临床观察以及文献表示，表皮样囊肿恶变的几率非常低，但是也有少数报道，发现表皮样囊肿恶变成为鳞癌类恶性肿瘤。针对表皮样囊肿，从临床角度考虑，因其恶变率低，所以无需积极手术，但是需要密切的观察。

如果该病变从比较稳定的状态发生变化，比如变大、经常破溃，或者形态从比较规则的圆形、椭圆形的肿物，变成不规则的形状，有凸起或者呈现菜花状，都提示该囊肿可能发生恶变。所以表皮样囊肿患者，应密切的观察，如果出现问题，及时到医院就诊，排除其他的变化，即使恶变成为鳞癌的情况，也是属于一种恶性度不是特别高的肿瘤，其预后也较好，所以患者无需特别紧张和担心。