胫骨骨折术后小腿外翻该怎样康复

2020-05-06 08:45播放 :

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胫骨骨折术后要考虑到骨折对位的情况，根据情况决定患者是否需要做康复治疗，或什么时间做康复治疗。患者应该先放松小腿肌肉，尤其是颈肩肌，可以用肌筋膜棒进行松解，方向由下到上，感觉有酸胀感时就可以，刺激足底即足底激活术，让患者做屈膝，足跟放在床上，尽力屈曲大拇指的背伸拇指，做足底平衡建立，双足分开与肩同宽做提踵，即提足跟的动作，注意压力在内侧提足跟，压力在大趾末端，可以重复做2-3组，之后做旋转下蹲动作，双足分开与肩同宽，双膝靠拢做小幅度缓慢下蹲的动作。做治疗时要密切关注患者反应，以及避免不必要的损害的发生。

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胫骨骨折怎样锻炼小腿

"在临床上发生了胫骨骨折后，因为胫骨骨折会使病人长时间卧床，长时间卧床会使病人的小腿肌肉出现废用性萎缩。具体萎缩的肌肉是比目鱼肌或者腓肠肌出现萎缩，同时还有可能出现踝关节、趾间关节强直。在保证骨折位置稳定的情况下，应该尽早进行锻炼。具体的锻炼方法是可以告诉病人，主动对腓肠肌、比目鱼肌进行等长收缩练习，同时还可以进行踝关节和趾间关节进行活动，以防止关节强直。还可以配合局部的理疗仪烤电等，被动的对小腿肌肉进行按摩、揉搓等。在小腿锻炼之前，最好是在医生的指导下进行功能锻炼，以防止发生骨折二次移位。"

语音时长01:19''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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胫骨骨折怎样锻炼小腿

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安小春│滨州医学院烟台附属医院

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小腿外翻怎样矫正

"小腿外翻可以进行走路姿矫正，在一条比较宽的线上走路的时候，可以始终保持膝盖向正前方的方向，同时脚的中心落在前脚掌上，这样走路的时候能起到比较好的矫正作用。还有可以练习青蛙趴，青蛙趴也是缓解八字形比较好的动作，它能够增加下肢的外展力量，能缓解小腿的外旋。还可以进行手术治疗，矫形手术或者美容手术能使关节得到一定程度的矫正，由于力线结构改变，自然也就得到缓解。临床上如果比较严重的，同时多会伴有内外翻畸形，在矫形的时候一定要考虑到这些因素，避免因为手术术前设计不到位而产生效果不好。这种手术只能做一次，不可能再做第二次，所以选择的时候要慎之又慎。"

语音时长01:18''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(43147)

胫骨骨折康复需要多长时间

"胫骨骨折康复大概需要三个月左右的时间，能够恢复正常行走，胫骨是小腿主要的组成部分，在受到外力作用时，可以发生骨皮质连续性的中断，导致患者出现小腿疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，到医院行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。如果是稳定型的胫骨骨折，可以采取手法复位、石膏固定进行处理。如果是不稳定的胫骨骨折，需要采取手术的方式进行治疗，但是目前大部分患者对小腿恢复功能要求较高，多采取手术的方式进行治疗，无论保守方式，还是手术的方式，骨折都需要经过血肿机化、原始骨痂形成、骨痂塑形三个阶段。因此，大概需要三个月左右胫骨骨折完全康复，可以下地行走。"

语音时长01:11''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/18收听(18188)

小腿胫骨骨折怎么办

"小腿单纯的胫骨骨折，说明导致骨折的暴力相对较小，没有能够使腓骨也骨折，而且也有可能是暴力集中在胫骨上面，并没有对腓骨有过多的影响。在这种情况下，如果是闭合性的胫骨骨折，完全可以考虑采用保守治疗，因为只要胫骨骨折复位之后，就会有一个相对比较稳定的支撑，配合石膏外固定就可以达到较好的治疗效果。如果是开放性骨折，一定要在一期之内闭合伤口，避免伤口感染，同时将骨折复位，即使骨折移位较大，需要手术治疗，也应该避免一期手术，保证骨折断端的无菌性，使得手术之后的伤口一次愈合。"

