中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆结石患者存在背痛情况，主要因胆结石炎症所引起，可服用消炎药物如头孢噻肟钠、头孢吡肟或者加服消炎利胆片、胆舒胶囊等，可能会缓解症状。胆结石患者因为胆结石区域感觉神经与背部或肩部神经汇入脊髓过程中，感觉信号受到干扰，所以出现背痛症状。
此外，可能为胆结石炎症渗出刺激膈肌，进而出现背痛症状。当疼痛发作时可运用消炎利胆片、胆舒胶囊或抗生素进一步控制缓解症状，但最好办法为手术切除胆囊，结石与炎症均可得到有效控制且不再复发，患者症状也会消失，获得治愈的效果。
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"背部地方疼痛不舒服，可以暂时吃止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。背部疼痛的原因还是比较多的，比较常见的是脊柱的原因，比如脊柱退行性改变，或者是脊柱滑脱，另外椎间盘突出，还有背部肌肉劳损，都可能引起背部的地方疼痛不舒服。需要及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。常规完善局部X片检查，可以了解有无明显的脊柱滑脱，或者是严重的退变。必要时结合磁共振检查，了解有无明显的椎间盘突出，或者是骨质破坏等情况，根据检查的结果再做相应处理。平时避免久站、久坐、反复弯腰，有助于缓解背部疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(62384)
"患者背部疼痛，一般多由于背部肌肉劳损或慢性腰背部筋膜炎引起，可以服用非甾体类消炎药、缓解肌肉痉挛的药物，具体如下：1、非甾体类消炎药：服用药物主要包括非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠片、安康信，可以起到较好的缓解无菌性炎症的效果，可以减轻疼痛。2、缓解肌肉痉挛的药物：患者还可以服用一些缓解肌肉痉挛的药物，比如盐酸乙哌立松片，可以缓解肌肉的僵硬感。如果患者背疼是由于强直性脊柱炎引起，可以服用以上药物的情况下，加用柳氮磺胺吡啶肠溶片。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(50650)
"对于胆囊结石的患者，出现右上腹及后背部的胀痛不适，此时多考虑患者并发有急性胆囊炎或者慢性胆囊炎。对于这种情况来说，如果是胆囊结石并发慢性胆囊炎，患者可以积极考虑服用阿莫西林加消炎利胆片，或者是头孢克肟加胆舒胶囊积极治疗10-15天左右继续观察。治疗期间患者应注意清淡饮食，避免进食过于油腻或者高蛋白的饮食。另外对于胆囊结石合并有急性胆囊炎的患者，此时要积极考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及替硝唑进行消炎治疗。如果消炎治疗效果良好，一般输注3-5天左右，患者胆绞痛的症状也会慢慢缓解痊愈。对于部分胆囊炎合并有胆囊结石的患者来如果胆囊结石超过1.5cm，或者是经积极消炎治疗效果不佳，伴发胆囊结石嵌顿颈部的情况，就要直接考虑行腹腔镜胆囊切除手术。患者在平常的饮食当中，应注意少吃胆固醇含量过高的食物，避免进一步形成患者胆囊结石增大，或者并发胆囊息肉的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(89572)
"强直性脊柱炎背疼说明疾病没有完全控制住，还处在一个活动期，建议查血沉和C-反应蛋白。如果这两项都高，还是要进一步治疗：1、对症治疗，可以口服消炎止痛药物，例如美洛昔康、塞来昔布、扶他林等。2、服用慢作用抗风湿药，用于控制病情发展，包括甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶等。3、生物制剂可以很好的控制炎症以及疾病发展，可以在风湿免疫和医生的指导下应用。4、如果疼痛比较明显，也合并关节外的损害，例如有虹膜睫状体炎，肺部受累时可以采用糖皮质激素治疗。4、一些植物药，如雷公藤多甙、正清风痛宁，以及中成药和中草药也可以服用。所有药物都需要在医生的指导下应用，不要自己随便服药。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(59141)
胆绞痛发作患者，建议尽早前往医院进行诊治，以避免延误病情，可服用的止痛药物包括山莨菪碱、乙酰氨... 王东│北京大学人民医院 2021/07/20播放(84681)
胆绞痛发作患者，建议尽早前往医院进行诊治，以避免延误病情，可服用的止痛药物包括山莨菪碱、乙酰氨...
