促肾上腺皮质激素和皮质醇高的原因

2020-11-02 10:01播放 :

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促肾上腺皮质激素和皮质醇增高最常见的原因是垂体瘤。因为垂体瘤分泌促肾上腺皮质激素增多,导致肾上腺分泌皮质醇增高,称为皮质醇增多症。患者会表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背,还会表现为皮肤痤疮,部分患者在腹部和大腿外侧皮肤会出现皮肤紫纹。严重者还会出现血糖血压升高,部分患者会合并低钾血症。

另外较少见的原因是异位ACTH分泌综合征,最常见于肿瘤患者,特别是肺小细胞癌。肿瘤细胞可以异位分泌促肾上腺皮质激素,导致皮质醇增高,患者的促肾上腺皮质激素和皮质醇往往会出现很明显的升高。患者表现为血糖和血压重度升高,还会合并有低钾血症、体型肥胖。很多患者以皮质醇增多症表现就诊,发现存在肿瘤,所以此时要警惕异位ACTH分泌综合征。

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