北京协和医院
泌尿外科
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男性小便发红，可能是小便里面有出血性病变，有血液成分混在尿液里，具体原因如下：
1、泌尿系肿瘤性病变：包括肾癌、尿路上皮肿瘤，比如肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道的肿瘤，都可能有出血性改变。出血以后血液混到尿液里面，会导致尿色发红；
2、泌尿系结石性病变：比如肾结石也会导致尿液发红；
3、老年性前列腺肥大：也会有血尿改变；
4、其它病变：比如肾炎或胡桃夹综合征，都可以导致血尿。
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"男性出现小便发红的情况，需要考虑跟泌尿系结石或者尿路感染有一定关系。当患者出现这种临床症状，建议需要及时到医院进行相关的检查明确诊断，可以到医院去做尿常规、泌尿系彩超检查进行初步的判断。也可以去做肾脏、输尿管、膀胱CT检查，会检查的更加清楚。如果确诊为输尿管结石所导致的或者肾脏结石，需要进行进一步的治疗。可以根据结石的大小、部位、形状选择不同的治疗方法，如果结石比较小，可以选择药物进行治疗。如果结石比较大，建议可以选择体外碎石。如果想要效果更好，建议可以选择微创手术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(18716)
"通常男性出现小便发红，考虑血尿的可能性是比较大的。血尿可以表现为镜下血尿或者肉眼血尿，通常看到小便颜色发红考虑是肉眼血尿。肉眼血尿是指每1L尿液中含有1mL以上的血液，可以看到尿色发红。血尿的原因比较多，一些内科性的疾病，如肾病综合征、肾小球肾炎可以导致血尿的出现，尿中甚至可以见到蛋白尿。一些泌尿系统的疾病，如泌尿系统的感染、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的异物、泌尿系统的结石、泌尿系统损伤等也可以出现血尿。全身性的一些疾病，如糖尿病、血液病可以出现血尿的情况，运动后也会导致血尿出现。一些不明原因的血尿，也称为特发性的血尿，考虑跟肾血管的一些畸形以及微结石、结晶、动静脉瘘等相关。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(46588)
"男性患者出现小便发红，通常说明有血尿存在，引起男性血尿的原因有很多，需要根据其他伴随症状进一步判断。老年男性如果血尿的同时伴有排尿困难，通常考虑可能是由于前列腺增生症造成的，前列腺过分增生会造成黏膜破裂出血，引起血尿。如果血尿患者有外伤病史，通常考虑可能存在肾挫伤等泌尿系统损伤。另外，其它原因造成的血尿，常见的是泌尿系肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，肿瘤组织破溃，使尿液中红细胞增多，也是引起无痛性肉眼血尿很常见的原因。所以，出现血尿以后，根据患者的整体状况以及其他合并症，必要时去泌尿外科做相关的检查明确病因，对症治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(99960)
"如果男性出现小便颜色发红，需要考虑两个方面的原因。一种情况是进食带有色素的食物或者是药物，比如紫心火龙果，从而引起的色素尿。患者没有不适症状，通过多喝水勤排尿，稀释尿液后小便颜色就会逐渐清亮。另一种情况可能是血尿，血尿的产生见于泌尿系统感染、结石，甚至是泌尿系统肿瘤，患者伴有不适的症状，比如尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛等。如果是无痛性的血尿，需要考虑泌尿系统肿瘤的可能性更大，需要做彩超、CT、泌尿系统造影等检查以明确诊断。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/18收听(36092)
"男性小便发红最常见的原因为血尿，但是吃了某些药物或者带颜色的水果，也会出现小便发红的情况。这种情况需要到医院做尿常规检查，看是否为肉眼血尿，如果确定为肉眼血尿，可以行尿红细胞形态学检查，看红细胞的情况，如完整的红细胞比例高，则通常为泌尿外科疾病，如肿瘤、结石、炎症等；如破碎的红细胞比例高，则通常为泌尿内科疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，严重的需要行肾穿刺活检。但因为男性阴茎较长，导致容易出现外伤的情况，也会出现血尿的情况，应该明确病史除外损伤的可能。"
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/03/31收听(13759)
"如果是女性的小便有发红的表现，要考虑是否是月经期污染引起，而且女性还要考虑是否是尿路感染引起，与女性的尿道短直，而且尿道口宽有一定关系，可以结合尿液常规检查来确诊。其他还要考虑是泌尿系统结石引起，特别是在小便的过程中，尿道里面的结石，随着尿流往下滑，划破尿道黏膜，就会有出血的的现象，导致小便发红。也不排除是泌尿系统的肿瘤引起，比如膀胱癌、肾癌等，病情发展到一定程度就会出现小便发红的现象，也就是导致血尿。小便发红也要考虑是喝水太少引起，正常的尿液是淡黄色，喝水少的情况下尿液就会比较浓缩，从而出现发红或者发黄的表现。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(75355)
"小便发红在生活中是很常见的一种症状。引起小便发红可以有以下几点原因，比如血尿、血红蛋白尿，以及口服某些药物等情况。血尿是常见的引起小便发红的原因，是由于尿液中的红细胞异常增多造成。最常见的无痛性肉眼血尿常是由泌尿系肿瘤造成，如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系的恶性肿瘤。由于肿瘤组织生长迅速、坏死、破溃、出血，会使得小便发红，通常可以呈淡红色或者洗肉水样。血红蛋白尿也可以引起小便发红，主要常见于前身溶血性的疾病。另外口服药物治疗可以使小便发红，如常用的酚酞、利福平等。"