语音时长01:24''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/14收听(91914)

小腿胫骨骨折严重吗

"小腿胫骨骨折是否严重是根据骨折情况来判断，并不是所有骨折都是严重的。如果骨折部位只是轻微的骨折，也没有出现明显的移位，这种骨折并不是非常严重，做一些保守治疗可以愈合，一般可以选择对骨折部位进行牵引，打石膏固定。此外，骨折的时候患者还会出现疼痛的现象，可以选择一些方法减轻疼痛，比如对疼痛部位进行热敷，热敷30分钟即可，热敷的温度在40-50℃之间最好，温度过高很容易烫伤热敷部位的皮肤，还可以贴活血化瘀、消肿止痛的膏药。如果患者胫骨骨折已经出现了明显的移位，并且可能会出现截肢的现象，此时已经说明小腿胫骨骨折的症状非常严重，需要及时进行手术治疗。"

语音时长01:11''

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儿童胫骨骨折康复训练方法

"儿童胫骨骨折康复训练先要注意事上端还是下端骨折，早期骨折以后需要固定，这时容易出血、容易肿胀和疼痛。固定以后康复训练主要的目的是避免肌肉粘连、促进血液循环，避免血栓形成，主要锻炼的方法进行肌肉的收缩，暂时不要活动关节，肌肉收缩可以锻炼大腿和小腿的肌肉收缩。可以用立正的方法使小腿肌肉收缩，加强肌肉泵的功能，促进血液循环，后期4-6周以后儿童恢复比较快，复查骨折线模糊以后，就可以在医生指导下锻炼膝关节和踝关节的功能，主要锻炼主动的屈伸，或者请其他人被动的屈伸，避免粘连，还可以用康复器械，然后注意锻炼的时候避免肿胀、疼痛，或者有骨折移位。后期骨折愈合良好以后，就可以在医生指导下逐渐下地负重，使骨折塑形逐渐恢复正常。"

语音时长01:30''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/15收听(18187)

小腿胫腓骨骨折怎样康复锻炼

"小腿胫腓骨骨折的患者在一般情况下，要进行骨折两端近关节的功能锻炼。如果在小腿部发生骨折，一般要进行踝关节和膝关节的功能锻炼，具体情况如下：1、踝关节功能训练：主要包括踝关节的背伸功能训练和跖屈功能训练，还有内翻和外翻训练，这样可以缓解小腿前群肌肉和后群肌肉的萎缩，可以增强肌肉力量。2、膝关节功能训练：膝关节要进行伸直和屈曲功能训练，也要在抗阻力的情况下进行屈伸锻炼，这样可以增强股四头肌和股神经的力量，可以更好的稳定膝关节。此外，患者还可以进行非负重的全身有氧运动，比如可以进行游泳，通过游泳可以增强小腿肌肉的力量，增强骨折部位的稳定性。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

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小腿胫腓骨骨折怎样康复锻炼

小腿胫腓骨骨折怎样康复训练，要根据骨折类型以及骨折严重程度

高福强│中日友好医院

2023/04/21播放(93371)

小腿外翻怎么治疗

"小腿出现外翻畸形，也就是“膝外翻”，可分为儿童生长发育期出现的畸形，和老年人膝关节退行性改变引起的膝外翻畸形，确诊需要拍摄双下肢全长位片。儿童出现小腿畸形，常见的原因主要是小儿的佝偻病，如畸形较轻，可选择支具矫形，在成年前均有机会改善。如成年后，仍有外翻畸形，且较明显，则需要行截骨矫形手术治疗，改善下肢力线，防止骨性关节炎发生；如是老年人群，膝关节外翻后，外侧间室应力集中，可出现骨性关节炎，伴有膝关节疼痛不适，则需要行膝关节置换术，改善关节畸形和疼痛。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/30收听(39081)