王东│北京大学人民医院
2021/07/20播放(84681)
如果胆结石患者没有出现疼痛，但是出现腹胀或消化不良的情况，可以短期内服用消炎利胆片、胆舒胶囊、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(67376)
如果胆结石患者没有出现疼痛，但是出现腹胀或消化不良的情况，可以短期内服用消炎利胆片、胆舒胶囊、...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(67376)
"胆结石患者不疼，但是存在腹胀，可以吃中成药，比如消炎利胆片、胆舒，也可以吃利胆的西药，比如熊去氧胆酸。上述药物能够有效促进利胆的作用，针对慢性胆囊炎的效果比较理想。胆结石患者若不疼，只有腹胀，通常是慢性胆囊炎的症状，此种腹胀常发生在进食过饱或者进食油腻食物后。慢性胆囊炎经过药物治疗后能够有效缓解症状，但药物只能起到辅助作用，真正要根除症状还是靠饮食调控、运动锻炼。饮食调控才最主要，患者一定要禁忌高脂肪、高胆固醇饮食，禁忌过于油腻、油炸食物，也要禁忌吃得过饱，再配合药物使用才能获得好的效果。如果在使用药物时仍然不注意饮食，药物的效果也很欠佳。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/09收听(53314)
胆结石患者经常会出现背疼的现象，是... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/10播放(55489)
胆结石患者经常会出现背疼的现象，是...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/10播放(55489)
"如果胆结石患者出现背疼，想要缓解，主要的根源就是在于胆结石的治疗，只要胆结石得到有效的控制，背疼自然也就能够缓解，胆结石的缓解手段如下：1、药物治疗：使用解痉类的药物，因为绝大部分的胆囊炎、胆结石发作，都是因为痉挛因素而引起，解痉的药物能够有效的达到解除痉挛、缓解疼痛的效果，还能够通畅胆汁的引流，缓解胆囊炎的压力，也可以给予消炎，消炎的药物能够解除胆囊的炎症，对于某些导致水肿的因素能够有所控制或使其消退，同样也能够有缓解疼痛的作用。必要的时候可以使用止痛类的药物来对症处理，当然，止痛类的药物尽量在医生的指导下使用，因为过于强力的止痛药有可能掩盖病情，导致病情加重，没有被及时发现。2、注意饮食：如果急性疼痛的时候禁食、禁饮，有利于疼痛的缓解，也就是不吃任何东西。"
2021/07/07收听(91452)
胆囊结石是外科疾病，有症状胆囊结石，需要外科手术处理。单纯胆固醇性结石，口服药物能使结石缩小，... 唐荣│海南省人民医院 2020/04/05播放(77149)
胆囊结石是外科疾病，有症状胆囊结石，需要外科手术处理。单纯胆固醇性结石，口服药物能使结石缩小，...
唐荣│海南省人民医院
2020/04/05播放(77149)
胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗，通常来讲在症状不是很严重的时候，可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物，比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(12495)
"单纯的脊柱裂本身并不会引起尿床，引起尿床称为遗尿症，这一般是因为脊柱裂合并有脊髓拴系、脊膜膨出或者是脂肪瘤所致。这样会导致脊髓无法随着年龄的增长向上移动，对脊髓造成牵扯，所以影响到脊髓功能，可以出现小便的异常，引起小便失禁，导致遗尿症。这种情况先要做腰骶椎磁共振检查，来明确诊断，如果确实有脊髓拴系、脂肪瘤等情况，需要通过手术治疗，因为单纯通过药物和其他的保守治疗没有太大的作用，最主要的是要通过手术解除拴系，需要切断终丝，这样脊髓可以上移，避免对于脊髓的牵拉，从而使症状改善和恢复。除此以外，有脊髓拴系还会影响大小便，也可以出现大便的异常，引起大便困难，还会导致下肢行走步态异常，这些症状大多数在手术后是有所改善的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(58550)
胆结石的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。如结石过小或结石刺激引起的慢性胆囊炎症状较轻，可考虑使... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(75644)
胆结石的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。如结石过小或结石刺激引起的慢性胆囊炎症状较轻，可考虑使...