2019/04/25收听(14859)
小便发红是老百姓的说法，实际上是血尿的表现。血尿可以分为外源性，还有内源性的血尿，原因比较复杂。第一、常见的原因，可能是肿瘤的一种提示。如果是中老年龄的患者，无痛性的血尿伴有血块，这种情况下，要警惕是否有泌尿系肿瘤的可能性。假如患者尿血的同时，伴有小便次数多、小便痛、尿道有分泌物的情况，首先要考虑是泌尿系统感染导致的。第二、血尿也有可能是其它药物或食物导致的，例如有些患者因为病情的需要，要吃利福平等一些类似的药物，这种药物在小便当中分解，会使尿液的颜色比较深，老百姓误认为是血尿，实际上是药物在肾内代谢之后的产物，应该问题不大。第三、有一些可能是横纹肌溶解导致的尿的颜色呈酱油色，这也是血尿的表现。例如患者是否吃过小龙虾，患者是否吃过消炎镇痛类的药物。第四、严重的外伤，出现肌肉损坏的情况下，会出现肌黄蛋白尿，可能会引起尿的颜色比较深一点，会出现酱油尿的表现。第五、肾炎的患者，肾脏疾病本身的情况。如果是肾盂肾炎或者是肾小球肾炎、免疫性的肾炎，也可能会出现血尿的情况。所以要综合分析，才能得到患者血尿的根本原因。
曾永威│佛山市三水区人民医院
2018/04/10收听(10181)
小便发红是泌尿外科常见的临床症状，在临床中引起小便发红的原因主要包括以下三大类：... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/15播放(84292)
小便发红是泌尿外科常见的临床症状，在临床中引起小便发红的原因主要包括以下三大类：
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商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/15播放(84292)
"小便发红在临床上统称为血尿，血尿导致的原因非常多。包括肾脏以及尿路的一些急症。第一、炎症。急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。第二、结石。肾盂、输尿管、膀胱、尿道任何部位的结石，当结石移动时划破尿路上的皮质，比较容易导致出血。第三、肿瘤。泌尿系统任何部位的恶性肿瘤，邻近器官的恶性肿瘤侵袭到泌尿系统时，都可能会导致出血。具体情况需要结合临床相应的检查，根据不同情况对症治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(148)
女生小便发红，称之为血尿，有多种情况，针对女性来说，有些情况下，比如尿道口的尿道炎就会出现这种问题。尿道炎是一个，另外一个，任何整个尿路系统的出血也会导致所谓的小便发红，比如整个尿路系统肿瘤可能会导致，尿路系统的结石会导致，结核也可以导致，所以小便颜色发红有很多种原因。但是针对年轻的女性来说，比如尿道炎这种情况是最为多见的，所以如果出现这种情况的时候，应该积极到医院去做尿常规检查，看一下是不是常见的尿道炎。如果没有查出原因，最起码要做超声进行一些排除。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(31660)
"早晨小便发红，具体原因如下：1、考虑是肾脏及尿路疾病造成，因为这类疾病的患者会出现肾脏、尿道等部位不同程度出血，血渗入泌尿系统造成小便红色的情况，此类患者需引起重视，及时就诊。2、不排除内分泌代谢疾病的影响，比如痛风、糖尿病等也可能导致患者的小便变成红色。3、如果患者患有肝胆疾病，也会导致小便发红。4、如果患者服用了利福平、甲硝唑等药品，也可能会造成小便发红，因为这种药经过肾脏过滤代谢后会转化成带有红色的尿液。5、一部分患者日常吃了很多含有维生素B的食物，比如胡萝卜、黄蘑等，也可能会导致患者小便发红。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(39792)
女性小便发红，最常见于泌尿系感染引起的急性膀胱炎。病人出现急性膀胱炎时，感染性致病微生物刺激尿路黏膜会出现黏膜糜烂、水肿，出现黏膜出血现象，病人会出现小便发红症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查可以除外泌尿系有无结石、占位性病变。通过尿常规检查，常常会发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞升高。通过选择有效的抗生素，如盐酸多西环素或呋喃妥因肠溶片联合治疗2-4周左右，多数女性小便发红症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(16198)
"女性小便发红要鉴别到底是血尿，还是因为某些食物或者药物导致小便颜色是红色的，化验尿常规可以做出有效的鉴别。尿常规中有红细胞就是血尿，尿常规中没有红细胞可能就是红色的尿液，不是血尿。很多药物可能会导致小便颜色是红色的，最常见的有肝素、双香豆素以及利福平、酚酞等。某些食物，比如进食大量的火龙果也会导致红色尿液。如果是血尿，一定要引起重视，血尿一定要排除泌尿道肿瘤。女性突然出现血尿，有可能就是泌尿道感染导致，建议一定要检查清楚再进行有效的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(87631)
早上小便发红的原因如下：1、晚上喝水少：尿液中代谢废物浓度较高，尿液容易发黄，颜... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(83460)
早上小便发红的原因如下：
1、晚上喝水少：尿液中代谢废物浓度较高，尿液容易发黄，颜...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(83460)
如果发现孩子小便发红，要注意以下几种情况：1、生理现象：和孩子吃的食物或者药物有... 肖娟│北京协和医院 2021/05/06播放(97584)
如果发现孩子小便发红，要注意以下几种情况：
1、生理现象：和孩子吃的食物或者药物有...