如何治疗小腿外翻

小腿外翻可能是因为局部的骨骼发育问题，也可能是因为肌肉病变或神经系统病变引起。根据不同的原因有不同的治疗方案，可以通过X片检查判断是否存在明显的骨骼畸形，可以通过肌电图检查判断有无肌肉或者神经系统病变。如果是明显的骨骼畸形，可以选择截骨矫形，及钢板螺钉内固定进行治疗。手术以后可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊治疗，一般彻底康复需要三个月以上。如果是因为神经系统的病变或严重的肌肉病变，可以选择神经探查或肌腱转位等，矫正手术治疗外翻畸形。如果是严重的关节磨损，导致小腿外翻畸形，可以选择关节置换或融合等手术治疗。

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(19801)

小腿骨折术后如何进行康复锻炼

"通常小腿的骨折术后康复锻炼，早期主要是关节肌肉的功能锻炼为主，最重要的就是踝关节的功能锻炼。最简单的踝关节功能锻炼，就是使劲的往上勾脚，往下踩脚，做踝关节的背屈和折屈，再就是可以做下肢的直抬腿运动，直抬腿运动可以防止股四头肌的废用性的萎缩，股四头肌也就是大腿肌肉。骨折愈合需要时间，愈合过程中需要骨折端良好的稳定性才会利于骨折愈合。所以不能过早地负重下地活动，必须定期复查片子，看骨折的愈合情况，决定啥时候可以拄拐，部分负重活动或者是扔拐直接下地活动。"

语音时长01:25''

王亚军│潍坊市第二人民医院

2018/03/23收听(75802)

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小腿外翻怎么矫正

小腿外翻的矫正方法，主要包括以下几种：

1、矫正器具：如果小腿外翻发现较为及时，也...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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小腿外翻怎么回事

"在临床中引起小腿外翻的原因非常多，常见如下：1、如果是老年的患者，多数是有骨性关节炎的存在，会使腿出现外翻畸形。通常需要积极的进行手术治疗，比如可以进行截骨矫形手术，或者人工膝关节置换手术治疗；2、如果是年轻的病人，多由于发育的问题而引起，年轻的时候可以积极的进行戴支具进行纠正，多数病人效果较为不错；3、如果受到外伤引起骨折的情况，骨折的地方出现错位，没有积极的进行手术复位，后期出现畸形愈合，也会引起小腿出现外翻畸形。"

语音时长01:21''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/26收听(79872)

小腿外翻怎么矫正

"小腿外翻怎么矫正？小腿外翻首先要看是什么情况下做造成的小腿外翻，同时要看患者的年龄是多大，一般膝外翻分为两种：1、一种是先天性的膝外翻，由于生长发育的时期就已经出现了膝关节外翻，有一定的遗传倾向。如果是在很小的时候发现膝关节有外翻，这个时候通过佩戴支具或者通过矫正步态，通过膝关节肌肉的锻炼，一定程度上是能够矫正膝关节外翻的。2、成人性的膝关节外翻最多见的是由于外伤或者是骨折所造成的畸形愈合，还有就是中老年的一个，比如是膝关节的骨关节炎或者由于手术切除了半月板等等，都可以造成膝关节的外翻。对于成人性的膝关节外翻来说，通过保守治疗恐怕治疗纠正的机会概率并不是特别大。有些骨性的或者关节性造成的膝关节外翻的话，可能得通过手术进行接骨或者矫形才能够纠正膝关节的外翻。"

语音时长01:20''

申剑│北京医院

2020/04/05收听(61623)

小腿外翻怎么矫正

小腿外翻的矫正办法具体如下：一、直立，双脚并拢，两手扶膝，做两膝向正前方下蹲起立运动，20-30次。二、弯腰，两手扶膝，做向左和向右的绕环运动，20-30次。三、两脚开立、稍大、弯腰、两手扶膝，做两膝向内侧靠停消耗训练，每次消耗10s，做5-10次.两脚平行站立，先依脚跟为主，做脚跟外旋和内旋，再以脚筋为主，做脚后跟外旋和内旋运动，各做20-30次。坐在椅子上，尽量用小腿夹住书坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做效果更加明显，跪坐在腿上，两脚慢慢向外。

语音时长01:25''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(16718)

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