2016/07/27播放(75644)
"胆结石的成分非常复杂，将胆结石分三大类。一类叫做胆固醇性结石；一类叫做胆色素结石；还有一类叫做混合性结石。从现在的研究来看，只有胆固醇性结石，特别是纯度高的胆固醇结石服用药物才有效果。因为这方面的研究已经非常深入了，胆固醇成分太多，怎么形成结石已经搞清楚了，而且也找到了相应的药物。胆汁里面有些成分的改变可以使胆囊胆汁的溶解度增加，小的结石可以溶解掉。熊去氧胆酸可以溶解胆固醇结石，因为它对脂类胆固醇有效，大部分结石都是复合型、混合型的，真正溶石的效果不是太理想。所以，也只有不到10%的人能够真正通过药物把结石缩小或者消灭掉。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(95895)
"一般胆结石有症状的时候，可以吃一些消炎利胆片或者茴三硫，这种利胆的药，会临时的减轻症状，但对于这种结石一般是没有作用。对泥沙样结石，吃一些鹅去氧胆酸或者熊去氧胆酸，能提高溶石的效率，虽然吃这些药之后，有部分人能溶掉，但是复发率极高，能达到百分之四十到五十。实际上，这种没有症状的胆囊结石的病人，不用吃特殊的药，主要是定期的复查，要是一旦有症状，建议及早到专门的肝胆外科医院。"
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(25100)
胆结石一般来说没有什么特效药，实际上中药可以缓解症状，有一部分石头可以清除，但是胆结石从内科的... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2018/12/12播放(88543)
胆结石一般来说没有什么特效药，实际上中药可以缓解症状，有一部分石头可以清除，但是胆结石从内科的...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2018/12/12播放(88543)
"以胆囊结石为例，如果胆囊结石的直径较小，没有临床症状，而且胆囊收缩功能也是正常的，可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。由于胆囊结石主要是以胆固醇结石为主，因此口服这种药物是有一定效果的。但是口服药物时间比较长，至少应当六个月，还需要定期复查肝肾功能以及影像学来进一步判断溶石的效果。如果胆囊结石合并了轻度的胆囊炎，可以考虑口服药物来缓解症状，比如消炎利胆片等，可以取得比较好的临床效果。如果急性结石性的胆囊炎疼痛比较明显，炎症比较重，单纯靠口服药物治疗是没有很好的效果。这时应当及时地给予静脉应用敏感的抗菌药物，如头孢哌酮舒巴坦等，疼痛明显时还应当选用盐酸消旋山莨菪碱或兼并静脉滴注。对于保守治疗效果不好或发病72小时内的患者，也可以考虑急症行腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前手术的金标准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(39616)
对于胆结石，如果患者没有症状，可以考虑不用药物治疗。因为在临床上有很多患者为了消融结石、排出结... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2019/01/22播放(50137)
对于胆结石，如果患者没有症状，可以考虑不用药物治疗。因为在临床上有很多患者为了消融结石、排出结...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
2019/01/22播放(50137)
"患者如果是单纯的胆囊结石且没有合并胆囊炎，也没有临床症状，这种情况在胆石较小的情况下可以继续观察。但是平常饮食上应注意低脂饮食，避免食用油脂含量过高或者高蛋白的饮食。因为过度进食油脂含量高以及高蛋白饮食之后，会诱发患者胆囊收缩，胆汁排泄，进而引发胆囊结石坎顿，胆汁淤积的可能。平常患者可以适量的吃消炎利胆片以及阿莫西林等消炎药物，在急性期的时候积极治疗。另外对于部分患者而言，如果是较年轻患者而且暂时没有手术意愿，可以口服优思佛即进口的熊去氧胆酸胶囊积极的治疗2-3月左右观察。但是药物的效果和体质也有一定关系，部分效果较好的患者也可以将石头变小或者溶掉。另外患者在治疗期间应注意不要饮酒，不要暴饮暴食，避免发生胆源性胰腺炎的可能性。"
2019/05/10收听(85140)
胆结石疼痛吃什么药可以缓解疼痛，要根据疼痛具体情况决定。如果是轻微的闷痛不适症状... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/24播放(80199)
胆结石疼痛吃什么药可以缓解疼痛，要根据疼痛具体情况决定。
如果是轻微的闷痛不适症状...
2020/11/24播放(80199)
武汉协和医院 张勇
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