肖娟│北京协和医院
2021/05/06播放(97584)
"小便颜色发红很可能是出现血尿，血尿的原因有可能是膀胱炎或者尿石症、药物、食物等，具体如下：1、膀胱炎或者尿石症：血尿伴疼痛，大多数与膀胱炎或者尿石症有关。2、泌尿系肿瘤：无痛性血尿，除非另有其他的证据，否则提示泌尿系肿瘤，尤其是中老年人。初始血尿常提示病变位于尿道，继发于炎症，终末血尿提示病变位于膀胱颈部或者尿道前列腺部，多为炎症引起，全程血尿最常见，提示病变位于膀胱和上尿路，肿瘤的可能性比较大。3、药物、食物：可以使尿液呈红色、橙色或者褐色，比如大黄、酚酞、利福平、四环素类药物、酚红以及嘌呤类的药物环磷酰胺、肝素，也包括水果、蔬菜，如甜菜、红心火龙果等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(92851)
"女性小便发红可能的原因如下：1、小便出血，出血的原因为泌尿系统存在肿瘤或者结石，或者急性感染等因素，导致局部黏膜损伤，血液混杂在尿液中，造成尿色发红，同时可伴有相关的症状，如结石可引起剧烈的腰腹部疼痛，肿瘤一般不引起明显的疼痛感，但出血较多，颜色较深。如果是感染引起的血尿，可能会出现尿频、尿急、排尿疼痛或者发烧等症状，需要进行尿液常规检查、尿培养检查及泌尿系统的B超和CT检查，进一步排除是否有相关的病变。2、口服利福平以后可能会出现尿色红染的现象，进行尿常规检查其内并不含有红细胞，停用相关的药物以后尿色发红的情况即可消失。3、如果女性处在生理期，有可能阴道出血混杂在尿液之中，出现小便发红。还需要进一步进行妇科检查，排除有无阴道出血的病变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/20收听(77872)
人体在发热的时候随着体温的升高，呼吸、心跳也会出现相应的增快。在这个时期人体是一个高代谢的状态，身体的水分丢失比较严重，如果没有得到有效的补液处理，人体的血液以及尿液都呈现出高浓缩的状态，在这个时候排出的尿液因为浓缩，颜色会出现加深，有部分患者的尿液会呈现深黄色甚至红色。通过有效的退热以及补液治疗，如果尿液颜色恢复正常，不需要再做进一步的处理，也不需要紧张，继续观察即可。但是如果体温降至正常后或者补液后尿液颜色还是发红，甚至有部分患者伴随有腰部的疼痛，以及查体时腰部的扣痛症状，还需要警惕是否有尿路的结石、感染，或者是否有急性肾小球肾炎的情况。这个时候建议患者到医院做尿常规的检查，先排查尿常规里是否有红细胞，以做进一步的处理。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/11/13收听(47454)
"小便颜色发红多数是有血尿。血尿的是因为泌尿系统的各种疾病导致的，要排除一下有没有泌尿系统的肿瘤、结石等等的病因。尿路发红是泌尿系统疾病的一个比较典型的表现，但是如果想确定一下病因，还需要进一步的做检查。尿路发红一般考虑血尿，首先是要做尿常规，其次是泌尿系统B超，包括前列腺的B超都是需要首先来排查的，然后根据B超和尿检的结果，来选择进一步的治疗，或者是进一步的检查手段。"
盛丰年│佛山市三水区人民医院
2018/05/10收听(49975)
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