议及时到专科医生就诊，总体的临床治疗会相对比较棘手。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(85788)
心力衰竭是小儿肺炎较为严重的合并症，临床诊断小儿肺炎合并心力衰竭，可总结为一大二快三突然，具体... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2021/03/08播放(70156)
心力衰竭是小儿肺炎较为严重的合并症，临床诊断小儿肺炎合并心力衰竭，可总结为一大二快三突然，具体...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2021/03/08播放(70156)
"小儿出现肺炎很容易合并有心力衰竭的情况，这个时候诊断标准主要是通过临床表现来做初步的判断。首先小儿会出现有呼吸的突然的加深加快，甚至超过每分钟60次以上，心率也会随之增加，超过每分钟180次。其次小儿情绪躁动不安，极度的焦躁吵闹，可以出现明显的缺氧状态，比如有皮肤的发绀，面色苍白。再次听诊时可以听到小儿的心音遥远低钝，可以听到奔马律，可以看到颈部的静脉怒张，触及到肝脏可以出现迅速的增大。另外小儿这时候可出现有无尿、少尿，有眼睑、面部的浮肿和下肢浮肿。一般就上述诊断五种以上的可疑的表现，可以诊断为小儿肺炎合并心力衰竭，需要及时的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(57682)
心力衰竭的临床表现有以下几大类：1、呼吸困难，症状由轻到重分别为劳力性呼吸困难，也就是重体力活动时有呼吸困难，休息后可以缓解。夜间阵发性呼吸困难也就是晚上突然憋醒，并快速的坐起，需要30分钟或更长的时间才能够缓解。2、端坐呼吸，患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸。严重时还可以出现急性肺水肿，表现为突发严重的呼吸困难、端坐呼吸伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，严重者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。3、心力衰竭的临床表现还包括咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌、运动量减低、少尿等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(91067)
"心力衰竭的患者，主要的临床表现与心衰的部位不同而不同，比如左心功能衰竭的患者，主要的临床表现是肺淤血和肺水肿，因此表现为呼吸困难。早期的呼吸困难，表现为活动后的喘息，以及活动耐量明显下降，随着病情的进展，会出现夜间阵发性的呼吸困难和端坐呼吸。右心衰竭主要临床表现为体循环淤血，比如双下肢的水肿、胸腔和腹腔的积液、颈静脉怒张、胃肠道淤血等。如果出现了左心和右心的共同衰竭，则同时会出现上述临床表现。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(47803)
"心衰，我们所说的心力衰竭分左心衰、右心衰。左心衰主要是肺循环淤血引起的，主要表现就是活动以后胸闷气短。右心衰竭主要就是体循环淤血的表现，就是体内的水太多，包括下肢浮肿、肝多，然后腹水、胸水、颈静脉充盈，这个就是体循环淤血的表现，它主要就是浮肿，然后就是腹胀、纳差这些表现，可能胸闷气短的表现并不明显，主要就是水淤滞的表现。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/10收听(76809)
心脏分为左心和右心，心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的临床表现主要包括... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(61687)
心脏分为左心和右心，心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的临床表现主要包括...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(61687)
"心力衰竭的临床表现为左心衰的症状，以肺循环淤血肺水肿为主要表现，比如是咳嗽、咳痰，夜间阵发性呼吸困难，这是左心衰的症状。右心衰的症状就是体循环淤血的症状，不过左心衰右心衰都可以表现为呼吸困难。但是右心衰就是体循环淤血、胃肠道淤血、双下肢浮肿这些症状，就左心衰，右心衰的症状都可以有。严重的可以引起全心衰竭的症状，就是呼吸困难、乏力、咳嗽、咳血这些症状，呼吸道的症状也有，淤血的症状也有，胃肠道淤血、周围循环淤血，这些都可以有。病人会感到很难受，不能轻度的活动或者不活动的时候也出现喘息的症状，这就比较严重了，一定要入院治疗。"
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(19099)
心力衰竭的临床表现多种多样，发生心力衰竭时，人体各个器官的血流灌注都会减低，就会产生多种多样的... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/16播放(71797)
心力衰竭的临床表现多种多样，发生心力衰竭时，人体各个器官的血流灌注都会减低，就会产生多种多样的...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/16播放(71797)
心力衰竭发生以后，在临床表现上非常多样，可以分为左心衰竭相关症状与体征、右心衰竭相关症状与体征... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(77496)
心力衰竭发生以后，在临床表现上非常多样，可以分为左心衰竭相关症状与体征、右心衰竭相关症状与体征...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(77496)
"冠心病合并心力衰竭是冠心病中常见的一种合并症，也属于严重的合并症的一种，是指各种因素而导致冠心病的患者心脏泵血功能逐渐受损，心脏排血量不能满足周身组织的基本需要的代谢综合征。患者会出现不同程度的呼吸困难、活动受限、液体潴留等情况，通常心力衰竭包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。患者典型的症状有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰以及颈静脉充盈、怒张，还有胃肠道淤血、腹胀、双下肢浮肿、胸水、腹水等，对于心力衰竭晚期病情危重，患者会出现心源性休克，甚至猝死。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(67211)
对于早期心力衰竭，患者的临床症状表现一般并不明显，因为在心功能受损的初期，心脏的储备能力会弥补受损的心肌细胞导致心肌缺血、缺氧的情况。因此，患者颈会有轻度的临床表现，例如胸闷、气短、心悸、气促、入睡后憋气，需要垫高、双下肢轻度浮肿、周身轻度乏力，偶有患者会有头晕的症状。随心力衰竭疾病的演变，患者的病情也会逐渐加重，一旦患者出现难以控制的呼吸困难，例如劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸或咳粉红色泡沫样痰，从下肢到上肢逐渐蔓延性水肿，肝脾肿大时，就属于心力衰竭逐渐到中期和晚期。
2020/04/15收听(71627)
湖南省儿童医院 张喜
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浙江省立同德医院 李思
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